2025年大学护理学（妇产科护理实训）试题及答案.doc

2025年大学护理学（妇产科护理实训）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总共20题，每题2分)
1. 关于女性生殖系统的解剖，下列哪项错误
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体
C. 子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
D. 卵巢表面无腹膜
2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是
A. 阔韧带
B. 子宫圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 主韧带
3. 卵子从卵巢排出后，正常受精部位在
A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 输卵管伞部
D. 输卵管间质部
4. 胎盘的组成，正确的是
A. 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B. 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C. 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D. 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
5. 孕妇血容量增加最高峰在
A. 孕20 - 22周
B. 孕23 - 25周
C. 孕26 - 周
D. 孕32 - 34周
6. 关于胎儿发育，下列正确的是
A. 妊娠8周末，胚胎已初具人形，心脏已形成
B. 妊娠12周末，胎儿外生殖器可辨男女
C. 妊娠20周末，临床可听到胎心音
D. 妊娠28周末，胎儿体重约1000g
7. 末次月经第1日是2024年6月24日，计算预产期应是
A. 2025年4月1日
B. 2025年4月2日
C. 2025年4月3日
D. 2025年4月4日
8. 正常胎动每小时约
A. 2 - 3次
B. 3 - 5次
C. 5 - 7次
D. 7 - 9次
9. 骨盆外测量中最重要的径线是
A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨结节间径
10. 关于分娩机制，下列哪项正确
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以枕下前囟径娩出
C. 俯屈是胎头下降的首要动作
D. 内旋转动作在第一产程末完成
11. 初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160 - 180次/分，骨盆正常胎头双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒/7 - 8分钟，最恰当的处理是
A. 等待自然分娩
B. 静滴催产素
C. 剖宫产
D. 手法助产
12. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
13. 产褥期一般为
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
14. 关于母乳喂养，下列哪项错误
A. 母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白
B. 母乳喂养有利于子宫复旧
C. 开奶时间越早越好
D. 定时哺乳
15. 关于新生儿窒息的复苏，下列哪项错误
A. 清理呼吸道是关键
B. 建立有效呼吸
C. 胸外按压频率为100 - 120次/分
D. 气管插管一般在生后30秒进行
16. 关于妊娠期高血压疾病，下列哪项错误
A. 是妊娠期特有的疾病
B. 主要表现为高血压、蛋白尿、水肿
C. 基本病理生理变化是全身小动脉痉挛
D. 所有患者均应剖宫产终止妊娠
17. 前置胎盘的主要症状是
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎位异常,胎先露高浮
C. 子宫大于孕周
D. 胎心异常
18. 羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过
A. 1000ml
B. 2000ml
C. 3000ml
D. 4000ml
19. 妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭时间是
A. 妊娠24 - 28周
B. 妊娠32 - 34周
C. 妊娠36 - 38周
D. 妊娠38 - 40周
20. 关于葡萄胎患者的处理，下列哪项错误
A. 一经确诊，应尽快清宫
B. 术后定期随访
C. HCG正常后可停药
D. 预防性化疗

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）
1. 女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器，内生殖器由______、______、______和______组成。
2. 胎盘由______、______和______组成。
3. 分娩的全过程是从______开始至______结束。
4. 产后出血的主要原因有______、______、______和______。
5. 新生儿Apgar评分法包括______、______、______心率及皮肤颜色5项指标。

（二）名词解释（每题4分，共20分）
1. 妊娠
2. 分娩
3. 恶露
4. 产褥期
5. 胎盘早剥

（三）简答题（每题6分，共18分）
1. 简述正常宫缩的特点。
2. 简述母乳喂养的优点。
3. 简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。

（四）病例分析题（12分）
初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口开大8cm，先露0，胎膜未破。宫缩持续20 - 30秒/6 - 7分钟，强度弱，胎心136次/分，骨盆外测量正常。
1. 该产妇目前的诊断是什么？（3分）
2. 应采取什么处理措施？（6分）
3. 该产妇可能出现哪些并发症？（3分）

（五）综合应用题（10分）
患者，女，28岁，妊娠35周，诊断为前置胎盘。
1. 请简述前置胎盘的临床表现及对母儿的影响。（5分）
2. 针对该患者，应采取哪些护理措施？（5分）

答案：
1. C
2. B
3. B
4. D
5. D
6. A
7. A
8. B
9. C
10. D
11. C
12. A
13. C
14. D
15. D
16. D
17. A
18. B
19. B
20. C

填空题答案：
1. 阴道、子宫、输卵管、卵巢
2. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
3. 开始出现规律宫缩、胎儿胎盘娩出
4. 子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍
5. 皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力

名词解释答案：
1. 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
2. 分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。
3. 恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。
4. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。
5. 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

简答题答案：
1. 正常宫缩特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。节律性指宫缩具有规律性；对称性指宫缩起自两侧子宫角部，向中央集中；极性指宫缩以子宫底部最强最持久；缩复作用指宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽。
2. 母乳喂养优点：营养丰富，易消化吸收；含有多种免疫球蛋白，增强婴儿免疫力；利于子宫复旧，减少产后出血；增进母婴感情；方便经济。
3. 妊娠期高血压疾病治疗原则：休息、镇静、解痉、降压及合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠。

病例分析题答案：
1. 诊断：协调性宫缩乏力。
2. 处理措施：①人工破膜，加强宫缩；②静脉滴注缩宫素，根据宫缩调整滴速；③专人守护，密切观察宫缩、胎心及产程进展。
3. 可能出现的并发症：产后出血、产褥感染、胎儿窘迫。

综合应用题答案：
1. 临床表现：妊娠晚期无痛性反复阴道流血。对母儿影响：产妇可发生休克、产后出血、产褥感染；胎儿可发生早产、胎儿窘迫、死胎。
2. 护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②密切观察阴道流血量、胎心、胎动；③做好输血及手术准备；④心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。