急性肾炎.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2018/6/29,#,急性肾小球肾炎的健康教育,1,一、概念,急性肾小球肾炎，起病急、病程短，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、,少尿及氮质血症为其常见临床表现,，大部分病人预后较好。,2,二、病因,多发生在感染后，除链球菌感染以外，还有其他细菌如葡萄球菌、肺炎球菌、,伤寒杆,菌等。病毒感染亦可引起急性肾炎。,3,三、临床表现,1,、,肉眼,血尿：常为起病的第一症状，,尿色成洗肉水样或棕色浑浊但无血凝块,，酸性尿中,红细胞破坏常呈酱油样棕,褐色,。,2,、水肿,：亦常为起病的第一个症状，患者晨起眼睑浮肿，严重水肿可延及,全身,3,、高血压,：原因主要与水钠潴留、血容量扩张有关,。,4,、少尿,4,三、临床表现,5,、全身表现,：有疲乏，厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头痛、头晕、视力模糊及腰部钝痛,。,6,、,尿常规改变及肾功能损害。,7,、并发症：,1,）心力衰竭,2,）,肾,性脑病,3,）,尿毒症：表现为急性期，持续少尿,、显著水 肿,、高血压、尿素氮和肌酐明显升高,5,四、护理措施,1,、密切观察血压,、浮肿、尿量变化，每,日记录血压,、尿量，一旦存在血压上升、,尿量减少的趋势时,，应该警惕严重合并症，如心力衰竭、脑病、尿毒症的发生,。,2,、,卧,床休息是必要的,：急性期卧,床休息,，直,至肉眼血尿消失,，利尿消肿，血压恢复,正常,，,血肌酐恢复正常之,后，可逐步增加活动。,6,3,、饮食,：,一般饮食原则,：应给予富含有维生素的低盐饮食，,蛋白质入量,40,70g,/,日,（约每,日公斤体重,1g,）,低脂、易消化、清淡,为主，,每日食,盐量不超过,2g,。保,持,大便通畅，避免用力大便。,1,）,有水肿及高血压者,，应无盐或低盐饮；不肿且尿少者，入水量不超过尿量加不显,性失水量,2,）出现肾,功能不全、氮质血症者，应限制蛋白质入量，,仅给高质量蛋白质（,牛奶、,瘦肉,、鱼、鸡蛋,），,以减轻肾脏排泄氮质的负担，有保证营养。,7,4,、,心理护理：害怕担心或无所谓态度，这两种心里均不利疾病恢复，,大部分病人都会自然痊愈,，但要认真配合治疗，好好卧床休息,。,5,、,恢复期患者要防止受凉、受湿及过劳，禁用有损害肾脏的药物，应彻底治愈，,避免复发很重要,8,6,、用药的护理：口服降压药时，注意用药后变化，特别注意有误低血压发生，尤其是变换体为时，动作要缓慢，以免发生体位性低血压。,7,、预防感染：预防感冒及感染发生，一旦出现感染发生，应尽早使用无肾毒性抗生素。,9,保健教育,1,、定期门诊检查,，直到完全恢复,。,2,、,预防链球菌感染极,重要，有慢性扁桃体炎患者应做扁桃体切除，,上呼吸道感染易发季节,，应注意预防,。,3,、,要保持皮肤清洁,，预防皮肤化脓感染，急性肾炎自然痊愈率高,。,4,、,注意切勿过度劳,累。,10,