产后生活保健.ppt

.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,女性的秘密,-,产后生活保健,.,产后生活保健,产后妈妈的个人保健,女性常见病的自我监测,妇科恶性肿瘤的预防与监测,第一部分：,产后生活保健,产后生活保健：,产褥期妈妈的生理变化,产褥期常见问题及应对方法,如何科学的,“,坐月子,”,产褥期和,“,月子,”,一样吗？,产褥期：胎儿分娩后的,42,天,“,月子,”,：胎儿分娩后的,30,天,女人一生有三次大的体质变化期：,青春期,生产期,更年期,产褥期是身体全身器官休养至正常状态的过程，此期女性身体比较虚弱，科学的保健会让妈妈受益一生！,1,、产褥期母体的变化：,子宫：,1000g50g,子宫内膜再生需,6,周时间：恶露,6,周排净,自然分娩产妇会阴伤口,3-5,天愈合,产后,1-2,周胃肠动力减弱：容易便秘,产后多汗、多尿是正常的生理现象,盆底肌纤维、韧带的弹性逐渐恢复,宝宝吸吮和乳房定期排空是维持泌乳的最好方法,哺乳的产妇,4-6,个月恢复排卵，不哺乳者,6-10,周恢复排卵,2,、产褥期常见问题及应对方法,2.1,伤口的护理：会阴伤口、剖腹产伤口,2.2,如何保持有效的泌乳,2.3,产后便秘、痔疮发生,2.1,伤口护理,会阴伤口：,每日清水冲洗伤口,注意检查伤口有无开裂、渗血、渗脓、硬节,尽量朝伤口对侧方向侧卧,勤换卫生巾，保持伤口干燥,如厕后先擦阴道后擦肛门,剖腹产伤口,5-7,天拆线，两周可以见水,洗澡避免化学物质刺激，洗后可用,75%,酒精擦拭伤口,伤口保持干燥，穿棉质内衣裤，减少摩擦,观察伤口有无渗出、红肿，早期发现伤口感染,伤口周围感觉异常,2.2,如何保持有效的泌乳,佩戴宽松、舒适、合体的内衣,两侧乳房均匀哺乳,按需哺乳,奶涨时可采取热敷、按摩的方法，及时吸净乳汁,睡眠时不要使乳房受压,乳头发生皲裂时需保持清洁，可以局部涂抹乳汁、食用油,乳汁不足时需要加强休息，多饮汤类，求助中医,2.3,产后便秘与痔疮,调整饮食结构，多食含有粗纤维的蔬菜、水果,可进食植物油、蜂蜜等，减少产气食物的摄入,加强产后锻炼，可适当做产后健身操，促进胃肠道蠕动,温水清洗肛门，将脱出的痔疮还纳，多做缩肛运动,必要时应用开塞露,3,、如何科学的,“,坐月子,”,3.1,“,坐月子,”,常见的误区,3.2,“,月子,”,期间的生活护理,3.3,“,月子,”,期间的饮食宜忌,3.4,产后康复运动何时开始,3.1,“,坐月子,”,常见的误区,“,月子,”,里不能洗头、洗澡，否则头痛、全身痛,“,月子,”,里不能刷牙,“,月子,”,里房间不能开窗通风,“,月子,”,里不能看书,“,月子,”,里喝汤不能放盐,3.2,“,月子,”,期间的生活护理,预防产后抑郁症,营造温馨的生活环境，保持心情愉快,跟孩子一起睡眠,丈夫的沟通与关爱,留给自己一定的时间,室内,环境,室温,25,度左右，湿度,50-60%,保持室内空气清新，每日开窗通风,可以开空调，但不要冷风直吹,夏季不要捂的太严，避免产后中暑,3.2,“,月子,”,期间的生活护理,个人卫生,洗头后迅速擦干头发，洗头可有助于毛发呼吸，防止脱发,禁止盆浴，淋浴时间不宜太长，淋浴后迅速擦干全身,每天刷牙,1-2,次,勤,换内衣裤及卫生护垫,性生活与避孕,产褥期禁止性生活,产后,42,天复查后，如无异常，可进行性生活,产后不来月经不代表不排卵,先排卵后才来月经,产褥期避孕以工具避孕为宜，禁止采用口服避孕药,3.3,“,月子,”,期间饮食宜忌,均衡、多样饮食，增加鱼、蛋、海产品摄入,适当增加奶类，多喝汤水,不食用刺激性食物和含有咖啡因的饮料,多吃洗净的蔬菜水果,如需服药需有医生指导,不饮浓茶,少食味精,易导致新生儿缺锌,忌食过咸,3.4,产后康复运动何时开始,住院期间：剖腹产后,6,小时翻身，,24,小时下床活动，顺产,6-12,小时下床活动,产后第一周：盆底肌肉训练,紧缩肛门，每次收缩,3,秒放松,每次,15,分钟，每日,3,次左右,可明显提高盆底肌肉弹性,产后第二周：,侧抬腿运动,挺腹运动,仰卧起坐,产后第三周：产后瑜伽,第二部分：,女性常见病的自我监测,31.3,13.4,12.2,12.0,10.1,7.1,3.7,3.5,2.1,0.8,1.4,0,5,10,15,20,25,30,35,阴道炎症,宫颈炎,内分泌疾病,肿瘤,盆腔炎,早孕,体检,IUD,外阴疾患,泌尿系感染,其它,NA,2.4,31.3,生殖道感染是妇科常见病,阴道炎患者诊治中的困惑,阴道炎的根本原因是什么？,自己很干净甚至有些小洁癖，为什么还发炎？,治疗后，为什么反复发作？,是否存在过度诊断、过度治疗？,正常妇女阴道中可分离培养出,20,多种微生物,平均每个妇女可分离出,68,种微生物，以细菌为主,乳酸杆菌、支原体、酵母菌等都是常见的阴道寄生菌,阴道是正常菌群共生的微生态环境,阴道炎,痒,痛,红肿,白带增多,出血,泌尿系统症状,稀薄或脓性泡沫状白带,-,滴虫性,白色乳酪状或豆渣样白带,-,霉菌性,灰黄色稀薄白带伴腥臭味,-,细菌性,传播途径,性交,公共浴池、马桶、游泳池、桑拿房,卫生巾、卫生护垫,污染的衣物、毛巾、床单、浴盆等,宫颈炎,.,宫颈炎的表现形式,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈腺囊肿（纳囊）,宫颈肥大,无症状，或仅有白带增多,宫颈炎的治疗,重视常规体检：,TCT+HPV,依据自身症状，病情轻重，个体化治疗,药物治疗和物理治疗,盆腔炎,.,盆腔炎,多发生在性活跃期,分为急性和慢性,最常见的是输卵管卵巢炎（俗称附件炎）,病源来源,寄生于阴道内的菌上行感染,性传播,盆腔炎的防治,洁身自好,增强自身免疫力，减少复发,注意卫生（月经期、流产后及产后）,及时治病（阴道炎、宫颈炎）,减少流产,误区：输液、抗生素,第三部分：,妇科肿瘤的预防与监测,早期发现和识别妇科肿瘤的方法：,自我监测,定期到医院做常规体检,1,、,发现异常包块,可以出现在生殖器官的任何部位：外阴、阴道、宫颈、腹部等,肿物有可能无任何症状或生长很缓慢,大小、质地不等,活动或不活动,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,2,、阴道分泌物异常：,正常的阴道分泌物应该是稀薄、黄白色、无味、量少,当发生生殖器官肿瘤时：米泔样白带、白带带血、如合并感染可有异味,白带异常常是宫颈癌、输卵管癌、子宫内膜癌的早期表现,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,3,、月经改变：,子宫内膜在激素作用下的周期性脱落为正常月经，正常月经应该是周期规律（,21-37,天），出血量适中，持续时间,3-7,天，无明显痛经,子宫肌瘤,月经周期缩短、经期延长、经量增多,子宫腺肌症,渐进性痛经加重,子宫内膜癌，子宫肉瘤,月经紊乱、不规则出血,某些具有分泌雌激素的卵巢肿瘤,月经紊乱或不规则出血,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,4,、绝经后出血：,正常绝经年龄：,50,岁左右,完全停经,1,年以后再出现的出血称为绝经后出血,绝经后出血,子宫内膜癌,老年性阴道炎,子宫内膜炎,宫颈癌,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,5,、腹痛：,突发下腹痛：肿瘤扭转、破裂,腹胀伴腹水：卵巢癌等恶性肿瘤中晚期,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,6,、消化道症状：,消化道压迫症状：盆腔肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,腹胀、恶心、呕吐：卵巢癌等,妇科肿瘤早期常见的症状有哪些？,妇科常见的三大恶性肿瘤：,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌,女性生殖系统常见的恶性肿瘤,发病年龄呈双峰：,35-39,岁,60-69,岁,发展成宫颈癌之前有较长一段癌前病变期，此期发现并及早治疗可以明显改善预后,女人花,宫颈癌如何筛查？,TCT+HPV,阴道镜,宫颈活检,宫颈癌,早期识别信号：,早期病灶很小时无任何症状，只能依靠定期体检,典型症状：性交后出血、月经间期不规则出血、绝经后出血、异常的阴道流液,宫颈癌,预防措施：,增强免疫力,抵抗,HPV,感染,减少人工流产等对宫颈的创伤,及时治疗阴道及宫颈的炎症,避免频繁的阴道冲洗消毒,避免不洁性生活，使用工具避孕措施,宫颈癌,子宫内膜癌,易患因素：,发病高峰 年龄为,55-60,岁,晚绝经、不孕、少育,肥胖、高血压、糖尿病,无排卵性的内分泌疾病患者,乳腺癌患者术后口服三苯氧胺,盲目口服,“,补药,”,延缓衰老,在全球范围内发病率逐年增高,如何早期发现：,要充分重视围绝经期的月经异常,B,超检查子宫内膜异常者应及时做诊断性刮宫,对于有高危因素的患者应定期,B,超监测子宫内膜厚度,子宫内膜癌,预防措施：,杜绝并治疗诱发子宫内膜癌的危险因素：肥胖、高血压、糖尿病,对于有无排卵性月经的患者应增加筛查频率,要重视,B,超发现的可疑点,高危人群不要抵触诊断性刮宫,尽量减少外源性雌激素摄入,子宫内膜癌,妇科恶性肿瘤死亡率最高的,早期无症状，发现大多是已是晚期,常常因腹胀被误认为消化道疾病被忽略,卵巢癌,易患因素：,有乳腺癌、肠癌等家族遗传史,初潮年龄过早或绝经延迟,流产次数多,卵巢良性肿瘤持续存在发生恶变,高脂肪饮食,环境污染、情绪压抑,卵巢癌,早期识别信号：,持续存在的胃肠道不适，按消化道疾病治疗效果不好,围绝经期妇女腹部增大要引起警惕,腰痛、腹痛、腹胀、腹部肿块,月经改变,卵巢癌,如何进行筛查：,血清,CA125,与,HE4,联合检测,妇科,B,超检查、盆腔,CT,有腹水的患者可进行腹水穿刺细胞学病理检查,卵巢癌,如何预防卵巢癌的发生：,调整心态、健康饮食、增强免疫力,定期,B,超检查,卵巢持续有肿物存在的积极手术治疗,晨起排空膀胱，触摸有无腹部肿物,重视腹胀、食欲不振等胃肠道症状,母乳喂养时间尽量长,戒烟、限酒,卵巢癌,关爱自己,定期体检,谢谢,