DWI在神经系统的临床应用.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,DWI,在神经系统的临床应用（二）,肿瘤与肿瘤样病变,1,一、,DWI,用于鉴别脓肿与坏死囊变性肿瘤,1,、已经得到公认的鉴别点如下图：,2,2,、先看几个脑脓肿的病例,3,4,5,6,3,、再看几个坏死囊变性的肿瘤,7,8,9,4,、两者的比较,10,11,12,5,、两者的不同表现特点（,color=navy,个人心得体会,请指导 ！）与机理,/color,13,14,15,16,6,、不是所有的脑脓肿都呈上述表现的，上述为成熟期的表现，希望不要误导大家。下图是不同时期脑脓肿的,DWI,演变,17,二、,DWI,用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤,1,、鉴别要点,18,2,、表皮样囊肿病例,19,二、,DWI,用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤,1,、表皮样囊肿病例,20,21,22,二、,DWI,用于鉴别蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、囊性颅咽管瘤和颅底囊变性神经鞘瘤,2,、表皮样囊肿病例,23,3,、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿和囊性颅咽管瘤的比较,24,25,三、,DWI,在不同级别胶质瘤中的应用,1,、,级胶质瘤,26,三、,DWI,在不同级别胶质瘤中的应用,2,、,-,级胶质瘤,27,3,、,级胶质瘤,28,4,、,-,级胶质瘤,29,5,、,级胶质瘤,30,6,、,级胶质瘤,31,6,、,级胶质瘤,32,33,34,四、不同级别胶质瘤和转移瘤的表现特点总结（个人心得体会）,供大家参考，请提宝贵意见,1,、不同级别胶质瘤和转移瘤实质部（包括囊壁）,DWI,信号的比较,35,2,、不同级别胶质瘤和转移瘤实质部（包括囊壁）,ADC,值的比较,36,3,、下面是曾在本网站激烈讨论过的一个病例，当时在胶质瘤的诊断上,DWI,发挥了较大的价值，回过头来分析，其,DWI,和,ADC,图的表现符合高级别胶质瘤。,37,五、其他一些肿瘤的,DWI,表现,1,、脑膜瘤,38,2,、海绵状血管瘤,39,3,、垂体瘤,40,4,、淋巴瘤,41,42,43,