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各种贫血的首要护理措施
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,其本质是血液携氧能力下降,导致组织器官供氧不足。贫血并非单一疾病,而是多种原因引起的临床症状群,不同类型的贫血在病因、病理生理机制及临床表现上存在显著差异,因此其护理措施也需因病而异。本节将围绕临床常见的几种贫血类型,详细阐述其首要护理措施,旨在为临床护理实践提供系统性的指导。
一、缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia, IDA)的首要护理措施
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要因体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少所致。护理的核心在于纠正铁缺乏状态,并防止病情复发。
1. 饮食指导与营养支持
· 增加铁摄入:指导患者摄入富含铁的食物。铁分为血红素铁和非血红素铁,血红素铁吸收率高(15%-35%),主要来源于动物性食物,如动物肝脏(猪肝、鸡肝)、动物血(鸭血、猪血)、红肉(牛肉、羊肉、猪肉瘦肉)等。非血红素铁吸收率较低(2%-20%),主要来源于植物性食物,如深绿色叶菜(菠菜、苋菜)、豆类(黑豆、红豆)、黑木耳、紫菜、芝麻等。
· 促进铁吸收:维生素C能将三价铁还原为二价铁,显著提高非血红素铁的吸收率。应鼓励患者在餐后搭配富含维生素C的食物,如新鲜水果(橙子、柚子、草莓、猕猴桃)和蔬菜(青椒、西兰花、番茄)。
· 避免铁吸收抑制剂:告知患者避免在进餐时或餐后立即饮用浓茶、咖啡,因为其中的鞣酸和咖啡因会与铁结合形成不溶性沉淀物,阻碍铁的吸收。此外,高钙食物(如牛奶、奶酪)和高膳食纤维食物也可能轻微影响铁的吸收,建议与补铁食物或铁剂错开时间食用。
· 纠正不良饮食习惯:对于因偏食、节食、素食(尤其是严格素食者)导致的缺铁,需针对性地进行饮食行为干预,帮助患者建立均衡的饮食习惯。
2. 遵医嘱用药与疗效观察
· 口服铁剂的护理:
o 正确服用方法:口服铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁)宜在餐后或餐中服用,以减少对胃肠道的刺激(如恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻)。
o 注意事项:服用铁剂期间,牙齿和大便可能会变黑,这是正常现象,需提前告知患者,避免引起恐慌。
o 疗效监测:口服铁剂后,网织红细胞计数通常在5-10天开始上升,这是早期疗效指标。血红蛋白一般在2周左右开始上升,约1-2个月可恢复正常。血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂3-6个月,以补足体内储存铁,防止复发。护理人员应指导患者按时按量服药,并定期复查血常规和血清铁蛋白,评估疗效和调整剂量。
· 注射铁剂的护理:
o 适用情况:对于口服铁剂不耐受、吸收不良(如胃切除术后、慢性腹泻)或病情严重急需纠正贫血的患者,可采用注射铁剂(如右旋糖酐铁、蔗糖铁)。
o 不良反应观察:注射铁剂可能引起局部疼痛、硬结,以及过敏反应(如皮疹、荨麻疹、过敏性休克)。用药前需做过敏试验,并备好急救药品。首次注射时应在密切观察下进行,注射后需观察30分钟。
o 疗效评估:同口服铁剂。
3. 活动与休息指导
· 评估活动耐力:根据患者的血红蛋白水平、症状(如头晕、乏力、心悸)评估其活动耐力。
· 制定活动计划:
o 轻度贫血(血红蛋白90-120g/L):鼓励患者进行适当的日常活动,避免剧烈运动和过度劳累。
o 中度贫血(血红蛋白60-90g/L):应增加休息时间,可进行散步等轻度活动,以不引起疲劳、心悸、气短为宜。
o 重度贫血(血红蛋白<60g/L):需卧床休息,减少机体耗氧量,防止晕厥和心力衰竭。
· 安全防护:由于贫血患者常感头晕、乏力,应加强安全防护,如地面保持干燥、走廊安装扶手、避免突然改变体位(如从卧位或蹲位站起时动作缓慢),以防跌倒。
4. 病情观察与并发症预防
· 症状监测:密切观察患者皮肤黏膜苍白程度、头晕、乏力、心悸、气短等症状的改善情况。
· 并发症预防:长期严重贫血可导致心脏扩大、心功能不全。需监测患者的心率、心律、血压及有无水肿等情况。对于儿童患者,需关注其生长发育情况。
二、巨幼细胞贫血(Megaloblastic Anemia)的首要护理措施
巨幼细胞贫血主要因体内缺乏维生素B12或叶酸所致,其特点是骨髓中出现大量巨幼红细胞。护理的重点在于补充缺乏的维生素B12和叶酸,并改善神经系统症状。
1. 饮食指导与营养支持
· 补充叶酸:
o 食物来源:叶酸广泛存在于新鲜蔬菜(尤其是绿叶蔬菜如菠菜、芦笋、西兰花)、水果(如柑橘类、香蕉、草莓)、动物肝脏、肾脏、蛋黄、豆类、坚果等食物中。
o 注意事项:叶酸性质不稳定,易被光和热破坏。因此,蔬菜不宜长时间高温烹煮,最好急火快炒或凉拌,以减少叶酸损失。
· 补充维生素B12:
o 食物来源:维生素B12主要存在于动物性食物中,如肉类(尤其是红肉和动物内脏)、鱼类、贝类、蛋类、奶制品等。植物性食物中几乎不含维生素B12。
o 特殊人群:对于素食者,尤其是严格素食者,极易缺乏维生素B12,需通过强化食品或维生素B12补充剂获取。
· 纠正不良饮食习惯:针对因长期素食、偏食、过度烹煮食物导致的巨幼贫,进行饮食教育,强调食物多样化和正确的烹饪方法。
2. 遵医嘱用药与疗效观察
· 叶酸缺乏的治疗:
o 口服叶酸:通常为首选,剂量一般为5-10mg,每日3次。直至血象完全恢复正常。对于胃肠道吸收不良者,可采用肌内注射叶酸。
o 疗效观察:用药后,骨髓内巨幼红细胞可迅速转变为正常幼红细胞,网织红细胞计数在2-3天开始上升,5-7天达高峰,血红蛋白约1-2个月恢复正常。
· 维生素B12缺乏的治疗:
o 肌内注射维生素B12:是主要治疗方式,常用剂量为500-1000μg,每周2-3次,连续2-4周,待血象恢复正常后,可改为每月注射1次,维持治疗。对于恶性贫血或胃切除术后等需要终身维持治疗的患者,需长期坚持。
o 口服维生素B12:仅适用于有一定胃吸收功能、病情较轻的患者,且剂量需较大(如每日1000μg以上)才能保证吸收。
o 疗效观察:与叶酸类似,网织红细胞计数在用药后1周左右开始上升。神经系统症状的改善通常较缓慢,可能需要数月甚至更长时间,严重的神经损伤可能无法完全恢复。
· 注意事项:在未明确是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏时,不宜单独使用叶酸治疗,因为叶酸可能改善贫血症状,但会加重维生素B12缺乏引起的神经系统损害。
3. 神经系统症状的护理
· 评估与观察:巨幼贫患者常伴有神经系统症状,如对称性肢体麻木、感觉异常(如刺痛、烧灼感)、步态不稳、共济失调、记忆力下降、嗜睡甚至精神异常。需密切观察这些症状的变化。
· 安全防护:对于有肢体麻木、感觉障碍或步态不稳的患者,应加强安全防护,防止跌倒、烫伤等意外伤害。保持地面干燥,提供辅助行走工具(如手杖),必要时加床栏。
· 康复指导:鼓励患者进行适当的肢体功能锻炼,如按摩、被动运动,以促进神经功能恢复。对于有认知功能障碍的患者,需加强生活护理和心理支持。
4. 活动与休息指导
· 原则:与缺铁性贫血类似,根据贫血严重程度和患者耐受情况安排休息与活动。重度贫血患者需卧床休息,减少机体耗氧量。
· 特殊注意:对于伴有严重神经系统症状(如共济失调)的患者,应严格限制活动,必要时卧床休息,防止意外发生。
三、再生障碍性贫血(Aplastic Anemia, AA)的首要护理措施
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。护理的核心在于预防和控制感染、出血,并支持骨髓造血功能的恢复。
1. 预防与控制感染
· 保护性隔离:对于重型再生障碍性贫血(SAA)患者,由于粒细胞极度缺乏(中性粒细胞绝对值<0.5×10⁹/L),极易发生严重感染。应采取保护性隔离措施,如入住层流病房或单人隔离病房,限制探视,医护人员进入时需穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套。
· 皮肤黏膜护理:
o 口腔护理:指导患者饭后、睡前用软毛牙刷刷牙,或用漱口液(如生理盐水、碳酸氢钠溶液)漱口,保持口腔清洁湿润,预防口腔炎、牙龈炎和口腔溃疡。
o 皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,勤换衣物,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损。对于长期卧床患者,需定时翻身、按摩,预防压疮。
o 肛周护理:保持大便通畅,便后用温水清洗肛周,必要时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,预防肛周脓肿。
· 呼吸道管理:保持室内空气新鲜,定期通风换气,每日紫外线消毒。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,必要时给予雾化吸入,预防肺部感染。
· 严格无菌操作:在进行各种穿刺、注射、导尿等操作时,必须严格遵守无菌技术操作规程,防止医源性感染。
· 病情观察与感染征象监测:密切监测患者体温变化,注意观察有无咽痛、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、皮肤红肿等感染征象。一旦出现发热或其他感染迹象,应及时报告医生,并协助进行病原学检查(如血培养、痰培养),遵医嘱使用足量、广谱抗生素。
2. 预防与控制出血
· 病情观察与出血倾向监测:密切观察患者皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血;注意有无呕血、黑便、血尿、月经过多等内脏出血表现;特别警惕颅内出血的先兆症状,如头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍、抽搐等。
· 出血的预防与护理:
o 皮肤出血:避免搔抓皮肤,防止碰撞、挤压。保持床单平整,衣着柔软。
o 鼻出血:保持鼻腔湿润,可用生理盐水滴鼻。避免用力擤鼻、挖鼻。少量出血时,可用棉球或明胶海绵填塞,局部冷敷;大量出血时,需请耳鼻喉科医生协助止血。
o 牙龈出血:指导患者用软毛牙刷刷牙,避免食用过硬、带刺食物。牙龈出血时,可用冷水漱口或局部用肾上腺素棉球压迫止血。
o 口腔黏膜出血:避免食用过热、刺激性食物。
o 内脏出血:一旦发生呕血、黑便、血尿等,应立即卧床休息,禁食(消化道出血时),迅速建立静脉通路,遵医嘱输血、输液、应用止血药物,并做好抢救准备。
o 颅内出血:这是最严重的并发症,一旦怀疑或发生,应立即让患者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予吸氧,迅速通知医生,遵医嘱使用脱水剂(如甘露醇)降低颅内压,并做好一切抢救工作。
· 用药护理:遵医嘱输注浓缩血小板悬液是控制出血的有效措施。输注前需严格核对,输注过程中注意观察有无输血反应。
3. 休息与活动指导
· 重型再生障碍性贫血(SAA):患者需绝对卧床休息,减少机体消耗,避免出血和感染风险。
· 非重型再生障碍性贫血(NSAA):根据患者的全血细胞计数和症状,适当限制活动。贫血、出血严重时应卧床休息;病情稳定、血象有所恢复后,可逐渐增加活动量,但仍需避免剧烈运动和过度劳累。
· 安全防护:同前所述,加强防跌倒、防碰撞等安全措施。
4. 用药护理与疗效观察
· 免疫抑制剂治疗的护理:
o 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG):这是治疗SAA的主要药物之一。用药前需做过敏试验。治疗过程中可能出现发热、寒战、皮疹、血清病反应(如关节痛、皮疹、发热,多发生在用药后7-14天)等不良反应。需密切观察,并遵医嘱使用糖皮质激素、抗组胺药等进行预防和处理。
o 环孢素A(CsA):是治疗AA的基础用药。需长期服用,定期监测血药浓度,以调整剂量。常见不良反应包括肝肾功能损害、高血压、牙龈增生、多毛症、震颤等。应指导患者按时服药,不可自行增减剂量或停药,并定期复查肝肾功能、血压等。
· 促造血治疗的护理:
o 雄激素:如司坦唑醇(康力龙)、十一酸睾酮(安特尔)等,是治疗NSAA的常用药物。其主要不良反应为男性化(如痤疮、毛发增多、声音变粗)、肝功能损害、水钠潴留等。需定期复查肝功能,告知患者药物不良反应及坚持治疗的重要性。
o 造血生长因子:如粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、促红细胞生成素(EPO)等,可促进血细胞生成,常与免疫抑制剂联合使用。需注意观察用药后的疗效(如血象变化)和不良反应(如骨痛、发热)。
· 疗效观察:定期监测血常规、网织红细胞计数,评估骨髓造血功能的恢复情况。治疗过程漫长,需鼓励患者树立信心,坚持治疗。
5. 心理护理与健康教育
· 心理支持:再生障碍性贫血病程长、病情重、治疗费用高,患者常存在焦虑、抑郁、恐惧等心理问题。护理人员应关心、安慰患者,鼓励其表达内心感受,提供疾病相关信息,增强其治疗信心。
· 健康教育:向患者及家属讲解疾病的病因、治疗方案、护理要点及预防复发的措施。强调遵医嘱用药、定期复查的重要性。指导患者避免接触可能引起骨髓抑制的物质,如氯霉素、保泰松、苯及其衍生物(油漆、染发剂)、X线及放射性物质等。
四、溶血性贫血(Hemolytic Anemia)的首要护理措施
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。其护理重点在于减少红细胞破坏、缓解症状及预防并发症。
1. 病情观察与症状护理
· 密切观察生命体征:尤其是体温、脉搏、呼吸、血压,以及意识状态。
· 观察贫血与溶血征象:
o 贫血症状:如面色苍白、头晕、乏力、心悸、气短等。
o 溶血表现:
§ 黄疸:皮肤、黏膜、巩膜黄染,尿色加深(如浓茶色、酱油色尿,提示血红蛋白尿)。需注意观察黄疸的程度和尿色变化。
§ 脾大:部分溶血性贫血(如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血)患者可出现脾大,需定期触诊检查。
§ 其他:急性溶血发作时,患者可出现寒战、高热、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐等症状,严重者可发生周围循环衰竭和急性肾衰竭。
· 急性溶血危象的抢救配合:
o 一旦发生急性溶血危象,应立即通知医生,迅速建立静脉通路,吸氧,遵医嘱补液以扩充血容量、纠正休克,并碱化尿液(如静脉滴注碳酸氢钠),以防止血红蛋白在肾小管内沉积,保护肾功能。
o 密切监测尿量、尿色及肾功能指标(如血肌酐、尿素氮)。若出现少尿或无尿,提示可能发生急性肾衰竭,需做好相应的急救准备。
2. 休息与活动指导
· 急性溶血发作期:患者需绝对卧床休息,减少机体耗氧量,缓解腰背及四肢酸痛等症状。
· 慢性溶血期:根据贫血程度和患者耐受情况,合理安排休息与活动。中度贫血者应增加休息时间,避免剧烈运动;轻度贫血者可适当活动,但需避免过度劳累。
· 安全防护:同前,防止跌倒。
3. 用药护理与疗效观察
· 糖皮质激素:是治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的首选药物。
o 用药指导:需遵医嘱足量、足疗程用药,不可随意减量或停药,以免病情反跳。
o 不良反应观察:长期使用糖皮质激素可引起库欣综合征(如满月脸、水牛背、向心性肥胖)、高血压、高血糖、骨质疏松、继发感染、消化道溃疡等。应定期监测血压、血糖、电解质,遵医嘱补充钙剂和维生素D,注意观察有无感染征象和消化道不适。
· 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于糖皮质激素治疗无效或需大剂量维持的AIHA患者。需注意观察药物的骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。
· 雄激素:可刺激骨髓造血,用于某些类型的溶血性贫血(如再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征)。
· 其他药物:如碳酸氢钠用于碱化尿液,叶酸用于因红细胞大量破坏导致的叶酸消耗增加等。
4. 输血护理
· 严格掌握输血指征:溶血性贫血患者一般应尽量避免输血,因为输血可能提供补体或抗体,加重溶血反应,或引发同种免疫反应。仅在贫血严重危及生命(如血红蛋白<60g/L且有明显缺氧症状)或发生溶血危象时才考虑输血。
· 选择合适的血液制品:
o 对于AIHA患者,应输注洗涤红细胞,以去除血浆中的补体和抗体,减少溶血反应的发生。
o 对于阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者,输血也应谨慎,宜输注去白细胞的红细胞,以避免输入的白细胞激活补体,诱发溶血。
· 输血过程中的密切观察:输血时速度宜慢,尤其是开始的15分钟内。需密切观察患者有无输血反应,如寒战、高热、腰痛、酱油色尿等,一旦发生,应立即停止输血,报告医生,并保留余血和患者血标本送检。
5. 饮食指导与营养支持
· 高蛋白、高维生素饮食:由于红细胞大量破坏,机体消耗增加,应给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果,以补充营养,促进机体恢复。
· 避免诱发因素:
o 对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,应严格禁食蚕豆及其制品,避免使用某些氧化性药物(如抗疟药伯氨喹、奎宁;解热镇痛药阿司匹林、对乙酰氨基酚;磺胺类药物等)和接触樟脑丸等,以防止诱发急性溶血。
o 对于遗传性球形红细胞增多症患者,无特殊饮食禁忌,但应注意营养均衡。
o 对于自身免疫性溶血性贫血患者,应避免食用可能引起过敏的食物。
6. 心理护理与健康教育
· 心理支持:溶血性贫血,尤其是慢性溶血性贫血,病程迁延,患者可能因反复发病、黄疸、脾大等而产生焦虑、自卑等心理。护理人员应给予关心和鼓励,帮助患者正确认识疾病,积极配合治疗。
· 健康教育:
o 向患者及家属详细讲解溶血性贫血的病因、诱发因素、临床表现及自我护理方法。
o 重点强调避免诱发因素的重要性,如G6PD缺乏症患者的饮食和用药禁忌。
o 指导患者自我监测病情,如观察皮肤黏膜颜色、尿色变化,一旦出现黄疸加深、尿色异常、腰背痛、发热等症状,应及时就医。
o 告知患者定期复查的重要性,以便医生评估病情,调整治疗方案。
五、地中海贫血(Thalassemia)的首要护理措施
地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血,由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白链合成障碍,引起血红蛋白结构异常。护理的重点在于预防和控制并发症、提高患者生活质量及遗传咨询。
1. 病情观察与症状护理
· 观察贫血与溶血征象:同溶血性贫血,注意面色苍白、乏力、黄疸、肝脾肿大等表现。
· 监测生长发育:地中海贫血多见于儿童,长期贫血可影响生长发育。需定期测量身高、体重,评估生长发育情况,及时发现并纠正生长迟缓。
· 骨骼改变的观察:重症β地中海贫血患者,由于骨髓造血代偿性增生,可导致骨骼变大、髓腔增宽,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷、眼距增宽等特殊面容(“地中海贫血面容”),以及长骨易骨折。需注意观察骨骼形态变化,避免剧烈运动,防止骨折。
· 并发症的观察:
o 感染:贫血患者抵抗力低下,易发生感染。
o 血色病(铁过载):长期反复输血是导致铁过载的主要原因。铁过载可损害心脏、肝脏、胰腺等器官,引起心力衰竭、肝硬化、糖尿病等严重并发症。需密切观察患者有无心慌、气促、水肿(心脏损害)、肝区不适、黄疸(肝脏损害)、多饮多尿(胰腺损害)等症状。定期监测血清铁蛋白、肝功能、心功能等指标。
o 输血反应:同溶血性贫血输血护理。
2. 休息与活动指导
· 根据贫血程度安排:轻型地中海贫血患者一般无需特殊限制,可正常生活学习,但应避免过度劳累。中型和重型患者需根据贫血程度和耐受情况,适当休息,避免剧烈运动,减少机体耗氧量。
· 预防外伤与骨折:对于有骨骼改变的患者,应注意安全,避免碰撞、跌倒,防止骨折。
3. 输血与去铁治疗的护理
· 输血治疗的护理:
o 定期输血:重型β地中海贫血患者需要长期定期输注红细胞,以维持血红蛋白在90-105g/L以上,从而保证组织供氧,抑制骨髓造血和髓外造血,减轻贫血症状和骨骼改变。
o 选择合适的血液制品:通常输注浓缩红细胞或洗涤红细胞。
o 输血反应的观察:同前。长期输血患者易产生同种抗体,导致配血困难,需注意。
· 去铁治疗的护理:
o 目的:为了预防和治疗铁过载,需在规律输血的同时进行去铁治疗。
o 常用药物:
§ 去铁胺(Desferrioxamine, DFO):需皮下注射或静脉滴注,通常在夜间进行,持续8-12小时。主要不良反应有局部反应(如红肿、疼痛)、过敏反应、听力和视力损害等。需指导患者正确使用注射泵,并定期进行听力和视力检查。
§ 去铁酮(Deferiprone, L1):口服药物,使用方便。主要不良反应有胃肠道反应、关节痛、中性粒细胞减少等。需定期监测血常规。
§ 地拉罗司(Deferasirox, Exjade):口服铁螯合剂,每日一次。主要不良反应有胃肠道反应、皮疹、肝肾功能损害等。需定期监测肝肾功能。
o 疗效监测:定期监测血清铁蛋白水平,以评估去铁治疗效果,并调整药物剂量。理想的血清铁蛋白水平应控制在1000ng/ml以下。
4. 饮食指导与营养支持
· 均衡饮食:地中海贫血患者一般无需特殊忌口,应给予高蛋白、高维生素、易消化的均衡饮食,保证营养摄入,促进生长发育。
· 避免过量补铁:地中海贫血并非因缺铁引起,而是珠蛋白合成障碍。除非同时合并缺铁性贫血,否则禁止常规补铁,以免加重铁过载。
· 补充叶酸:由于红细胞无效生成和破坏增加,叶酸消耗增多,应常规补充叶酸(5-10mg/日)。
5. 心理护理与遗传咨询
· 心理支持:重型地中海贫血患者需要长期治疗,经济负担重,且可能存在生长发育迟缓、特殊面容等问题,易产生自卑、抑郁等心理。护理人员应给予充分的关心、理解和支持,鼓励患者及家属积极面对疾病,参与正常的社会活动。
· 遗传咨询与产前诊断:地中海贫血是遗传性疾病,预防重于治疗。应向患者及家属详细解释疾病的遗传方式(常染色体隐性遗传)。对于有生育计划的夫妇,应建议进行遗传咨询和产前诊断(如绒毛活检、羊水穿刺、脐带血穿刺),以避免重型地中海贫血患儿的出生。这是控制地中海贫血流行的关键措施。
六、总结
贫血的护理措施因贫血类型而异,但其核心目标均在于改善患者的氧合功能、缓解症状、预防和控制并发症、提高生活质量以及促进康复。护理人员需在全面评估患者病情的基础上,制定个体化的护理计划,并密切观察病情变化,及时调整护理措施。同时,健康教育和心理支持也是贫血护理不可或缺的重要组成部分,有助于患者更好地管理疾病,提高治疗依从性。
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