宫腔镜术后护理课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,宫腔镜术后护理,1,2,宫腔镜的,适应症,宫腔镜的,禁忌症,宫腔镜,检查的注意事项,宫腔镜,手术的注意事项,宫腔镜,手术术后护理,3,宫腔镜,：,一项信的、微创性妇科诊疗技术，用于,子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥,镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌,流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进,入宫腔，岁所观察的部位具有放大效应，以,直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变,的首选检查方法。,4,宫腔镜的,适应症,：,子宫异常出血、月经过多、月经稀少、,月经周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉、,节育器移位、不孕症、习惯性流产、自,然或人工流产后之追踪检查、异常超音,波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管,婴儿之术前评估等。,5,宫腔镜的,禁忌症,：,尚无明确的绝对禁忌症，以下为相对禁忌症：,1,、阴道及盆腔感染。,2,、多量子宫出血。,3,、想继续妊娠者。,4,、近期子宫穿孔。,5,、宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者。,6,、生殖道急性亚急性炎症,7,、严重心肝肺肾疾病,8.,、宫颈浸润癌、,9,、生殖器结核未经治疗,10,、患有严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者。,11,、血液病无后续治疗措施者。,6,宫腔镜,检查后的注意事项,：,术后禁止性生活两周，必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理,。,7,宫腔镜,手术的注意事项：,1,、一般在月经干净后,3-7,天进行手术最佳。,2,、月经后或术前,3,天禁止性生活。,3,、术前可适当憋尿，便于术中,B,超监测。,4,、宫腔镜手术术前检查：传染病检查（,乙肝表面抗 原,、,HIV,、,HCV,、,RPR,），肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。,5,、术后,1,周来,院取病理结果并就诊。,6,、宫腔镜电切术后,2,个月内可有少量阴道出血，第,3,个月才是正常来月经。,8,宫腔镜手术术后护理：,1,、及早活动：除高危患者外，术后,6,小时内可指导患者床上适当翻身活动，,68,小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。,2,、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术，多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。,9,3,、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。,4,、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少辛辣刺激性食物的摄入。,5,、常规护理：即去枕平卧,6,小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。,10,6,、会阴护理：术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。,7,、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水,810ml,起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后,24,小时撤掉宫腔气囊导尿管。,11,谢谢！,12,