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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,生活起居护理,生活起居护理的概念,及其的,:,生活起居护理,:,是指患者在患病期间,护士根据患者个体在生活起居护理方面予以专业的指导,并精心照料的过程。,其目的是,:,保养患者的正气,调整机体内外阴阳的平衡,增强机体抗御外邪的能力,促进疾病的治疗和康复。,生活起居护理应从以下三个方面做起:,一、起居有常,二、劳逸适度,三、环境适宜,一、起居有常,在生活起居护理中,人体要顺应四时的变化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”、“虚邪贼风,避之有时”的原则。,(一)顺应四时,平衡阴阳,中医医学认为,人与自然界是一个有机整体。,黄帝内经,指出“人以天地之气生,四时之法成”,“人与天地相应”,因此,在护理工作中,应根据四时阴阳变化和自然界的规律,指导患者的生活起居。,春季,-,夜卧早起,广庭于步;,夏季,-,夜卧早起,无厌于日;,秋季,-,早卧早起,与鸡俱兴;,冬季,-,早卧晚起,必待日光,。,自然界有春、夏、秋、冬四季变化,春夏属阳,秋冬属阴,其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变,以适应自然规律,保持机体内外环境的协调统一,祛病延年。若不顺应其变化,则可导致疾病的发生或加重。因此,在护理过程中应遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。,“逆春气则少阳不生肝气内变,逆夏气则太阳 不长心气内洞,逆秋气则太阴不收肺气焦满,逆冬气则少阴不藏肾气独沉。”,素问,四气调神大论,大自然的特点,练形,调神,目的,逆之后果,春,天地俱生,万物以荣,推陈出新,夜卧早起,广庭于步,披发缓形,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,以使志生,以适应春气,为养生之道,伤肝,夏为寒变,奉长者少,夏,阴阳气交,万物华实,大地繁茂秀丽,夜卧早起,无厌于日,使腠理易通,使志勿怒,若所爱在外,以适应夏气,为养长之道,伤心,秋为,疟,奉收者少,冬至重病,秋,天气以急,地气以明,大地处于收容平定状态,早卧早起,与鸡俱兴,使肺气清,使志安宁,收敛神气,无外其志,以避免秋日肃杀之气的伤害,以适应秋气,为养收之道,伤肺,冬为泄,奉藏者少,冬,大地水冰地 ,处于闭藏状态,早卧晚起,必待日光,勿扰乎阳。无泄皮肤,以保护阳气,使志若伏若腻,神气内守,以适应冬气,为养藏之道,伤肾,春为 奉长者少,(二)睡眠充足,适当锻炼,睡眠是人体的一种生理需要,是维持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息,入寐时心静神定,形体和精神都得到充分的休息,促使身体各组织的自我修复,能最有效的消除疲劳,调节情绪,充养精神,增强正气。,“服药千朝,不如独眠一宿”,,睡眠不足,易耗伤正气。,在病情允许的情况下,凡能下床活动的患者每天都应保持适度的活动与锻炼。适度的活动能使气血流畅,筋骨坚实,提神爽志,增强抵御外邪的能力,有利于机体功能的恢复,尤其是对脑力劳动者,适度的运动更能促进疾病的康复。,(三)慎避外邪,形神共养,患病之人正气虚弱,易于感受六淫和疫疠之气等外邪。在生活起居护理中应遵循“虚邪贼风,避之有时”的原则,指导患者根据四时气候变化及时添加衣物;在反常气候或遇到传染病流行时,要注意避之有时,或采取其他方式提高机体抗病能力,避免外邪的侵袭。,形体与神气的协调统一是生命活动赖以维持的基础。所以在生活起居护理中,既要注意形的保养,更要注重神的调摄。形是神的物质基础,神是行的外在表现,两者密切相关,相辅相成。,养形,:是指通过适当的休息和活动,提供良好的营养和环境条件,对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体进行摄养和护理。,养神,:是指应用各种方式调节患者的情志活动,使其达到情绪稳定、心平气和的精神状态,以利于疾病的康复。,二、劳逸适度,古人认为劳和逸必须“中和“,有常有节,不偏不过。劳逸结合应遵循”动静结合”、“形劳而不倦”的原则,过度疲倦会损害人体,过度安逸亦可治病。只有动静结合,劳逸适度,才能活动筋骨,通畅气血,强健体魄,增强毅力,保持生命活动的旺盛。,(一)避免过劳,劳动是健康的源泉,是人生不可缺少的一个方面,经常合理的体力劳动和脑力劳动可使机体精气充沛而神旺,经络通畅,气血调和,肢节滑利,增强体质,提高抗病能力,但劳动必须适度。中医学认为,过度劳累常常是疾病发生的重要原因之一。实验证明,无论体力劳动还是脑力劳动,若过度劳倦均能降低机体抵抗力,影响内在脏腑器官的功能。即使是看上去并不过分用力的日常坐、卧、立、行,若是持续过久,也会损害机体。,1,、避免久视,久视伤血,“目受血而能视”,若需长时间用眼,则必须每隔,3060,分钟适当休息,眺望远景或闭目养神。,2,、避免久立,久站不动 身体重量全部压在脊柱和下肢骨上下肢骨骼、肌肉负担增加,血液回流不畅 疾病,如下肢静脉曲张、痔疮等。,若长期从事久站工作,可在站立时做甩腿动作、扭膝运动或在睡前按摩双腿及温水泡脚。,3,、避免久行,“久行易伤筋,劳于肝”,养生论,适度的步行有益于健康,但若长时间疾步行走,超过了机体的耐受能力,就可能会使无病者积劳成疾,有病者疾病加重。,4,、避免神劳,中医学认为,心主神而藏血,脾在志为思,故思虑劳神过度,最易耗伤心血,损伤脾运。,用脑不易过长,注意有一定的体力运动。,神劳即用脑过度。,(二)避免过逸,过逸是指过度的空闲,包括体力劳动和脑力劳动两个方面。中医学认为“逸则气滞”。一旦形体过于安逸,肌肉筋骨活动过少,容易使人气血迟滞而不得流畅,脾胃消化功能减退,引起食欲减退,身体软弱无力,抵抗力下降。同时筋骨肌肉日久不用,必然会“用进废退”,肢体痿弱无力或肥胖腋肿,动则气喘,心悸。因此,在日常生活过程中要避免过度安逸。,1,、避免久卧,适当的侧卧可以使人身心放松,.,有助于消除疲劳,但卧床过久则会,”,伤气,”,。,2,、避免久坐,久坐伤肉,由于长时间处于坐位,臀部,皮肤毛囊易受堵塞而生疖,毛囊炎等。,三、环境适宜,整洁安静的病室环境有利于疾病的康复,反之,也能影响患者的身心健康。故,医护人员要尽力给患者创造舒适的环境条件。,(一)病室安排恰当,良好的环境有助于患者的治疗和康复。在护理过程中应根据患者的病证性质安置,合适的医疗环境。如寒症,阳虚证者多畏寒风,应安置在向阳温暖的病室;热症,,阴虚症者多恶热喜凉,可安置在背阳凉爽的病室,使患者感到心静、凉爽,有利于,养病。病室要保持安静,避免噪音,特别是心气虚患者,以免其因突然的声响而心,悸不已。,(二)病室通风整洁,病室内经常通风换气,保持空气新鲜,可使患者神清气爽,气血通畅,促进疾病的康复,但忌强风、对流风,以防感冒。病室的陈设应简单实用,保持地面和床、椅等用品整洁,并定期消毒。厕所、浴室、水池应每日刷洗,定期消毒,便器应放在指定的位置,以免污浊的气味逸进病室。,(三)病室温湿度适宜,病室应保持适宜的温度,一般以,18-20,为宜。室温过高,使患者感到燥热难受,又易感暑邪;室温过低,使患者感到寒冷,又易感寒邪。不同的病症应视病情做出相应的调整。病室湿度以,50,-60,为宜,湿度过高患者感到胸中满闷、困倦、乏力,特别是对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者,易加重病情;湿度过低,患者感到口干唇燥、咽喉干痛,特别是对于阴虚肺热的患者会出现呛咳不止。,(四)病室光线适度,一般病室要求光线充足而柔和,使患者感到舒适而不刺眼,避免日光直射到患者的面部。患者休息时,光线宜暗,应用窗帘遮挡。对不同病症可适当调节光线,对感受风寒、风湿、阳虚及里寒证的患者,室内光线宜充足。对感受暑热之邪侵犯的热证患者、阴虚及肝阳上亢、肝风内动的患者,室内光线宜暗。痉证、颠狂症患者,强光可诱使疾病发作,应用黑窗帘遮挡。,谢谢大家!,赠送以下课件,第,1,课时,第,2,课时,第,1,课时,猜谜语,动物王国里有很多小动物,今天我们就请来一位动物朋友,它聪明、伶俐、会爬树、爱吃香蕉,你们猜猜它是谁?,小猴子,你听过哪些和小猴子有关的故事?,猴子捞月,十二生肖,孙悟空大闹天宫,18,小猴子下山,猴,反犬旁,“,犭,”,hu,整体感知,自由朗读课文,要求:,大声地朗读课文,注意读准字音,读通句子,难读的地方多读几遍。,给课文的每个自然段标上序号。,这篇课文一共有,_,个自然段。,5,请同学们再次读课文,并用,“,_,”,画出小猴子下山后经过了哪些地方。,图文结合,初步感知。,玉米地,桃树下,瓜地里,树林里,仿照,“,小猴子走到(哪里),看见(什么),就(怎么做),”,这个句式,说说故事的主要情节。,1.,学习第,1,自然段。,现在,让我们赶紧跟随着小猴子的脚步去玉米地看看吧。谁来读一读课文的第,1,自然段?,随文识字,块,你还会换什么偏旁?我们还可以说一块什么呢?,一块豆腐,一块蛋糕,kui,小猴子看见玉米,结,得,_,。,结,ji,(),ji,(),结实,结束,读,ji,,表示植物长果实。,这棵树上,结,满了苹果。,又大又多,看到又大又多的玉米,小猴子的心里,_,。,非常高兴,你能给,“,非常,”,找一个近义词吗?,谁能用,“,非常,”,说一句话?,十分、特别,小猴子看到又大又多的玉米心里非常高兴,就,_,。,掰了一个,扛着往前走,这一句话中有几个表示动作的词,找到了吗?,掰,bi,左边一只手,右边一只手,中间一个分,两手一分就是“掰”。,扛,k,n,与手有关,所以是提手旁。,2.,学习第,2,自然段。,小猴子扛着玉米,走啊走啊,来到了,_,。,一棵桃树下,小猴子看到的这棵桃树上有什么?,满,树的桃子,表示树上的桃子很多。,满,mn,表示天上的星星很多,满天的星星,。,扔,rn,这个字不仅是后鼻音,还是翘舌音,谁再来读一读?,摘,zhi,摘星星、摘桃子、摘西瓜。,指导书写,块,非,常,观察这几个字在田字格中的位置,说说书写注意点。,kui,fi,chn,块,左窄右宽,左短右长。右边的横折往左收,一撇先直再弯穿插到提下方,一捺较舒展。,kui,非,注意笔画顺序,先写左竖与三横,再写右竖与三横。两竖有长短,左竖稍短。横画之间距离匀称,稍有长短之别。左边三横间距稍密,右边三横间距稍疏。,fi,常,小字头要收紧,秃宝盖要舒展,“口”字形体小又扁,位于横中线上方。“巾”字略宽于“口”,上下重心要对正。,chn,第,2,课时,掰,扛,扔,摘,仔细观察上面的字,它们有什么共同点?,都是表示动作的词。,读一读,演一演这几个动作。,zhi,rn,k,n,bi,练习说话,小组练习,用,“,掰、扛、扔、摘,”,各说一句话。,一块玉米地 又大又多 掰 扛,一棵桃树下 又大又红 扔 摘,分组自学,同学们,你们仔细观察,文章的结构有何相似之处?,都是先说地点,然后描述小猴子看到的东西,接着写小猴子的动作和结果。,你能照着上面的样子把文中第,3,5,自然段的关键词语找出来吗?,一片瓜地里 又大又圆 扔 摘,往回走 蹦蹦跳跳 扔 追,树林里 不见了 空着手,每组派一个代表用上面的词语复述课文。,分组演一演小猴子在这三幅图中的动作和情态。,又大又圆,像这样的词语文中有几个?请找出来。说一说:你还知道哪些这样的词语。,又大又多,又大又红,又香又甜,又高又大,又细又长,捧,抱,这两个字可以组哪些词呢?,小组练习表演小猴子,“,捧桃子,、,抱西瓜,”,的动作。,pn,b,o,唱儿歌,小白兔,白又白,两只耳朵竖起来,,爱吃萝卜和青菜,蹦蹦跳跳真可爱!,蹦,你会做这个字的动作吗?,唱儿歌,b,n,小猴子捧着几个桃子,走到一片瓜地里。他看见满地的西瓜又大又圆,非常高兴,就扔了桃子,去摘西瓜。,指导朗读,思考:小猴子看见又大又圆的西瓜心情如何?,非常高兴,瓜,u,小猴子抱着一个大西瓜往回走。走着走着,他看见了一只小兔子蹦蹦跳跳的,真可爱,就扔了大西瓜,去追小兔子。,当小猴子看见小兔子时,它的心情又如何?,兴奋,你能读出这种心情吗?同桌相互读。,小兔子跑进树林里,不见了。小猴子只好空着手回家去。,只,空,zh,(),zh,(),kn,(),k,n,(),一只,只好,天空,空白,此时的小猴子心情又如何呢?,后悔,沮丧。,你能安慰一下小猴子吗?,想一想,小猴子为什么最后只好空着手回家呢?小组讨论,说说理由。,认准目标,做任何事都不要三心二意,半途而废。坚持下去才能满载而归,半途而废只能空手而归,。,小猴子第二次下山会是怎样的情境呢?,拓展延伸,指导书写,往,左窄右宽。第四笔起笔与左边第一撇同高,三横距离均匀,长短不一,最后一横要舒展,高于左边双人旁。,wn,瓜,第一、二笔均为撇,两撇方向不相同。竖提的收笔高于撇的收笔,一捺起笔在竖提的下方,不与撇相连。,u,进,“,井,”,字位置稍靠右,第二笔横位于横中线,第三笔撇靠近竖中线。走之第二笔要写得短小,横中线起笔。最后一笔平捺要舒展。,j,n,空,上下宽窄、长短较一致。第一笔点与第七笔竖都位于竖中线,使整个字中心对正。,kn,扔玉米,摘桃子,扔桃子,,摘西瓜,扔西瓜,,追小兔,空着手回家,小猴子下山,掰玉米,板书设计,三心二意,一无所获,
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