中药熏洗课件.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,龙岗区中医院 急危重症护理小组,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,主要内容,概述,局部熏洗,全身熏洗,熏洗法,概述,熏洗法属于中医,“,外治,”,法的范畴，为历代医家所重视并普遍使用。,本法是以中药性味功能和脏腑经络学说理论为依据，选用一定的方药，经过不同加热方法，利用中草药的热力或蒸气作用于皮肤、肉理、达到,开泄腠理、清热解毒、消肿止痛、杀虫止痒、温经通络、活血化淤、疏风散寒、祛风除湿、协调脏腑功能,等,作用。,熏洗法,熏,“,熏,”,为熏蒸之意，即将药物煎成汤剂，产生温热蒸汽熏蒸患部。,洗,“,洗,”,为淋洗、泡洗之意，即药液熏蒸后,待液温降至合适温度，再以药液淋洗、浸泡机体全身或局部或患处。,概述,-(定义）,熏洗法,概述,-(,作用）,药物有效成分经皮肤的,细胞、汗腺、毛 囊、粘膜,吸收渗透进入人体，结合经络的沟通、脏腑的调节、局部的刺激达到治疗的目的。,熏洗法,概述,-(分类）,局部熏洗,全身熏洗,手部熏洗法足部熏洗法眼部熏洗法坐浴熏洗法,（药,澡水,）,熏洗法,概述,-(应用范围）,外科疾病,妇科疾病,皮肤疾病,内科疾病,五官科、眼科疾病,骨科疾病,熏洗法,概述,-(适应症）,皮肤科疾病,：湿疹、手足癣、脓疱疮、皮肤瘙痒病、银屑病、扁平疣等。,外科疾病,：疖、痈、急性蜂窝织炎、痔疮、肛裂等；,骨科疾病,：骨折、脱臼、肩周炎、骨质增生等；,周围血管疾病,：下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎等；,内科疾病,：感冒、中风、失眠、高血压、头痛等。,眼科疾病,：麦粒肿、急性结膜炎、睑缘炎、砂眼急性发等。,妇科疾病,：闭经、痛经、阴部瘙痒病、急性女阴溃疡、滴虫性阴道炎、子宫脱垂等。,熏洗法,概述,-(禁忌症）,1、发热，急性炎症、昏迷、精神病患、恶性肿瘤、黄疸、有出血倾向者、气血两亏、严重心脏病、哮喘发作、重症高血压、呼吸困难的患者禁用熏洗法。,2、急性传染病、年老体弱、严重心血管疾病、严重贫血、活动性肺结核等，禁用,全身熏洗,。,3、妇女妊娠和月经期间，不宜进行熏洗。,4、饱食、饥饿，以及过度疲劳时，不宜熏洗。,5、饭前饭后半小时内，不宜熏洗。,6、糖尿病足患者皮肤有破溃慎用。,熏洗法,局部熏洗,(,临床较为常见,),是将药物煎汤，趁热在,患处,熏蒸、淋洗或浸浴，以达到疏通腠理、,温经散寒、活血化瘀、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种外治方法。,熏洗法,局部熏洗,（治疗,/,护理目标,）,1,、缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状,2,、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等,3,、促进肛肠疾患的伤口愈合,4,、治疗妇女会阴部瘙痒、带下过多等症状,5,、美肤美容,6,、应用于骨折后期,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤,）,1、评估：,当前主要症状,既往史、药物过敏史,患者的体质,心理状况,熏洗部位皮肤情况,2、告知：,操作目的、过程及注意事项。,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤,）,3、用物：,治疗盘、药液、盛放药液容器（根据熏洗部位不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等）、水温计，必要时备大毛巾、淋洗毛巾、软垫、纸巾等。,4、体位：,适宜体位（多取坐位）,暴露熏洗部位，必要时屏风遮挡。,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤）,5、药液选择：,眼科疾患：,可选用菊花、银花、蒲公英、黄芩、连翘、桔梗、薄荷等煎汤熏洗。,四肢疾患：,可选用羌活、独活、威灵仙、虎杖、桃树枝、桑树枝、槐树枝、草乌、透骨草等煎汤熏洗。,肛门疾患：,可选用马齿苋、石榴皮、五倍子、槐,花、生地榆、蒲黄、蒲公英等煎汤熏洗坐浴。,石榴皮,桔梗花,五倍子,虎,杖,透,骨,草,熏洗法,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤）,6、药温：,熏洗药液温度不宜过高，一般为,50-70,，,为宜，以防烫伤。,洗,:384,3,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤）,7、,方法选择,：,眼部熏洗法、四肢熏洗法、坐浴法,熏洗法,局部熏洗,（操作重点步骤）,8、观察：,熏洗过程中，观察患者的反应，及时了解患者生理及心理感受。若出现异常，应,立即停止，协助患者卧床休息。,熏洗法,9、整理：,操作完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着，取舒适卧位，清理用物。,局部熏洗,（操作重点步骤）,熏洗法,1,、患者,/,家属对操作效果满意。,2,、过程安全，无发生意外情况。,3,、关节疼痛、肿胀症状及妇女会阴部瘙痒、带下过,多等症状缓解，促进肛肠疾患的伤口愈合。,4,、影响成效的因素：适应症、药液配置、药液温,度、熏洗时间等。,局部熏洗,（成效标准）,熏洗法,伤口部位应按照,无菌技术,规程进行；,包扎部位熏洗时，应揭去敷料，完毕后更换消毒料；,所用物品需清洁消毒，用具一人一份，避免交叉染；,餐后,半小时内,不宜熏洗，年老，心、肺、脑病，体,质虚弱，水肿患者熏洗时间不宜过长，以防虚脱；,颜面部熏蒸者，操作后,半小时,才能外出，以防感冒。,熏洗,（注意事项）,熏洗法,处理及预防：,老年人或感觉不良的患者熏洗时应适,当降低水温，并注意多巡视,烫伤,局部熏洗,（,意外情,况的处理及预防,）,熏洗法,操作流程,局部熏洗法 P81,熏洗法,全身熏洗,适用于：风寒感冒、皮肤疾患、美容、保健,体位：多取卧位,水温：3843,熏洗时间：2030min,熏洗法,全身熏洗,熏洗法,熏洗,（评分标准）,素质要求,（10分）,仪表、服装、鞋帽、举止；,操作前准备,（25分）,护士、物品、患者；,操作流程,（35分）,定位、熏、洗、观察、,宣教；,操作后,（15分）,整理、评价、记录；,技能熟练,（15分）,病例：,1床张肖，女，,55,岁，住院号：,123456,右膝关节疼痛，医嘱：骨洗二号中药熏洗,QD,谢谢,