尿路造口护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,尿路造口的护理,一,.,概述,定义：在手术过程中，将两条输尿管的末端缝合在游离的一段回肠上，这段回肠的一端被缝合，另一端则缝于腹部的一个开口，用于排泄尿液，便成为尿路造口。,正常的,尿路,造口,尿路造口是永久性的造口,位置：右下腹,颜色：粉色,直径：,2-2.5cm,高度：,2-3cm,二：造口术前定位,应根据患者造口手术的类别,.,患者腹部的形状，以及坐,.,站,.,躺的姿势，与患者一同选择一个合适的造口位置，并做好标记。,患者能自我看见，便于自己护理。有足够平坦的位置粘贴造口袋。不影响生活习惯及正常活动。造口位于腹直肌内，因有腹直肌肌鞘固定，造口开口于此可减少造口旁疝,.,脱垂等并发症的发生。应避开手术切口,.,陈旧的瘢痕,.,肚脐,.,皮肤皱褶,.,骨头突出,.,有疝气的部分等位置。,预计造口位置,脐与,髂前上棘连线中上,1/3,交界处,三,.,手术后尿路造口的观察,造口的活力：造口的活力是根据颜色来判断的。,造口的高度：,2-3cm,造口的形状：造口的形状可有圆形,.,椭圆形或不规则形,三,.,手术后尿路造口的观察,造口周围皮肤及粘膜缝线的观察,造口排泄物的观察：术后即会有尿液流出，术后,1-3,天尿液呈淡红色，之后会恢复正常黄色，但伴有肠粘液排出。,手术后尿路造口的观察,造口常见并发症,缺血坏死,.,造口狭窄,脱垂,水肿,造口旁疝,皮肤黏膜分离,周围皮肤尿酸结晶,尿路造口特有,四,.,心理疏导,尿液会不受控制的不断流出，给患者带来无尽的烦恼，往往会产生焦虑,.,忧伤和自卑感，要及时指导患者及家属掌握尿路造口的护理方法，使患者尽快适应新的排尿方式。让患者掌握尿路造口和尿路造口周围皮肤的护理方法；了解泌尿系尿路造口对日常生活的影响，及尿路造口护理用品的使用方法，掌握排空,.,更换,.,处理尿路造口袋的方法，掌握尿路造口袋的护理方法至关重要。教会患者及主要照顾者更换造口袋的方法，可减少并发症，提高患者生活质量。,五,.,尿路造口袋的选择,选择原则：,1,贮存尿液,2,保护造口周围皮肤,3,无皮肤过敏,4,无渗漏,5,牢固不易脱落,6,患者可以自己更换,7,适合患者的生活模,式,早期两件式,六,.,造口袋更换注意事项,最佳时间：早上起床后或沐浴后,最佳清洁液：温水,最佳用品：软毛巾,最佳地点：浴室,最佳方法：沐浴,最佳使用时间：,5-7,天,造口袋更换流程,1、生理盐水清洗造口,2,、造口测量尺测量造口大小,3,、剪切底盘中心孔,4,、预防性使用造口护肤粉,5,、涂抹皮肤保护膜,6,、在造口黏膜周围涂抹防漏膏,14,、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉,12,、取下袋子：用手指向身体方向,轻压小凸耳，即可打开锁环,13,、取下造口袋：抓住手柄向上向外提拉,造口袋更换流程,底盘更换标准：,1,，底盘连接环内粘胶颜色,变白；,2,，出现渗漏则更换；,造口袋更换流程,8,、佩戴袋子,6,、撕开保护纸,7,、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压,9,、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声，证明袋子已经安全地装在了底盘上,10,、佩戴腰带,13,、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉,11,、,取下袋子：用手指向身体方向,轻压小凸耳，即可打开锁环,12,、取下造口袋：抓住手柄向上向外提拉,造口袋更换流程,14.,底盘更换标准：,1,，底盘连接环内粘胶颜色,变白；,2,，出现渗漏则更换；,七,.,日常生活指导,1,预防尿液异味,2,预防尿路感染：多进食维生素,C,的新鲜蔬菜水果，多饮水每日,2000ML,以上，使用防逆流的造口袋，定期排空造口袋，夜间可接引流袋。,3,饮食与水果：不需要戒口，除非是肾病患者,4,沐浴：当伤口愈合后便可进行沐浴，选用中性肥皂，以淋浴为宜，若带尿路造口袋淋浴，可用防水胶布贴住尿路造口袋的底盘,四周。,七,.,日常生活指导,5,着装：穿衣应选柔软舒适，宽松的棉质衣服为宜，腰带弹性适中不要过紧，以免是尿路造口受压。,6,运动：体力恢复后可参加工作，不要提重物，避免引起尿路造口周围疝气。适应后可像健康人一样参加旅游,.,运动，但要避免可发生的碰撞运动。,造口就像人一样，没有两个是完全相同的，要根据每个造口者的具体情况给予合适的护理。,MOMODA POWERPOINT,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.,感谢您的下载观看,专家告诉,