第七章-集体儿童保健-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,珠海城市职业技术学院 周德红,*,第七章 集体儿童保健,12/12/2025,1,珠海城市职业技术学院 周德红,教学内容,第一节,托幼园所卫生保健工作的意义和任务,第二节,儿童保教机构的卫生学要求,第三节,儿童保教机构卫生保健的主要内容,12/12/2025,2,珠海城市职业技术学院 周德红,第一节 托幼园所保健的意义和任务,一、托幼园、所卫生保健工作的意义,卫生保健是托幼园所中一项重要的工作，是实现托幼园所教养目标和管理目标的重要方面，是促进婴幼儿身心和谐发育的保证。,12/12/2025,3,珠海城市职业技术学院 周德红,健康的身体是人的素质结构的要素，是婴幼儿身心和谐发展的基础。因为婴幼儿期正处在生长发育时期，各器官发育尚不完善，免疫力较弱，易感染疾病，这就需要加强卫生保健工作，贯彻预防为主的方针，使集体生活的婴幼儿健康成长。,12/12/2025,4,珠海城市职业技术学院 周德红,二、托幼园所卫生保健工作的任务,建立合理的生活制度，加强生活护理及教养，促进入托（园）儿童的身心健康,1,重视营养管理，为儿童提供合理的膳食，满足入托（园）儿童生长发育的需要，防止发生各种营养缺乏性疾病。,2,进行生长发育监测，对发现的问题及时进行医学矫治。,3,贯彻“预防为主”的方针，做好预防接种、消毒隔离等项工作，控制及降低传染病的发病率。,4,12/12/2025,5,珠海城市职业技术学院 周德红,第二节 儿童保教机构的卫生学要求,教学卫生,房舍卫生,饮食卫生,设备卫生,12/12/2025,8,珠海城市职业技术学院 周德红,第二节 儿童保教机构的卫生学要求,一、教学卫生,（一）体育教学卫生,1.卫生学原则,（1）全面性原则,（2）循序渐进原则,（3）区别对待原则,（4）与游戏活动相结合的原则,12/12/2025,9,珠海城市职业技术学院 周德红,2.托幼机构体育教学的途径和方法,（1）利用自然因素实施体育教学活动,空气浴,日光浴,冷水浴,（2）体育教学活动,开始、准备、活动、结束,3.预防体育活动的创伤,12/12/2025,10,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）学前儿童的阅读卫生,略，在视觉器官中已述及。,（三）学前儿童的绘画、写字卫生,1.时间不宜过长，10分钟为宜,2.掌握正确的执笔姿势。,3.提供安全、卫生的用具。,12/12/2025,11,珠海城市职业技术学院 周德红,（四）唱歌卫生,1、空气清新。温度适中,2、正确的姿势。,3、适合儿童年龄特点的歌曲。,4、连续唱的时间不能过长，5分钟。,12/12/2025,12,珠海城市职业技术学院 周德红,（五）游戏活动的卫生,每日应保证有充足的时间进行游戏。,注意游戏场地的卫生环境。,游戏开始前注意热身活动。,游戏用具要经常消毒。,12/12/2025,13,珠海城市职业技术学院 周德红,二、房舍卫生,（一）房舍配置的卫生学原则,1、基本房舍：是园所内的主体建筑。包括活动室（乳儿室、配乳室、喂奶室）、卧室、卫生间（包括厕所、盥洗、洗浴）、更衣室等。,12/12/2025,14,珠海城市职业技术学院 周德红,房舍配置的卫生学原则,2、辅助房舍：包括医务保健室、隔离室、晨检室；教职工办公室、会议室、值班室（包括收发室）、保育员值宿舍（全日制托儿所、幼儿园不设保育员值宿室）；教职工厕所、浴室等；厨房、消毒室、烧水间、洗衣房及库房等。,12/12/2025,15,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）基本房舍的卫生要求,1、活动室,有足够的空间、充足的光线、良好的通风、防寒保暖。,每班使用面积不低于54平方米，室内净高不低于3.3米。窗高2.8米，铺地板。,12/12/2025,16,珠海城市职业技术学院 周德红,2、寝室,为了避免幼儿之间的相互干扰及便于工作人员的巡视及护理，床与床之间要有一定的距离，床头间距应为0.5M左右，两行床间距离为0.9M左右,其它卫生要求同活动室。,与活动室在一起的使用面积90平方米。,12/12/2025,17,珠海城市职业技术学院 周德红,3.盥洗室和厕所,（1）临近活动室和寝室。盥洗室可设在厕所与活动室和卧室之间。,（2）厕所和盥洗应分间或分隔，并应有直接的自然通风。,（3）盥洗室应设盥洗台1个及水龙头6-8个。厕所要没小便池一个，大便器2-5个。,医务室、厨房的卫生要求（略）,12/12/2025,18,珠海城市职业技术学院 周德红,（三）房舍内的通风和采暖,1.通风,通风,：通风是指室内空气与室外空气的流通。,在不同的室外气温条件下，活动室通风所需要时间不同，温差越大，时间越短。,室外气温,108,50,0-5,-5-10,-10以下,通风时间min,410,37,25,13,11.5,不同室外温度下，活动室通风所需时间,12/12/2025,19,珠海城市职业技术学院 周德红,通风的方式,自然通风,是室内通风的主要形式。其途径是通过门、窗、通风孔及建筑材料的缝隙，使室内、室外空气交换。,人工通风,在采用自然通风，室温仍达到30度以上时，应采用人工通风的辅助设备。如电扇、换气扇等。,12/12/2025,20,珠海城市职业技术学院 周德红,2.采暖,（1）集中式采暖,有蒸气式（气暖）和热水式（水暖）种。幼儿园一般适用热水式采暖。经加热的水温不高于95度，散热片表面温度不高于70度.,12/12/2025,21,珠海城市职业技术学院 周德红,（2）局部式采暖,如煤炉、火墙、火炕等。,局部采暖的缺点是室内不同部位的温差较大，空气干燥，空气中烟尘和有害气体的含量较多，容易引起煤气中毒和烫伤.,火炕,12/12/2025,22,珠海城市职业技术学院 周德红,室内采暖的要求,活动室等不低于,20,，浴室和更衣室不低于25，室内相对湿度30-80%，50%为佳，风速不超过0.3米/秒。,12/12/2025,23,珠海城市职业技术学院 周德红,（四）房舍室内的采光和照明,1.采光,自然采光,自然采光的光源来自太阳光线。,玻底面积比1:5-1:6（玻璃的透光面积与室内地面面积之比）,人工照明,人工照明是指利用白炽灯、日光灯等，辅助自然采光之不足。,12/12/2025,24,珠海城市职业技术学院 周德红,三、饮食卫生,（一）食品的选购,选购食品原则，除了要根据婴幼儿的需要选择营养丰富、保证热能供给而又易于消化吸收的食物外，还必须确保食物的卫生和新鲜，不被致病微生物和有毒物质污染。,12/12/2025,25,珠海城市职业技术学院 周德红,要到正规的商店、超市和标准化的农贸市场购买食品,12/12/2025,26,珠海城市职业技术学院 周德红,选购食品的注意事项,1、细菌污染和腐烂变质的食物。,2、含亚硝胺和多环芳烃致癌物的食品。,3、天然有毒食物。,4、被农药、化肥等污染的食物。,5、无生产许可证、无保质期的食物。,12/12/2025,27,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）食品加工,1、要减少营养素的损失，保留最高的营养成分。,2、要避免有害物质的产生或去除有毒有害物质。,3、要使食品具有良好的感官性状，能增进食欲，促进胃肠对食物的消化吸收。,12/12/2025,28,珠海城市职业技术学院 周德红,有 毒,12/12/2025,29,珠海城市职业技术学院 周德红,（三）食物贮存,食物贮存的处理措施主要有降低或增加温度，去除水分和添加防腐剂等。,盐腌糖渍可提高渗透压以杀灭抑制食物中的微生物，防止食品腐败变质。盐腌食物前要新鲜，食盐要纯净，浓度要足够。糖渍时，糖的浓度必须达到60-65%.才能达到防腐保藏的目的。,尽量每天采购，选用新鲜的食品。,12/12/2025,30,珠海城市职业技术学院 周德红,（四）进食卫生,1、良好的进餐环境。,2、良好的心理环境。,3、适当的进餐速度。20-30分钟,4、进餐时不谈笑打闹。,5、不强迫幼儿进食。,12/12/2025,31,珠海城市职业技术学院 周德红,（五）厨房和炊事人员卫生,1.厨房卫生,1、厨房要接受当地卫生主管部门的卫生监督，申请卫生许可证,2、有合乎卫生要求的工作面积，各室安排要适合工作程序。,3、应有排烟、排气、防尘、防蝇、防鼠、防蟑螂的设备,4、有提供清洁水源和排除污水的设施。洗食具池、洗菜池要分别设置。,12/12/2025,32,珠海城市职业技术学院 周德红,5、生熟食品分开存放，制备生食和熟刀案严格分开。,6、应有消毒设备，食具每餐用后洗净消毒。煮沸消毒时水要浸没食具，水开后要煮5分钟。捞出后放在干净的容器或碗柜内备用。每晚将抹布用碱水煮开消毒一次，晾干备用。用流动蒸汽消毒，送蒸汽后应有20分钟，温度达到95度以上。,7、有垃圾和污物处理的设施，能及时处理废物，防止害虫孳生和臭气产生。,12/12/2025,33,珠海城市职业技术学院 周德红,2.炊事人员卫生,1、定期进行健康检查。,2、工作时必须穿工作服，工作帽要能包盖头发，戴好口罩。,3、注意保持个人卫生。,4、避免对着食物打喷嚏、咳嗽、说话。不随地吐痰。,12/12/2025,34,珠海城市职业技术学院 周德红,（六）食物中毒及其预防,12/12/2025,35,珠海城市职业技术学院 周德红,食物中毒,概念：摄入了含有生物性、化学性有毒、有害物质的食品，或把有毒有害物质当作食品后引起的非传染性急性、亚急性疾病。,临床表现：,特点：发病与食物有关；发病时间短；患者临床表现相似；一般人与人之间不传染；有明显的季节性。,12/12/2025,36,珠海城市职业技术学院 周德红,食物中毒的预防：,1、安全贮存、冷藏食品。,2、正确烹调加工食品，有些食品必须加热煮熟方可食用。,3、要选择安全的食品，如新鲜、干净、保质期内的食品，不要食用过期变质食品。,4、来历不明的食品不要食用，如不认识的蘑菇、野菜和野果。,12/12/2025,37,珠海城市职业技术学院 周德红,（六）食物中毒及其预防,1.食物中毒的分类,1）细菌性食物中毒,2）非细菌性食物中毒,化学性食物中毒,动植物性食物中毒,真菌毒素和霉变食物中毒,12/12/2025,38,珠海城市职业技术学院 周德红,2.引起食物中毒的常见原因,食品生产、加工、运输、销售的过程中均可能受到污染。,3.食物中毒发生的规律,发病潜伏期短，发病急，集体暴发时所有人员均有类似症状。一般食物中毒的症状多为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热或轻微发热等。,12/12/2025,39,珠海城市职业技术学院 周德红,4.常见的食物中毒,（1）葡萄球菌中毒,（2）沙门氏菌中毒,（3）致病大肠杆菌中毒,（4）肉毒杆菌中毒,（5）亚硝酸盐中毒,（6）毒蕈（蘑菇）中毒,12/12/2025,40,珠海城市职业技术学院 周德红,4.常见的食物中毒,（7）发芽马铃薯中毒,（8）黄曲霉素中毒,（9）四季豆中毒,（10）霉变甘蔗中毒,（11）烂白薯中毒,（12）白果中毒,（13）含氰苷果仁中毒,12/12/2025,41,珠海城市职业技术学院 周德红,一些动物体内本身含有天然毒素：,毒蘑菇中含有致命的有毒物质,河豚鱼胆和血中含有致死性河豚毒素,12/12/2025,42,珠海城市职业技术学院 周德红,一些动植物因贮藏不当产生毒性物质,发芽马铃薯芽眼处产生的龙葵素，可以引起人食物中毒,12/12/2025,43,珠海城市职业技术学院 周德红,加工处理不当，没有去除或破坏其有毒成分。,未烧熟煮熟的刀豆（扁豆）可引起食物中毒,12/12/2025,44,珠海城市职业技术学院 周德红,要警惕发霉变质的食物！,12/12/2025,45,珠海城市职业技术学院 周德红,四、设备卫生,（一）教学设备卫生,1.桌椅,对桌椅的要求是,合乎儿童身材大小的桌椅能使儿童保持良好的坐姿，减少疲劳程度，预防姿势性脊柱弯曲，有利于保护视力。,就坐时有3-5cm自由距离。,12/12/2025,46,珠海城市职业技术学院 周德红,桌椅的主要指标,桌高：桌面上缘的垂直高度。,桌下净高度：大腿上方的桌下构件离地面的高度,桌面宽度：人侧桌缘左右方向的尺寸,桌面深度：垂直于坐人侧桌缘、桌面方向前后的尺寸,椅面高度,椅面宽度,椅面有效深度,桌椅高差：桌高与椅面高之差。（很重要的指标）,12/12/2025,47,珠海城市职业技术学院 周德红,应按身高而不按年龄分配桌椅。每个班可准备三种不同尺寸的桌椅。幼儿身高相差10厘米以内的，可以使用同一尺寸的桌椅。同时应注意根据幼儿身高的变化，不断地调整桌椅。,见P,219表7-1学前儿童桌椅基本尺寸。,12/12/2025,48,珠海城市职业技术学院 周德红,2.文具和教具卫生,（1）幼儿使用的各种笔、绘画颜料、橡皮泥等不应含有有毒色素或物质，笔杆上的颜料表面应有一层不易脱落、不溶于唾液的透明膝膜。,（2）黑板最好使用磁性的。磁性黑板表面平整、无裂缝、不反光，使用方便卫生。,（3）教学用的图片，画面要较大，色彩明快、鲜艳、和谐，并有一定的对比和反差。图书要经常消毒。,（4）幼儿所用纸张要致密，纸质应比较结实。,（5）大班幼儿学写字用的铅笔的笔心要软硬适中。,12/12/2025,49,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）生活设备卫生,1.橱柜,幼儿直接使用的橱柜主要包括玩具柜、文具柜、饮水杯柜、刷牙杯柜、衣帽柜、鞋柜等，橱柜的结构、高度和深度，应适合于幼儿的身材，以便幼儿自己取放和整理。,橱柜不应有尖锐的棱角，最好制作成小圆角；橱柜表面应光滑，避免有木刺或钉子露出；橱柜应敦实，重心较低，以免幼儿不慎将其推倒而造成伤害。,12/12/2025,50,珠海城市职业技术学院 周德红,2.儿童床,幼儿床的长度应为幼儿的身高再加上15-25厘米；,床宽应是幼儿肩宽的2-2.5倍；,床高一般为30-40厘米。,12/12/2025,51,珠海城市职业技术学院 周德红,幼儿床的周围应设有栏杆，并在一侧留出上下床的空隙。,幼儿床不宜过软，最好是木板或棕绷床、藤绷床。幼儿不适宜睡柔软的席梦思床。,不宜使用双层床。,12/12/2025,52,珠海城市职业技术学院 周德红,3.更衣室、盥洗室的家具,4.卫生用具,幼儿常用的盥洗用具有香皂、毛巾、牙刷、牙膏、刷牙杯、洗屁股盆、洗脚盆等。除香皂以外，其它的盥洗用具都应是,专人专用,。,12/12/2025,53,珠海城市职业技术学院 周德红,1.玩具卫生,制作玩具的材料应便于清洗和消毒。,油漆无毒无味，颜色鲜艳不褪色。,牢固结实，表面光滑、无尖角。,大小轻重适合幼儿使用。,避免选购对幼儿的身心健康有可能造成不良影响的玩具。,2.体育设施卫生,（三）游戏和体育设备卫生,12/12/2025,54,珠海城市职业技术学院 周德红,2007年欧盟非食品类商品快速预警机制通报情况汇编,1玩具产品,从我国被通报最多的玩具产品来看，被通报不安全的最主要原因是造成儿童噎塞或窒息（通报145次，占被通报玩具总数的44.9）、中毒、致癌和其他化学危险（131，40.6）。,噎塞或窒息,12/12/2025,55,珠海城市职业技术学院 周德红,化学危险,产生这一类风险主要是因为很多玩具所使用材料、玩具或包装的表面涂层或颜料中含有禁用的重金属、有害有机物或者所含有的有害化学物质超标。,机械伤害,因边缘锋利、表面不光滑、尖端锋利等而容易引发割伤、刮伤等机械伤害。,12/12/2025,56,珠海城市职业技术学院 周德红,第三节儿童保教机构卫生保健的主要内容,一、健康检查（略）,二、制定合理的生活日程,什么是合理的生活日程？,根据儿童保教机构的教养目标和儿童的年龄特点，以及儿童身心发展的规律，将儿童一日生活的主要内容如睡眠、就餐、活动、游戏、学习等环节的时间、顺序、次数和间隔时间等给予合理的安排，以保证儿童一日生活有规律的进行。,12/12/2025,57,珠海城市职业技术学院 周德红,（一）制定合理生活制度的意义,1.保护神经系统正常发育,形成动力定型、保证劳逸结合、保证睡眠时间,2.保护消化系统的正常功能,3.便于安排教育活动,12/12/2025,58,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）,制定一日生活作息制度的依据,1 依据婴幼儿的年龄特点,2 依据教育教学的要求,3 依据地区的特点和季节的变化,4 依据家长工作时间的需要,12/12/2025,59,珠海城市职业技术学院 周德红,（三）,幼儿一日生活中各环节的卫生要求,1.来园（所）：晨检,2.晨间锻炼：运动量由小到大,3.学习与游戏：小班20min，中班25min。大班30min.,4.进餐：3-4h间隔,5.盥洗：洗脸、洗手,12/12/2025,60,珠海城市职业技术学院 周德红,6.如厕：定时大小便,7.睡眠：午睡时间要保证,8.散步,9.户外活动：每天3-4小时户外活动,10.离园,12/12/2025,61,珠海城市职业技术学院 周德红,（四）执行生活制度的注意事项,1.坚持执行,2.保教结合,3.家园同步,4.个别照顾,5.培养良好的卫生习惯,12/12/2025,62,珠海城市职业技术学院 周德红,三、提供合理的膳食（略）,四、建立体格锻炼制度,（一）体格锻炼的意义,1、增强体质,2、有利于德智体全面发展,3、符合用脑卫生,4、有利于体弱儿童的康复,12/12/2025,63,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）体格锻炼的注意事项,持之以恒,循序渐进,个别对待,及时调整,12/12/2025,64,珠海城市职业技术学院 周德红,（三）体格锻炼的方法,1、体育游戏、体育活动,2、利用自然因素进行锻炼,12/12/2025,65,珠海城市职业技术学院 周德红,五、传染病管理,（一）管理传染源,1.及早发现传染病人,2.做好疫情报告,3.密切观察接触者,（二）切断传播途径,1.经常性的预防措施,2.传染病发生后应采取的措施,（三）保护易感者,12/12/2025,66,珠海城市职业技术学院 周德红,1.经常性的预防措施,（1）搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生。,（2）做好经常性的消毒工作。,A.物理消毒法,机械法（洗涤。通风等）、煮沸法,（1530min）、日晒法（36h）,B.化学消毒法,.doc,来苏水、生石灰、漂白粉、过氧乙酸等,12/12/2025,67,珠海城市职业技术学院 周德红,2.传染病发生后应采取的措施,（1）隔离病人,（2）终末消毒,对病人原来的活动场所进行一次彻底的消毒称为终末消毒。,12/12/2025,68,珠海城市职业技术学院 周德红,六、安全措施,（一）房屋建筑应符合安全要求,1、防火与疏散,走廊：双面布房不低于,1.8,米，单面,1.5,米,疏散通道不应设有台阶,楼梯靠墙一侧的幼儿扶手不高于,0.6,米，楼梯栏杆垂直线间净距不低于,0.11,米，,楼梯踏步不大于,0.15,米，宽度不小于0.26米,活动室、音乐室等设双扇门，不低于1.2米，疏散通道不应使用转门、弹簧门和推拉门。,12/12/2025,69,珠海城市职业技术学院 周德红,2、建筑结构应符合安全要求,12/12/2025,70,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）设备应符合安全要求,（三）药品、有毒物品的管理,（四）组织好儿童的活动,12/12/2025,71,珠海城市职业技术学院 周德红,七、建筑设备卫生,（一）托幼园所地址的选择,1社区环境,远离各种污染源,日照充分,交通便利,2园所规划,12/12/2025,72,珠海城市职业技术学院 周德红,（二）房舍建筑,1生活用房的设置,2生活用房的建筑构造,3服务用房,12/12/2025,73,珠海城市职业技术学院 周德红,（三）通风、照明、采暖,（四）桌椅,12/12/2025,74,珠海城市职业技术学院 周德红,本章练习题,1.儿童保教机构卫生保健的主要内容是什么？,2.常用消毒方法有那些？试举例说明。,3.幼儿园房屋建筑安全的具体要求是什么?,4.幼儿园一日生活日程的依据是什么？,12/12/2025,75,珠海城市职业技术学院 周德红,