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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,化疗药物的配置课件,化疗药物的配置,1,化疗药物配制的注意事项,2,化疗药物配置的方法,3,肿瘤科常见化疗药物的不良反应,常见化疗药物置管的分类,4,(一)化疗药物配制的注意事项,治疗室 环境,操作前准备,操作中注意,操作后注意,注意事项,无菌配药室,无菌配药室,化疗药物的配置,1,化疗药物配制的注意事项,2,化疗药物配置的方法,3,肿瘤科常见化疗药物的不良反应,常见化疗药物置管的分类,4,(二)化疗药物配置的方法,烷化剂类,抗生素类,动植物类,不同的化疗药物有不同的配置方法,化疗药物配置的,方法,其他类,化疗药物的配置,1,化疗药物配制的注意事项,2,化疗药物配置的方法,3,肿瘤科常见化疗药物的不良反应,常见化疗药物置管的分类,4,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,通用名,多西紫杉醇注射液(多西他赛、紫杉醇、紫杉醇脂质体),用法及适应症,只能用于静脉滴注,适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗,适用于局部晚期或转移性非小细胞癌的治疗,不良反应,1,、骨髓抑制,2、过敏反应,3,、临床试验中曾有神经毒素的报道,4、其他不良反应,泰索帝,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,只能用于静脉滴注,适用于上皮来源晚期卵巢癌、小细胞和非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、晚期膀胱癌、子宫颈癌的治疗,不良反应,1、血液系统毒性,2、胃肠道毒性,3、神经毒性,4、过敏反应,5、其他少见反应,卡铂,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,只能用于静脉滴注,适用于小细胞癌、卵巢癌的治疗,不良反应,骨髓抑制:白细胞、血小板、血红蛋白降低,金喜素,注意事项,开瓶后必须立即使用,通用名,拓扑替康,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,与放射治疗联合可试用于现有治疗方法无效的晚期鼻咽癌治疗,不良反应,自限性发热,体温在,38,左右,发生在注射后3小时,持续3小时左右自行消退,今又生,注意事项,1,、-,20,冷藏保存,用时拿出,防止反复冻融,2,、药液飞溅在手、脸等皮肤及物品上时,应立即用75%酒精擦拭,再用清水冲洗。若溅入眼,睛、口鼻等粘膜,应立即用清水反复冲洗,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,氟尿嘧啶,5FU,静脉滴注,适用于消化道肿瘤、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌的治疗,通用名,用法及适应症,1,、恶心呕吐,食欲减退,2,、长期应用可导致神经系统毒性,3、心肌缺血,不良反应,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,奥沙利铂,静脉滴注,适用于晚期卵巢癌,结、直肠癌的治疗,用法及适应症,1,、神经系统毒 性,2,、骨髓抑制,3、胃肠道反应,不良反应,(三)肿瘤科常见化疗药物的不良反应,多柔比星,阿霉素,ADM,静脉滴注,适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、骨肉瘤的治疗,通用名,用法及适应症,1,、心脏毒性,2,、骨髓抑制,3、胃肠道反应,4、脱发,不良反应,化疗药物的配置,1,化疗药物配制的注意事项,2,化疗药物配置的方法,3,肿瘤科常见化疗药物的不良反应,常见化疗药物置管的分类,4,(四)常见化疗药物置管的分类,序号,药物名称,留置针,PICC/CVC,备注,1,诺维本,2,米托蒽醌,3,多西他赛,4,氮芥,5,柔红霉素,6,阿霉素,7,表阿霉素,8,吡柔比星,9,表柔比星,(四)常见化疗药物置管的分类,序号,药物名称,留置针,PICC/CVC,备注,10,多柔比星,11,长春新碱,12,丝裂霉素,13,环磷酰胺,14,达卡巴嗪,15,多西紫杉醇,16,紫杉醇脂质体,17,紫杉醇,18,替尼泊甙,序号,药物名称,留置针,PICC/CVC,备注,19,氟尿嘧啶,20,替加氟,21,伊立替康,22,拓扑替康,23,依托泊甙,24,卡铂,25,顺铂,26,奥沙利铂,留置针用一天,27,奈达铂,(四)常见化疗药物置管的分类,(四)常见化疗药物置管的分类,序号,药物名称,留置针,PICC/CVC,备注,28,吉西他滨,留置针用一天,29,甲氨蝶呤,30,阿糖胞苷,31,异环磷酰胺,32,长春地辛,33,福莫司汀,34,卡莫司汀,35,门冬酰胺,补充内容,化疗药物外渗的处理,1立即停止输注,在静脉注射给药部位尽量抽吸,除去残留液体。,2抬高患肢,注射部位宜冷敷(注:奥沙利铂不宜冷敷),32%利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松5mg,做环形封闭,同时冰敷。,4对注射部位观察5-7天,并作记录。,5在渗液部位及其上部皮肤紧贴胶原安普贴。,补充内容,肿瘤科常见的避光药物,左克、顺铂、卡铂、,福莫司汀,、,达卡巴嗪,用输血器的药物,多西他赛,、紫杉醇、紫杉醇脂质体,Thank You!,
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