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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,运动目的,促进侧支循环的建立,增加心肌供氧量,提高心脏工作效率,;,减轻心脏负荷,降低各种危险因素的威胁,;,改善情绪,消除不良心态,.,运动种类,有氧运动是冠心病患者运动疗法最主要的发式,常用的包括步行、慢跑、游泳、骑车、登山、打乒乓球和羽毛球等;,医疗体操,如太极拳、气功等。,运动方法,根据不同患者的不同状况,,分为,3,组,:,基本组:心电图无明显改变、陈旧性心肌梗死、自觉,症状,不明显的患者,,准备组:心绞痛、心电图缺血改变、陈旧性心肌梗死及急性心肌梗死恢复后期的冠心病患者,,观察组:心律失常、心绞痛频繁发作及急性心肌梗死恢复早期的冠心病患者。,基本组,方法,注意事项,锻炼功效,步行,步行两段,1000,米平路。用,15,分钟走,1000,米,休息,3-5,分钟,再走,1000,米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日,1-2,次,每周,4-6,次。,步行时选择平坦道路,注意步态稳定,步幅均匀,呼吸自然,防止跌跤。中间可穿插急行,如体力不能耐受,可随时减慢速度。,简便易行,一般选择在优美环境中进行,可以使人心情愉悦。对改善心肺功能,提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。,慢跑,每周,4-6,次,每次,1000-2000,米,心率控制在,120,次,/,分以下。以后可逐步加长跑步距离,但不应提高跑步速度。,只有在急行,2000-3000,米而无心绞痛发作者,才允许参加慢跑锻炼,适用于病情较轻、有运动基础者练习。,比步行强度大,但又控制在一定的范围内,能更有效地提高心脏功能,登高,选择一个高度不超过,50,米,坡度为,30,度左右的坡,可先用,15-20,分钟登完,以后逐步缩短时间,上坡后休息,10,分钟,再用同样的速度下坡,每周,3-4,次。,强度相对较大。运动前要做好准备活动,运动结束后要做放松活动。如出现气促、晕眩等,应增加间歇时间,或多穿插平稳的呼吸练习。如有极度疲劳,胸闷或心前区有紧迫感和痛感,应立即停止运动。随身携带药物,以便在不适时及时服用。,准备组,方法,注意事项,锻炼功效,散步,先慢速,(,每分钟,70-100,步,),走,500,米,再中速走,1000,米,最后用慢速走,500,米,每走一段可休息,3-5,分钟。每次走,20-30,分钟,每日,1-2,次。,运动前后要做准备活动和放松活动。运动后避免立即进行热水浴,以免发生血压下降及心率失常。,属于间歇性运动,可有效提高有氧能力,增强心脏功能。,保健按摩,揉擦面部、头部、腰、胸、腿和脚底涌泉穴。每日,1,次,每次,10-20,分钟。,根据患者状况在卧床情况下做主动,(,自我按摩,),或被动,(,由别人代劳,),按摩。按摩穴位时,要产生酸麻,胀痛,的感觉才有效。,改善外周血液循环,防止因长时间缺乏运动或患病卧床引起的肌肉萎缩。,观察组,本组患者暂不宜参加体育运动,应在症状有所改善的康复期,在医生指导下逐步参加锻炼。提倡早期活动,但切勿过急,以免造成意外。一般急性发作期以卧位休息为主,减少心脏负担。患者卧床时间过长或过早活动,都不利于病情康复。应在医生指导下,逐步恢复健康后再有计划地由局部的运动到全身运动,运动量也可逐步加大,最大运动量的心率为每分钟,90-100,次。,避免或停止运动的指征,运动时心率增加,20,次,/,分;,舒张压,110mmhg,;,与静息时比较收缩压,40mmhg,以上,或收缩压下降,10mmhg,;,明显的室性和房性心动过速;,心电图有,ST,段动态改变;,二或三度房室传导阻滞;,存在不能耐受运动的症状,如胸痛、气短等,住院患者的运动康复和日常活动指导需在心电、血压监护下进行,通常活动过程从仰卧位到坐位、到站立、再到下地活动,循序渐进到患者耐受水平。,冠心病患者运动时应注意什么?,冠心病病人不宜在清晨运动,!,总结语,生命在于运动,但生命更在于平衡,它体现了生命运动的根本规律,运动要量力而行,恰到好处,达到最佳点。,谢谢,
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