骨科术后预防深静脉血栓的护理措施.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,骨科术后预防深静脉血栓的护理措施,课程内容,深静脉血栓的流行病学,1,深,静脉血栓,定义及病因,2,深,静脉,血栓的临床表现,3,深,静脉血栓的预防,4,*,LOGO,临床表现,基本症状,辅助症状,体格检查,患肢疼痛、肿胀、软组织张力增高，活动后加重，抬高患肢可减轻。,发病后,1-2,周，浅静脉显露或扩张。,血栓位于小腿肌肉静脉丛时,Homans,征和,Neuhof,征阳性。,*,LOGO,入院评估,入院后对患者进行详细评估，结合术前检查，确定是否高危人群，如高龄、高血糖、高血脂、下肢静脉曲张、吸烟、肥胖以及严重外伤史、既往,DVT,发生史和心功能不全等患者极易发生下肢深静脉血栓形成，根据相关因素给相应的建议和处理。,近年来，一些预测评估项目,DVT,的评估模型的应用，为预测,DVT,风险提供了客观、具体的预测指标。常用的有,Wells,量表、,Geneva,量表、,Caprini,量表和,Autar,量表。,*,LOGO,术前宣教,01,不良习惯,吸烟患者劝其戒烟，因烟中尼古丁可使血管收缩，增加血液黏稠度。,02,患者及家属沟通,向患者及家属讲解,DVT,的原因、危害、常见症状，告知患者如有不适，及时通知医护人员。,03,生活起居,向患者讲解卧床期间活动的重要性，并指导其掌握正确的锻炼方法。,指导患者多饮水，饮食宜低脂、富含纤维素的食物，保持大便通畅，以防用力排便使腹压增加影响静脉回流。,基础,预防,软枕抬高患肢,多饮水（,2500,以上）,早期功能锻炼,术后护理,物理,预防,压力袜（,18,小时以上）,足底泵,气压治疗仪,术后护理,药物预防,.,术后护理,中医预防,.,艾灸,中医饮食,针灸,拍打涌泉穴,术后护理,*,LOGO,出院宣教,出院后仍需要穿弹力袜,3-6,个月，卧床时抬高患肢，坚持适量活动，不可长时间保持同一姿势，如久站久坐，以防复发。定期随诊，进行骨密度及骨代谢指标检测，预测骨折发生危险性及观察治疗效果。注意饮食营养，保证蛋白质、钙及微量元素补充。禁烟酒，不要饮浓茶、浓咖啡等。加强体育锻炼，多进行户外活动，多晒太阳。生活中畅情志，慎起居，避风寒，防止摔倒。,*,LOGO,Thanks,