医学课件药物中毒的医疗护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,六大问题,什么是药物中毒,是不是药物中毒,是什么类型和性质,是什么原因导致的,如何治疗与护理,预后,一、什么是药物中毒,药物中毒,是指用药剂量,超过极量,而引起的中毒。,误服,或,服药过量,以及,药物滥用,均可引起药物中毒。,常见的致中毒药物有西药、中药和农药,。,过量或中毒后，可造成循环衰竭、胃黏膜损伤、肾功能损伤、肾功能衰竭、肝坏死粒细胞减少及脑病等一系列综合征。,二、是不是药物中毒,有可靠的用药过量或服药,中毒史,有中枢神经系统抑制为主的,临床表现,实验室检查：,取,病人的血、尿、呕吐物作药,物检测，以了解其血药浓度。,排除,其他原因所致的昏睡、昏迷；,如其他镇静催眠药中毒；一氧化碳中毒、酒精中毒、脑血管意外，颅脑外伤等。,神智淡漠、不言语,三、是什么类型和性质,各国引起中毒的常用药物类型基本相似，如抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药等,。,中毒表现的轻重,取决于,进入人体的药物种类、剂量以及中毒时间的长短、是否同服其他药物及原来机体的健康状况等。,轻度中毒,中度中毒,重度中毒,头晕、嗜睡、意识朦胧，言语不清，判断和定向力障碍。,但体温、呼吸、血压、神经反射均正常。,给予一般治疗后预后良好。,昏睡或进入浅昏迷状态，强烈刺激虽能唤醒，但不能言语。,呼吸减慢、血压可正常，可有唇、手指或眼球震颤、角膜和腱反射存在，但无呼吸、循环障碍。,深昏迷、全身肌肉松弛、瞳孔缩小、各种反射消失。,呼吸变浅变慢，且不规则、脉搏细速、血压下降,严重者发生休克、少尿或无尿，病人常因呼吸和循环衰竭而死亡。,四、是什么原因导致的？,误服、有意自杀或投药过量引起中毒。,有意自杀,五、如何治疗与护理,洗胃清除毒物,给拮抗药（无特殊解毒药）,对症治疗 补液、促醒（意识模糊）,支持治疗 如进行床旁血液净化治疗,治疗：,护理,：,1.,严密观察病情,2.保持呼吸道通畅,3.,患者躁动，专人陪护，防止,坠床和外伤。,4.准确记录出入量,5,.,留置尿管，尿道口的护理,6,.,给予持续,心电监护及氧气吸入,7.加强基础护理,，经常翻身，防止压疮发生,8.心理护理,六、预后,预后,与服药剂量、就诊时间、及时有效的急救措施密切相关。,因此，应及早尽快彻底洗胃，密切监测重要脏器功能，采取正确的利尿、导泻、保护胃黏膜、维持水电解平衡等对症支持治疗，必要时采用血液灌流，以减少毒物吸收、促进毒物排泄、保护重要脏器功能、防止各种并发症的发生，改善预后。,