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颅高压的诊断和处理.ppt

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颅高压的诊断和处理,神经外科 柳夫义,颅内压,正常 值:,成人:,70-180,儿童:,50-100,生理波动,:400-600,颅高压:大于,200,(或大于,260,),颅内压,脑组织,1400ml 80%,血容量,150ml 10%,脑脊液,150ml 10%,颅内压增高的原因,颅腔固有内容物增多,颅内占位性病变,颅腔容积缩小,颅内压增高的原因,颅腔固有内容物增多,脑肿胀,颅内压增高的原因,颅腔固有内容物增多,脑积水,颅内压增高的原因,颅腔固有内容物增多,脑血容量增多,1,过度灌注,2,静脉窦血栓,颅内压增高的原因,颅腔占位性病变,肿瘤 血肿 脓肿,颅内压增高的原因,颅腔占位性病变,寄生虫,颅内压增高分类,弥漫性颅内压增高,局灶性颅内压增高,颅内压增高病理生理,体积压力曲线,颅内压增高病理生理,库欣反应,Harvey Williams Cushing,(April 8,1869 October 7,1939),颅内压增高病理生理,应激性溃疡(,cushing,溃疡),颅内压增高病理生理,神经源性肺水肿,颅内压增高临床表现,头痛,呕吐,视盘水肿,颅内压增高诊断,CT,MRI,DSA,腰穿,颅内压监测,有创 无创,颅内压增高诊断,CT,MRI,DSA,腰穿,颅内压监测,有创 无创,颅内压增高处理,原发病处理,脑室外引流,颅内压增高处理,去骨瓣减压,去骨瓣减压,颅内压增高处理,脱水,激素,冬眠和低温,THANK YOU,
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