1、吸氧操作流程项目要 求目的1. 纠正各种原因造成的缺氧状态2. 促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动操作前准备1. 核对床头卡2. 评估患者生命体征并观察缺氧症状,解释目的,取得配合环境,安静,温度适宜,清理家属3. 护士准备,衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩4. 物品准备,处置车上层:弯盘、纱布、蒸馏水、棉签、氧气表、输氧管、吸氧卡、洗手液、小药杯(内盛冷开水),处置车下层:医用垃圾筒,生活垃圾筒操作吸氧 :1. 携用物至床旁,核对床号姓名(我现在要给你吸氧,请你不要紧张) 2. 洗手 3. 检查鼻腔黏膜无破溃、鼻中隔是否偏曲,用棉签清洁鼻腔 4. 安装、检查流量表,湿化瓶内蒸馏水至液面的1
2、/3-1/2 5. 连接吸氧管,根据医嘱调节氧流量,检查吸氧管前端是否通畅,润滑鼻导管前端 6. 将鼻导管插入患者双侧鼻孔1cm 7. 固定,将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度 8. 记录吸氧开始时间、氧流量9. 观察缺氧症状,实验室指标,氧气装置是否漏气及通畅,有无出现氧疗副作用 10. 告知患者有关用氧安全的知识11. 整理好床单位12. 洗手停氧 :1. 评估患者生命体征2. 先取下鼻导管,再关流量表,然后关总开关,卸表3. 记录停氧时间4. 整理用物注意事项1 用氧前 检查氧气装置有无漏气,是否通畅2 严格遵守操作规程,切实做好防火,防油,防热,防震,注意用氧安全3 使用氧气时,应先调节流量后插鼻导管,停用时应先拔除鼻导管,再关氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织4 常用湿化液有冷开水,蒸馏水,急性肺水肿用20-30乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂,消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用5 用氧过程中加强监测