耳鼻咽喉科病人常见的护理诊疗课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,耳鼻咽喉科护士通过对耳鼻咽喉科病人的健康史、身体状况包括各项检查结果的了解以及心理社会状况的全面评估，掌握病人的主管资料和客观资料，然后对这些资料的逻辑分析判断，得出每个病人相应的个性化的护理诊断。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,1,、急性疼痛：与耳鼻咽喉各器官的急慢性炎症、外伤、手术等因素有关。,2,、感知障碍：与嗅觉减退听力下降，与嗅觉、听力功能异常有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,3,、语言沟通障碍与听力下降不能理解他人、器官切开、喉部病变或喉切除术后发音功能受损有关。,4,、体温过高：与耳鼻喉科各种炎症有关，如急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎、耳部病变引起的各种颅内外并发症等。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,5,、有窒息的危险：与存在喉部或器官异物、喉部急性炎症、外伤或器官切开后痰液积聚阻塞呼吸道等因素有关。,6,、有感染的危险：与鼻腔同期障碍、耳鼻咽喉部异物存在、外伤、各种手术后切口易被污染等因素有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,7,、清理呼吸道无效：与鼻腔、咽喉、气管的炎症引起分泌物增多且粘稠，不易排出，或器官切开或喉部手术后气道分泌物增多且粘稠，病人咳嗽派潭能力下降有关。,8,、有受伤的危险：与平衡功能失调、嗅觉障碍或听力障碍所致察觉环境危害能力降低有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,9,、体液不足的危险：与鼻出血、手术后出血、摄入液体不足等因素有关。,10,、营养失调：低于机体需要量，与咽喉部炎症引起吞咽疼痛、喉部肿瘤引起进食梗阻等因素有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,11,、口腔粘膜受损：与后切除术后不能经口进食、鼻腔填塞后张口呼吸等因素有关。,12,、自理能力缺陷：与手术后或疾病因素引起的疲劳和疼痛有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,13,、知识缺乏：缺乏疾病的治疗和预防、用药、并发症的控制和监测或自我护理的知识和技能等。,14,、焦虑：与担心疾病的治疗和预后结果，对环境不熟悉，担心疾病会影响自己的家庭、工作和生活，增加经济负担等因素有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,15,、自我形象紊乱：与鼻部手术、喉部手术后面部结构和功能改变，鼻部、耳部先天畸形，或长期炎症引起分泌物过多，有异味等因素有关。,16,、社交隔离的危险：与听力障碍或喉部手术后语言交流能力受损，面部手术或先天畸形引起的自尊降低等因素有关。,耳鼻喉科病人常见的护理诊断,17,、舒适受损：鼻塞、鼻痒、流涕、咽干、咽痒等，与相关部位炎症反应或过敏反应有关。,只有正确对病人作出护理诊断或明确护理问题，才可能从常规护理措施中选取针对该病人的护理措施，为病人提供个性化的护理。,Thank You!,