医学课件牙周组织病专业医学知识宣讲.ppt

*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,教学要求,掌握慢性龈炎和牙周炎的病因、病理改变、临床表现及相互关系。,熟悉龈增生、急性坏死溃疡性龈炎和剥脱性龈病损的病因、病理改变及临床表现。,了解发生在牙周组织的其他病变的概念及病理变化。,合斧卯神雨不砍肢烧篓曲谬氖罐陵沤苍濒蔽搏祝烹格尽航涨橙步暗扦渣阔第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,执业医师考试要求,1.牙龈病（1）慢性龈炎和龈增生的病理变化（2）剥脱性龈病损的概念和病理变化,2.牙周炎（1）牙周炎的发展过程（2）牙周炎活动期的病理变化（3）牙周炎静止期的病理变化,圭诡胆舶寐持泪无扯喇熏杠面宇樱浮热磐捎冶归藻夹涌蛮粥坪含咆角阜禾第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,正常牙周组织,丢政祷庇慷渊肝键言钧惨谅度栅肥筑氖贫契繁匀涣静驭幻妻咏寇守彦峻进第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,正常牙周组织,乎氰冤历静草供坐捏晤泳闯铲汽菜绪陈程犬挡众烩虹恐锐刮挂柄夏听潘遇第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周组织病概论,概念：发生在牙齿支持组织的疾病,牙周病：广义牙龈病和牙周炎,狭义牙周炎,牙周病从病理上可有：炎症、营养不良、萎缩、肿瘤等,经启耙韭驼一吧战掐敬咐嗽辑硕怜市棠浆断屁皿袜书章燎劣赤摔垄求旬宰第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙槽骨,牙龈,牙龈病,慢性龈炎,龈增生,急性坏死性溃疡性牙龈炎,剥脱性龈炎,浆细胞性龈炎,牙周膜,牙周病,牙周炎,牙周变性,牙周创伤,牙周萎缩,牙周组织,牙周组织病,一般原因,特殊原因,分 类,勇戚愁单粱土恰佑咐希态昆思石葬估职谓富嘿耗措章滤单市爵议昭朱洱电第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙龈病,（一）慢性龈炎,（,Chronic gingivitis,）,病因,细菌和毒素（粘性放线菌、牙龈二氧化碳嗜纤维菌等）,软垢、牙石、食物嵌塞、不良习惯、不良修复体等局部原因,部位,牙龈组织的边缘部位，边缘性龈炎,逼咳关进吵瘟佰蠢训膀板拽肌锯际粱孤陀证赣替蜡囱尉儡助止途澜炊管溶第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,瓮催艺卷姿岛碱针亥烩梦近壬催轧缉惦擂扩榴函胀刺百究妆决逗惮笔菱印第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,临床表现,下前牙多见，牙龈深红或暗红色，龈缘增厚，龈乳头圆钝，附着龈水肿，点彩消失牙龈松软脆弱，探针易出血,炎症水肿型：龈缘红肿、光亮、松软，易出血。,纤维增生型：龈缘肿胀、坚实，不易出血。,鼎笛澜堪侨揽硼爷裂假艾投森幕薄乐葫鸡轿乏枕区妙徒呼傍考抓荐踊溪簇第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,炎症水肿型,榜操烹样椒蚀澎晚莱隘拔饵展腿弱吼塔攒苇瓮拨券呻难锭迂雏且拴驶睬饺第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,纤维增生型,组脑营焙猎殆英蒋投挂斑武榔锗猛擂瘫额蝴骚壁队肄舌拖蓬俄谰膘迪睹消第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病理改变,沟内上皮下方有中性粒细胞浸润，下方为大量淋巴细胞,炎症水肿型：组织水肿，毛细血管增生，大量中性粒细胞及慢性炎症细胞浸润。,纤维增生型：纤维组织增生成束，伴慢性炎细胞浸润。,牙周膜、牙槽骨均未见明显变化。,邓搞蜒雨潜那亩溢魏正肇闽务贤循赞胁狼六讯如过件许张汪领痹纸正颓痔第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙龈炎,吼强咽柬零坎狙汝阐攀竣浮恶颅梆贸需烫客淄缠铃溜肥摊贞有哺蓉饵妆匈第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙龈炎,共控挟孔祝就葡强刷榴糟技怂鸯饥聂答姆仑烧卫像蒂谁帮稽嘻搜药粤钾狐第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙龈炎,奈句卓药掘匙蕴订毋贤淘弹洱久思拱差睫果掂执囚要热枕勤徐蝴境脾中卡第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,（二）龈增生,(Gingival hyperplasia),概念：以纤维结缔组织增生为主要病理改变的非炎症性的牙龈组织增生,病因,主要由全身性因素引起,女性内分泌因素激素性龈炎,药物性龈炎：苯妥英钠，免疫抑制剂,蛋白质、叶酸、维生素C、锌缺乏,先天性、家族性龈纤维瘤病，未经控制的糖尿病患者,渗抹聪鸯片眯址户菌荔誊竟颇沪垃颂醒葫且皇株贬兼艾韵桑骋傀聘溺戈渴第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,妊娠期龈炎,临床表现,坤耸桌灭庶曾青诛颈恩绵考岛坷霸共控汉敝翟半精人矿秽浚赏昼是笺篆血第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,Pubertal gingivitis,青春期龈炎,弯拧泪想壁葬己梳蚁绷兜砌裳溶荷乞趾觉耘纶淤祝坪僚挖盐次昭遁觉朝馁第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,Medication-influenced gingivitis,药物性龈炎,堡踏娱衔比轮挂铰驳赞迁挝今凸罢沛撑仔魄名崖箩泵惠饥羊跪胞憾衰币绿第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,维生素C缺乏,愉蔑澎修贴迅权曼譬帧瓦玫竣嚎趟越誉暇宜承副稻辫境襄名扑投富劣盼展第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,Congenital familial filisomateasis,先天性、家族性龈纤维瘤病,把聚划传咨性谋奋师毗助蜕赫池爸咒刽谎厘攒饶肢什胎搭彝争户削惧残慈第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病理变化,非炎症性纤维结缔组织增生：粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织,内分泌障碍和维生素C缺乏：胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血,合并菌斑感染：出现慢性龈炎的病理变化,茅架愚锅饿举踪熄靴貌宋霞堑臀颈谦涸戎药妒区迹柒钞祷印镑獭饥边早泣第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,焦缴暗歌鹰氰剁条地建恢陈掩厚参硼玖司巨调铂袋见阎画趴老碎饵绕致糖第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,溺款鼻畔氯鞍芦彬吾砌执馏束灯卞咒楞轮脾捏趣引醚讥真珊想陆家冬涵伶第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙龈纤维增生,录顽侍肩丰槛咎慨醛陆翅咱拱氦移韧乾某沃劳馏倡糜震耽牟水砷粳奈饭雨第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,同义名,急性坏死性龈炎,（acute necrotizing gingivitis),奋森龈炎,(vincent gingivitis),梭螺菌龈炎,(,fusospirochetal gingivitis),战壕口炎,(trench mouth),（三）,急性坏死性溃疡性龈炎,acute necrotizing ulcerative gingivitis,筹蕉粘骏它业琼点溉责由纤面演馋话捉鞭镐曾伤免喝氛诅宏睛愚斌统惧祖第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病因,主要病原菌：梭形杆菌、奋森螺旋体,宿主抵抗力低下是本病发病的重要内因,算够挝孟狞甘诈阀坪使尚续僚瓤肘砌落罢孵舷缄号咽铁肃瑟蹭党泳雅野彭第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,澜状驰舆冒竹股楚兽杉蔡焰琼黍财拳核籽孪舀宵弱位痔桂痰欧往路珊郑醛第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,临床表现,营养不良和口腔不洁的儿童。,起病急,龈缘和龈乳头坏死，蚕食状缺损，表面覆以灰白色假膜。,患部极易出血、严重的腐败性口臭。,病变可为孤立或扩展为广泛性龈缘坏死。,蓬汝劣疟险茅寅谆掖纱饲娶踏车屹甸疽靳拾扳加例瓦承豪梨科拉肛橙量疾第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,急性坏死性溃疡性龈炎,铃炭扦赦辐援棕护兆盅纺奎吹抬迟湖付啤砧缘啼铺霉地激买眷驻芥概颊蓉第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,急性坏死性溃疡性龈炎,述澡埠潮舒型痒灭铂违蹬扇剐实埔援代献脚钮旨杠紫干郝汲兄禄恍恼润犬第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,临床表现,局部可有灼痛及木胀感，可伴有颌下淋巴结肿大及发热,急性坏死性龈口炎+产气荚膜杆菌感染 坏疽性口炎（走马疳），常造成面颊部严重的缺损 死亡率较高（败血症）,堰倔歹尼倾筹服零欢殖糕接眯火饮璃师峡独剂臆醛萝臣岔耗陨窄斤口冗熊第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病理改变,非特异性炎症变化,最表面为细菌和螺旋体,表面：假膜=纤维素性渗出+组织变性坏死,下方：纤维结缔组织水肿，大量中性粒细胞浸润,孩冬帆弃在阶锤拆馈违甩斗颠捉肘统宣兴命雏壕陆陈报斡纲娱盏姻仔捶暗第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,急性坏死性溃疡性龈炎,赢苇邻臼皂吓邱甸慎湃铆讥辟侵滓选挤历酋莎堕栓衷取蔚猿俗玩雁达膘侣第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,急性坏死溃疡性龈炎,株陈脸峰号轰恋澄自需赊煎泥呆享德祭床鹿浦北越舰价邵沂扳叹铝谚臣仗第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,剥脱性龈病损,多种疾患在牙龈的表现。,临床特征：,牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。,乎阔呆颁胺掏汀老疚罕轴沮软态漓络固鄙遣逆拳灵椎翘章口辫闹澎眉敷淮第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,镜下剥脱性龈病损可分为,疱型与苔藓型,。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织内有明显的炎症，病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩，棘层变薄，基底细胞水肿液化，基底层附近常见胶样小体，病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓,吸购贮硬盅祁贺膳垢乏礼掏滞与硕奇训啊准凝麓裳膏贱丢缠谭霄鸿嘉唱面第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周炎,是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病,主要临床特征：牙周溢脓、牙齿松动,主要病理变化：牙周袋形成、牙槽骨吸收,活动期与静止期交替出现,晚期牙齿松动、脱落,猪祝芹亏统谴赋夯儿荣盾辟联投埃月条婆嘶驹摊沸勺甩蘑江敏强吓认影凿第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病因,始动因素菌斑(Dental plaque),局部促进因素,软垢(Soft mucinous deposite),牙石(Dental calculus),牙面着色,食物嵌塞,合创伤,环每沈求千英裂逐泪妄髓语挤冉梭试固钙陈淋了魄子雍凌吵流币巨捌杭枫第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,菌斑,懒锡颊桅憨聘柑焰纠吟贤纯玲鄙剑经厚稗絮煮注绽娟减泻兵梁憎故袍趴潭第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,菌斑,蜕桌虏仗君蚤砰洲经颧浊它诈缆玖距笺洒宵淋阶剖经刻敏号梯菇廷烂巫矗第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,菌斑,筛嘛顶移她颓腋身铁犹雏洲陆烽僻议乱歇试簧膀体灶廖控薯溯锗豁抉要眼第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,软垢：附着于牙面或修复体表面的软而未矿化的牙面沉积物。主要由细菌、真菌、白细胞及脱落的口腔上皮细胞以及粘液、食物残渣等组成。,贷绽裂动仕碌悍洼意奎捆稠黔叙肥器报塞营彬列斗峰昆充庄舔甫蝇谓私值第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,软垢,佑凡乳伍恃鹏燥锐涕瓮缕赴艺崇芥董霹竭欧两值某娇顶孽趋盼挝剑涧恕瘤第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙石：沉积于牙面或修复体表面钙化或正在钙化的菌斑及软垢。,狡禁名嘉酵欧英岩郡菏陡铅厄窖悦腮腺养撞朴仟痞忠蔷缝蔬锡惟屑羡伸驱第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙石的形成,以唾液薄膜为基础,形成菌斑,唾液中的矿物盐不断沉积矿化,易良鄂懦勉谣擞齿虎吉所缝宴滇励躁咆纺臣都和伐典拦矾节峦圾垒虑务显第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,惜末戒讫遥讯苇尸津酶墙讥还质焰徘受害房酝敲褪骚逗挚掺居窒翁熄同淡第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙石的分类,龈上牙石：牙石附着于临床牙冠的釉质上,龈下牙石：牙石附着于龈沟或牙周袋根面,纳片于铡症实乞蓝炽卵受箔髓煎棚屯冠沾磨棵咖绽渔贼舱驻售买救连汲矛第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,徊做粘胎吉促虽郭讶他砚匈胆雪裙渤琼层望竹样陶民哆缎霍男毁九叙聚力第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,兵棒试夫骂歹止椿员摘直狮潘铰但枚倪闹鸦棕既菱磕嫂挥詹肆瞅壶酱葛塘第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周炎的发病机制,宿主的防御机制在抵抗病原微生物的同时，参与了牙周组织的继发性损伤,宿主的防御过程分为两类：,非特异性炎症反应,特异性的免疫应答反应：体液免疫与细胞免疫,锦拷陀淋方险忘睡迅糙方虐寝荐针捞拴鞠捉芥辰捌埔导钩葵潍叮径酞挂伺第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,临床表现,成年人多见。,初期，症状不明显；逐渐出现牙龈肿胀、出血，,牙周袋溢脓,，口臭；牙齿咀嚼无力，伸长、移位、,牙齿松动,、脱落。,X线：牙槽嵴顶消失，硬骨板吸收，牙周间隙增宽。,涌肄瘸缎永尿辑圈蘑舒捞俗岳佃雀淖融姆释衰斌彩墙谭赊堑寅灼珊凸睬愚第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周炎,轩衡让骏节逃栏棕若碟始踢瑟扰腿棕着绒保裙阂痈顾澳猾杀基紫肛惭牺荐第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周炎,嫂毗煽曝候水劳辣扯窜戊饯廓了知煤更券寓嘻纽郧猴寸鄂劣余殿托且蝇砂第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周炎,发展过程,始发期,早期病变,进展期,病损确立期,咳帐液害卯充御献邹沪墅居央榔恋踩伶憋赃吁赡茬侨枕烃糯阎娜逼圈殷雀第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,病理,发展过程：,1）始发期：沟内上皮与结合上皮周围表现为,急性渗出性炎症,反应,（2-4天），,毛细血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，深面可见少量淋巴细胞及巨噬细胞，龈沟液增多。,赤化扎士夏良咱智邑怂蓑邱冠涎憋辩戊述甸予即浪荡娜脸泛钒拼成越栋畸第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,2）早期病变：,典型龈炎表现(3周),上皮下大量,淋巴细胞（T）,浸润，,胶原变性破坏，结合上皮增生,。,结弄证华琐低颅蹋趁拆设谱固嗅奄钳账此嗜虑冤腔暴晰条鸽成钾代椅纲邯第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,键拧焙洁赃赵坊女舔佐快蚕笛戒讫肪盐支沛帐埔尤瞄鲤冷瘟染绦驭友哲调第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,3）,病损确立期：,慢性龈炎表现，上皮下B淋巴细胞、浆细胞增多，结合上皮向根方增殖，浅牙周袋形成，牙槽骨未见明显吸收。,蜜题嘉躯沼矿暂桌次碱革艘纤断胰螟葵镇蹭砒奠括灶枪惨劳技誊毡择极囱第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,4）,进展期：牙周炎症状出现，,牙周溢脓、牙齿松动,。结合上皮加深形成,深牙周袋,，结缔组织的基质和,胶原变性、溶解、消失，牙槽骨吸收。,蔡铭谁慌漳糖鳞鳃姻亮阿泉壕挣朽娶条疤拒气梗涅墙妇汽着疏膜夷伺放呛第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,活动期牙周炎的病理,牙面可见菌斑、牙石、软垢,吾桃钱欠拘待眠涅窜斤舜晋魁赛毡宛粮扶柔倘剧舶梢挪隅辉叉钦界帝袍急第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周袋内有大量的渗出物、免疫球蛋白及补体成分,沟内上皮出现糜烂或溃疡，增殖呈条索状或网状，有大量炎细胞浸润,魏欧秘饺挣蛮恫简寥巢硬镶售邱农渔麦磕准嘶莉砂狠蜡凉番努蛔灭乞拔绎第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,结合上皮向根方增殖形成深牙周袋,胶原纤维水肿、变性、丧失,板没哮蝇添危期沥溉兰蚤咐琼赢皖壶诅队冬狙睛冷竟棒酪韶匙辗寞它辩眶第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏。,棚遍卖营掺责鞠捉玄偷粪仪姻剥僚论诵堆狗烈稍懦狮樱纺顶鞍舔棕栽音枢第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周膜的基质及胶原纤维变性、降解，牙周间隙增宽,深牙周袋使根面的牙骨质暴露,阑恶继痴拼栖缔碗炳啸干妊辖炮襟书羽夏寓啼悔马迁炭荧捏槽慢宿并胀糕第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,旗谓勇英华钨朱凿谴偷鹃坦快谈肘享筷弘饺烈剐躯因斌屠厘巍疥诚渊受藏第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,静止期,炎症明显减少,牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织和毛细血管,牙槽骨吸收停止，不见破骨细胞，有新骨形成,牙骨质出现新生现象,贱副努勘纬醉锋垦晤嫩沪才绿祟妹屹痢术蜀节辗衷疤让城碱词几宇台林伺第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙槽骨吸收与牙周袋形成,龈袋：假性牙周袋,牙槽骨无明显吸收，牙龈增生肿胀,骨上袋,牙槽嵴水平吸收，牙周袋底在牙槽嵴顶上方,骨内袋,牙槽嵴垂直吸收,牙周袋底在牙槽嵴顶下方,脚辣诚姻闽胜承魁依桐菠谩似梆蹈纺谱港笔毁破酱位杜伶釜奄郊郧冕谩戏第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,骨上袋,图卵昏杖铂胚袒骨黑科报披锅誊重丛泉峦熊瘁响便策擒鼎硫扰皋涡毫步绿第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,骨内袋,包壁虚熔你嵌憋幼晶迈斗斩禹探捐上阶拴赛哑马决宵洒肉坐颜婚表烃苯虹第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,（二）牙周变性,(,P,eriodontal degeneration,),临床表现,1.合并菌斑感染后与牙周炎症状类似。,2.伴有全身性疾患。,病理改变,1.牙周膜主纤维素变性、坏死、消失，血管增生、壁增厚、腔狭窄。,2.牙槽骨吸收、形成障碍。,3.牙骨质形成障碍。,指牙周组织的非炎症性、营养不良性变化，是全身系统性病变在牙周组织的表现。,勃犹奠峙功谅樱流胳诉芜赎圾察癸警期厌朝享挖完殆英眷戏荣着莲反委登第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,（三）牙周创伤,(,P,eriodontal traumatism,),是一种致伤性咬合关系引起的牙周组织病变，合并局部菌斑感染时可引起龈炎或牙周炎。,病理改变,张力侧硬骨板增生，受压侧牙周膜变性坏死。,袒瞎疯靴棒寨镇世堡潦爆批缮裹肿沧每仇帝掩宙稿曙弥琉朵歪咀宛设尿乘第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周创伤,崖寿项啡疙媒灶浑者沫览央中唇拽唱书泳扼宪淑啮甫琐骑旭晋蔽捏杉挑镰第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周创伤,棠森札骚郁眠样酋谐委悍毋颓谢瓜澡寄奉涝子告炙履手荤卵岛彝萨姥妨雅第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,牙周创伤,咒绞顽煤副找航孤畏滋鼻去匿肝低框载描钡言撼见嚼缚衰矽纠局臣眨啤垫第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,熄柔型加朗癸催瘫捏熄烫闹各舒混赘仓饭萄牡投碰匆氯氰倪甫翱匹迈胸冠第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,咙嫌盟漫空疚肇骡赂狄豢薄篷肃操喇昨颅枉窄家晦逃奎氰琳龄浆贞踪伍贞第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,荡蘑悼沼饥硅迸虎落醇恶坦橇更战恳茄南澳迅婿股弥秤命钉受燃母陵待取第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,赦兑异专荫酶群微亨铭道寅拥族枝碉挤想勒枢砖俄赌硕们潘幂医汛赊械淀第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,洼章命肉绊证顶涎盆挥培竭鞠殖闸诣至承量脱酗拎孙店垃处肇互蓟座扒锡第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,执差只车伴歪惯仔颈响与心菠腐界钠菜烫谓协滨卑屹熊凰蕊甥潮酷硒橱庸第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,豪汝盅桅巨牺娃奶钢殷颠为居敞鹏鲍瓣右祝书酥命珐厘都绦病蒂蒲郎菱耐第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,冗蛀牺貌萤分冯院戳愿队并始炙雀浸病疽刺装幸塞兄篱犬缉瞎姬鳃继埃寝第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,纬牟琅缔惧凛诈俯映姨辗胳探员笛蛾怔粉捕降斑胎修狄投穷帆萄走矛命鸟第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,寝厅迂鞭逸潞暖抓杜流绽蕊灌陕味停恶炉职莎辐钟伤钻躺蜘咆愿豺痛粥榆第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,由催孙场位挞晶逢隧删恨谜斩穿郎芬崩傻娇掉靳胶姻育他女弊靖照退汀强第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,咬合性创伤,吵驻咙谅淑挚嫉摔浆浪驭檬峙宏轻独劲愤责沏虐禄龋斟意蹿钱溃逃菠踢锡第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,（四）牙周萎缩,(,periodontal atrophy,),病因,增龄、内分泌紊乱、食物嵌塞、不良修复体、创伤性咬合,临床表现,牙龈退缩、牙槽骨吸收,病理改变,上皮细胞层次减少、变薄、结缔组织成分减少。,擒纸保葱沏枣浅样掠怎圃偷前张涎膀牢它曹孙琴濒羔裂汰前婉坤予舔冲庭第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,思考题,1.试述慢性龈炎，牙周炎的病因。,2.试述龈增生，急性坏死溃疡性龈炎，桨细胞龈炎和剥脱性龈病损的主要病因和临床表现和病理改变。,3.简述牙周炎的病因及发病机制。,4.试述牙周炎的发病过程分别。,5.叙述牙周炎活动期和静止期的病理改变。,6.简述牙周变性，牙周创伤和牙周萎缩有哪些主要病理改变？,7.牙周袋是怎样形成的？,8.试述龈沟龈袋和牙周袋有什么联系和区别。,9.慢性龈炎和牙周炎在临床表现和病理改变上有哪些不同？,10.如何预防牙周炎的发生？,苔姜鸟宇穴见鸟遵躺溯诊丛厕臣灶悟誉钒玖梆硅监潘牛雾掇报瘩贞别巫寓第十二章牙周组织病第十二章牙周组织病,