耳诊之神奇的耳穴.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,BAISHEN,耳诊之神奇的耳穴,耳穴诊断与治疗,用耳后静脉割治疗法治疗不育,、,皮肤病和美容。,耳穴快速记忆法、定位法及各种操作方法耳穴治疗损容性疾病,耳廓的结构,耳廓上,3/44/5,的基础是弹性软骨，下,1/41/5,部是含有脂肪与结缔组织的耳垂。,一旦耳廓软骨发生感染，耳廓便必须切除因此贴敷耳穴前应注意严格消毒。耳豆注意卫生，经常更换。,耳廓的结构,耳郭的动脉全部来自颈外动脉的分支,颞浅动脉,耳后动脉,颞浅动脉,在外耳门前方分出下、中、上三支主要供应耳郭前面；,耳后动脉,从下耳根沿着耳郭背面上行，发出上、中、下三支，主要供应耳郭背面。,动脉血管都是由耳根部和外耳道,附近向耳轮周缘分支的。因此，正常,人的耳穴皮肤温度离耳根越近温度也,越高。,耳郭上的神经支配非常丰富,脊髓颈,2,、,3,、,4,节躯体神经,脑神经,交感神经。,耳廓的结构,神经分布：,耳垂、耳轮、耳舟及对耳轮区,，主要是,脊神经,，即耳大神经和枕小神经分布。,耳甲区,为,脑神经,，即,耳颞神经和,迷走神经,耳支、舌咽神经与面神经,的混合支分布。,三角窝,内神经分布极为丰富，几乎所有支配耳郭的神经都有分支至三角窝内。,交感神经,：,沿颈动脉丛血管分布。缠绕在粗细不等的纤维管壁上，纤维的密度随动脉的管径变小而减少。静脉管壁上只有稀疏的纤维分布，在动、静脉管吻合支上纤维分布最多，在动脉、静脉之间有纵横交错互相连接。,（这为耳廓点刺放血提供了理论依据）,(,一,),耳轮,耳郭外缘向前卷曲的部分。,(,二,),耳轮结节,耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。,(,三,),耳轮尾,耳轮下缘与耳垂交界处。,(,四,),耳轮脚,耳轮深入到耳甲腔的横行突起。,(,五,),对耳轮,与耳轮相对的隆起处。,(,六,),对耳轮上脚,对耳轮向上的分支。,(,七,),对耳轮下脚,对耳轮向下的分支。,(,八,),三角窝,对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。,(,九,),耳舟,对耳轮与耳轮之间的凹沟。,(,十,),耳屏,耳郭前面的瓣状突起，又称耳珠。,(,十一,),对耳屏,耳垂上部与耳屏相对的隆起。,(,十二,),屏上切迹,耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。,(,十三,),屏间切迹,-,耳屏与对耳屏之间的凹陷。,(,十四,),轮屏切迹,对耳屏与对耳轮之间的凹陷。,(,十五,),耳甲,是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。,(,十六,),耳甲艇,耳轮脚以上的耳甲部。,(,十七,),耳甲腔,耳轮脚以下的耳甲部。,(,十八,),耳垂一耳郭最下部无软骨的皮垂。,小小的耳郭布满了密密麻麻的耳穴点，乍看起来耳穴是杂乱无章的，很难学习和记忆，而实际上耳穴在耳郭上的分布是有其规律的，它在耳前外侧面的排列像一个在,子宫内倒置的胎儿,，,头部朝下，,臀部及下肢朝上，,胸部及躯干在中间。,1,耳垂相当于头面部。,2,对耳屏相当于头和脑部。,3,轮屏切迹相当于脑干。,4,耳屏相当于咽喉、内鼻、肾上腺。,5,屏上切迹相当于外耳。,6,对耳轮相当于躯干。,7,对耳轮下脚相当于臀部。,8,对耳轮上脚相当于下肢。,9,耳舟相当于上肢。,10,三角窝相当于盆腔、内生殖器。,11,耳轮脚相当于膈肌。,12,耳轮脚周围相当于消化道。,13,耳甲艇相当于腹腔。,14,耳甲腔相当于胸腔。,15,屏间切迹相当于内分泌腺系统。,1,、耳轮,2,、耳舟,3,、对耳轮上脚,4,、对耳轮下脚,5,、对耳轮,6,、三角窝,7,、耳屏,8,、对耳屏,9,、耳甲艇,10,、耳甲腔,11,、耳垂,耳轮结节,屏上切迹,耳轮脚,屏间切迹,屏轮切迹,耳轮尾,一、耳轮,1,、直肠,2,、尿道,3,、外生殖器,4,、耳尖,5,、肝阳,6,、轮,6 7,、耳中,8,、,耳尖,9,、肛门,直肠,：屏上切迹处,耳尖,肝阳,：耳轮结节,耳中,：耳轮脚中点,针对损容,性疾病重,点穴,指,腕,肘,肩,锁骨,风溪,将耳舟分六份：,相当于人体上肢,肩关节,1,、指,2,、风溪,3,、腕,4,、肘,5,、肩,6,、锁骨,三、对耳轮上脚,相当于人体下肢,1,、趾,2,、跟,3,、踝,4,、膝,5,、髋,四、对耳轮下脚,相当于人体臀部,1,、臀,2,、坐骨神经,3,、交感,趾,跟,膝,踝,髋,臀,坐骨神经,交感,臀,坐骨神经,交感,髋,膝,踝,臀,交感,针对损容,性疾病重,点穴,腹,胸,颈,颈椎,胸椎,腰骶椎,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,坐骨神经,交感,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,交感,针对损容,性疾病重,点穴,七、耳屏,1,、外耳,2,、外鼻,3,、屏尖,4,、肾上腺,5,、咽喉,6,、内鼻,7,、饥点,8,、渴点,9,、心脏点,咽喉,内鼻,屏尖,肾上腺,外耳,屏尖,肾上腺,外鼻,饥点,渴点,心脏点,对屏尖,缘中,额,枕,颞,皮质下,针对损容,性疾病重,点穴（均是）,胃,小肠,大肠,膀胱,肾,肝,胰胆,胃,小肠,大肠,肾,肝,针对损容,性疾病重,点穴,十、耳甲腔,1,、口,2,、食道,3,、贲门,4,、脾,5,、心,6,、肺,7,、气管,8,、三焦,9,、内分泌,口,食道,贲门,脾,肺,气管,内分泌,三焦,口,脾,肺,内分泌,三焦,针对损容,性疾病重,点穴,目,1,目,2,牙,舌,颌,垂前,眼,内耳,面颊,面颊,扁桃体,目,1,目,2,颌,垂前,眼,面颊,面颊,针对损容,性疾病重,点穴,这是消化系统的耳穴图，国外专家利用奇妙的穴位,解除了无数患者的痛苦。,可惜国内的医生，很少有人看见过,耳穴的病态反应,人体发生疾病时，常会在耳廓的相应部位出现,阳性反应,点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点。,肾结石,典,型,病,例,子宫肌瘤,痔疮,诊 断 篇,类经国翼说：“手足三阴三阳之脉皆入耳中”。,颈椎,脑点,腰椎,膝关节,前列腺,痔核点,神经衰弱点,肩,子宫,膝关节,胃,前列腺,腰椎,颈椎,心脏,针对损容性疾病的穴位应用,1,健脑,取穴：心、肾、脑、丘脑、缘中、皮质下、额。,心、肾,：脑：为相应部位。按“感传所及，主治所在”的原则取此穴。,丘脑、缘中,：能增加记忆。因此健脑可用丘脑、缘中。,皮质下、额,：取皮质下、额以健脑，增强远记忆,2,调节植物神经功能,取穴：交感、丘脑、皮质下、心、肾、神门、枕,交感、丘脑、皮质下,：调节植物神经功能以交感、丘脑、皮质下为主。,心、肾,：心主宰一切精神意识思维。肾主水，水火相济，人体精神活动、内脏功能得以调节，恢复常态。,神门、枕,：有镇静之功能。,3,调节内分泌,取穴：内分泌、缘中、丘脑、肾、肝、相应部位,内分泌、缘中、丘脑,：是调节内分泌活动的主要之穴。,肾、肝,：肾藏精，肝藏血，精血互生，肝肾同源，肝与肾可调节内分泌功能。,4,调经,取穴：内分泌、缘中、丘脑、卵巢、肾、肝、内生殖器。,调经以内分泌、缘中、丘脑、卵巢、内生殖器五穴为主。,5,补肾,取穴：肾、肝、心、内分泌、缘中、丘脑、肾上腺,补肾：,以肾穴为主。肝、心以补肾固精滋阴壮阳。,内分泌、缘中、丘脑、肾上腺,：,调节人体的物质代谢，机体的生长、发育，增强机体对外来各种有害刺激的耐受力。,6,健肝血,取穴：肝、肾、三焦、脾，内分泌、皮质下、相应部位。,7,健脾助运,取穴：脾、胃、小肠、胰、内分泌、皮质下、口。,取穴：,主穴：内分泌、缘中、兴奋点、额、丘脑、饥点、肾、大肠、三焦、肺、相应部位。,配穴：浮肿加腹水点；便秘加肺；女性月经不调者加内生殖器、卵巢。,关于减肥,一调：调整内分泌功能。,取穴：,丘脑、内分泌、缘中,(,脑垂体穴,),。,各内分泌腺的分泌水平所以保持相对稳定，主要是通过负反馈自我调节机构实现的。使机体得以适应环境的变化。使内分泌功能得以稳定。,三增：,(1),增强机体的兴奋性,取穴：,交感、额,。,肥胖病者常伴有易困、嗜睡、睡眠时间长，机体活动量小、耗能少，蛋白质的合成大于分解过程，因此治疗肥胖以取具有兴奋的耳穴如交感、额。,(2),增强饱感,取穴：,饥点、丘脑,。,饥点：可以减少肥胖者的饥饿感，减少食量。,(3),增加排泄,取穴：,肾、三焦、肺、大肠,。,增加排泄取肺，“肺主皮毛”。,肾为水脏，主水液，肾、三焦可通调水道，补肾气化利水之功；大肠可“传导糟粕，清热洁腑”，与三焦、肺穴合用，可增强气化作用而通便。,一定向：意指定向爆破，减少消耗脂库中的脂肪，使脂肪重新分布。,取穴：,相应部位,(,腹、臀,),。,体会：,(1),单纯性肥胖用耳穴减肥有一定疗效，按此减肥取穴原则，治疗后能获得以下反应。,1),精神状态好，睡眠时间缩短，,平时及晚间易困情况明显好转，自觉精力旺盛。据统计，,80,患者治疗后，排大便次数可增加,1,次，有利于减轻体重。,2),腹部轻松感。,治疗一个疗程后，有些肥胖病患者，虽然体重未见明显减轻，但是腹部胀满感减轻或消失，活动较前灵活，可能与脂肪重新分布有关。,3),浮肿减轻或消退。,若肥胖者是由于内分泌功能紊乱伴浮肿，接受耳穴贴压治疗一次后，,体重便可减去,l,2,公斤，这可能是耳穴调整内分泌，促进水盐代谢，利尿、消肿的结果。这种类型的肥胖病者，临床治疗效果好。,4),饥饿感减少或消失。,饥饿感的时间延长，喜零食等过食情况好转，达到节制饮食，降低食欲的目的。经治疗后，体重均有不同程度减轻，经,3,个疗程治疗，体重减轻最多者，为,15,公斤。,(2),耳穴减肥治疗时间要长，一般,1,3,个月。,临床观察，一般在治疗第一、二疗程可见体,重下降,l,3,公斤，继续治疗时，体重下降不明显，甚至停止治疗可又回升。,(3),肥胖的治疗主要是摄食量的控制。,耳穴治疗是以增强饱感，减少饥饿感为主，自然降低了食量，避免了过食或吃零食。,据推测是因耳穴饥点、丘脑等有抑制食欲的作用。从而耳穴减肥避免了“饥饿疗法”的不良反应。,(4),减肥只适用于体重超过标准体重,20,以上的肥胖病，不宜用于体重在标准体重以下患,者，以免造成营养不良“神经性厌食”。,二、耳穴治疗的票忌证,(,一,),严重心脏病不宜使用，更不宜采用强刺激。如电针、放血等。,(,二,),严重的器质性病变，如高度贫血、血友病，不宜针刺，可用耳穴贴压法。,(,三,),孕妇,40,天至,3,个月者不宜针刺，,5,个月后需要治疗者，可轻刺激，不宜针刺子宫，腹、卵巢、内分泌，有习惯性流产者禁用耳穴治疗。,(,四,),妇女月经期内，文献记载不宜针刺，但多年实践中发现经期治疗无不利影响，个别有经期缩短、月经骤停，但停针后，又会周期恢复，以后可以继续治疗。,(,五,),外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时，暂不宜针刺，可先治疗外耳疾患，针刺外耳、肾上腺、耳尖放血，待耳郭皮肤病变治愈后，再刺激耳穴治疗其他病变。,耳穴治疗方法,耳穴的刺激方法，随着现代科学及新技术的发展，日益增多，常用的刺激方法如下：,一、耳毫针法,耳针用的毫针，针长为,5,分，针的粗细有,26,号、,28,号、,30,号、,32,号等四种，针的构造为针尾、针柄、针根、针身、针尖五部分。,(,一,),治疗方法,1,治疗工具的准备,：耳针、,75,的酒精棉球、消毒干棉球、血管钳或镊子、耳穴压痛棒、耳穴电测仪。,2,耳郭和针具消毒,：由于耳针比体针易感染，造成耳软骨膜炎，所以必须重视耳郭的消毒，用,75,酒精棉球，由内到外，由上到下，对耳郭全部消毒，尤其要注意三角窝、耳甲腔、耳甲艇、耳孔周围、耳屏内侧等部位的消毒。耳针的消毒，可高压消毒，亦可用,75,的酒精浸泡,20,30,分钟。,3,体位和进针,：患者卧位，术者用左手拇指，固定耳郭，中指托着针刺部位的耳背，这样既能掌握针刺的深度，又可减轻针刺时的疼痛，用右手拇、食指持针，在选好的穴位处进针。,4,针刺的深度和方向,(1),针刺的深度：应视患者耳郭局部的厚薄、穴位的位置而掌握。一般刺入皮肤,2,3,分即可达软骨，,其深度以耳针能站立而不摇摆为宜。,针刺深度勿穿透耳郭背面皮肤。如穿透背面皮肤，易造成耳郭感染。,(2),针刺的方向：位于,耳甲腔、耳甲艇和三角窝,中的耳穴，用直刺即,90,。,进针，如内生殖器、心、肺等穴。,位于耳舟、耳垂,部穴位多用横刺即,15,。,沿皮进针。如风溪、肩关节、肩、锁骨穴。,位于对耳轮、对耳屏内侧、屏间切迹,等部位的穴位，多用斜刺,45,。,60,。,进针。如皮质下、内鼻、咽喉、内分泌等。,(3),疗程,：,7,10,次为一个疗程，疗程间歇,3,5,天。,耳穴贴压法,耳穴贴压法简称压丸法，简便易行，能持续起到刺激作用且安全无副作用，适用于年老、体弱、儿童怯痛和不能坚持每日就诊者。,(,一,),物品准备,1,贴压药物：,可因地制宜选用材料，可用植物种子，如油菜子；可用药物种子，如黄荆子、王不留行子。可用药丸：仁丹、六神丸、亦可用磁珠等。凡是表面光滑、质硬，适合贴压穴位面积大小，而无副作用的物质均可选用。,2,胶布、有机玻璃治疗板、蚊式弯血管钳、切割刀、,75,酒精、,2,5,碘酒、消毒干棉球、消毒耳针、,4,寺号注射用针头、耳穴电测仪等。,(,二,),操作方法,1,用耳穴电测仪在耳郭上进行探测，寻找阳性反应点，结合临床症状进行辨证、分析明确诊断并确定治疗方案、选穴酉己方。,2,用,75,酒精棉球消毒耳郭，左手固定耳郭，右手用蚊式弯血管钳将有机玻璃板上粘有药籽的胶布取下，对准穴位贴压。,3,贴压穴位：双耳取穴。若一侧病变，可取患侧耳穴。,4,疗程：,每贴压,1,次，可在耳穴上放置,3,7,天，初诊病人、痛症病人可放置,3,4,天，更换穴位，病情已好转或巩固疗效可在耳穴上放置,5,7,天更换,1,次。,贴压期间，嘱患者每日自行按摩,2,3,次，每,5,次为一疗程，疗程间休息,l,2,天后进行下一疗程。,5,孕妇做耳穴贴压，宜用轻刺激手法，对习惯性流产史之孕妇则应慎用。,6,耳郭贴压穴不宜过多，耳郭前后部分均可选用穴位贴压。肩背部、腰腿部病变选用耳背,穴位效果更佳。,7,贴压后患者自行按摩时，以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳穴感染。,