结缔组织疾病患儿川崎病.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,病因及病理,以变态反应性,全身小血管炎,为主要病理改变的结缔组织病,累及中小动脉、静脉和毛细血管,冠状动脉病变,冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠脉血栓,临床表现,发热,呈稽留热或弛张热抗生素治疗无效,皮肤黏膜表现,皮疹,粘膜表现,肢端变化：手足皮肤硬性肿胀,颈部淋巴结肿大,心血管系统表现,急性发热期,心肌炎,心包炎,心律失常,心力衰竭,亚急性期和恢复期,冠状动脉炎,动脉瘤 心肌梗死,诊断,5,天以上持续发热,双眼球结膜充血,口唇和口腔表现,颈部淋巴结肿大,多形性皮疹,四肢末端的变化,6,个主要症状中只要出现,5,个就可以诊断为本病。如果,6,个症状中只出现,4,个症状，但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤（或者动脉扩大），在排除其它疾病的基础上，可确诊为本病,实验室检查,血象,轻度贫血、白细胞增高、中性粒细胞增高、血小板后期增高,炎性活动指标,血沉、,CRP,、免疫球蛋白增高,二维超声心动图,心电图,诊断及随访冠状动,脉病变的最佳方法,冠脉造影,治疗原则,对抗血管炎症和血小板凝集,丙种球蛋白,糖皮质激素,潘生丁,阿司匹林,护理诊断,体温过高,口腔粘膜改变,皮肤完整性受损,潜在并发症,护理措施,发热的护理,粘膜的护理,皮肤的护理,病情观察,药物疗效和副作用,健康宣教,粘膜表现,肢端变化,静脉注射丙种球蛋白注意事项,避免浪费,控制输液速度,观察有无过敏反应发生,贮存于,2,8,暗处，开启后立即使用，未用完应废弃,单独使用,麻诊疫苗至少间隔,11,个月，其它预防接种,3,个月后照常进行,