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化学性危害因素及预防措施2.ppt

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,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,化学性危害因素及预防措施,(,2,)青皮红肉鱼,青皮红肉鱼,即鱼皮为黑青色,而肉色较红,因其中血管系统较发达,含血红蛋白较多。如,鲣鱼、鲐鱼、鱼参、秋刀鱼、沙丁鱼、竹荚鱼、金枪鱼,等。,鲣鱼,鲐鱼,秋刀鱼,青皮红肉的鱼类肌肉中含血红蛋白较多,因此组氨酸含量也较高,当受到富含组氨酸脱羧酶的细菌,(,如莫根氏变形杆菌、组胺无色杆菌、埃希氏大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等,),污染后,可使鱼肉中的游组氨酸脱羧基形成组胺。,在温度,15,37,,有氧、中性或弱酸性,(pH6.0,6.2),和渗透压不高,(,盐分,3%,5%),的条件下,易于产生大量组胺。当鱼品中组胺含量达到,4mg/,克时,即可引起中毒。人体摄入组胺达,100mg,以上时,即易发生中毒,同时也与个人体质的过敏性有关。,中毒症状,组胺中毒是一种,过敏型,食物中毒,其主要症状为:面部、胸部或全身潮红,头痛、头晕、胸闷、呼吸促迫。部分病人出现结膜充血,口唇肿,或口、舌、四肢发麻,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、荨麻疹等。有的可出现支气管哮喘,呼吸困难,血压下降。病程大多为,1,2,天,预后良好。,预防措施:,在鱼类,产储运销,各环节进行冷冻冷藏,尤其是远洋捕鱼更应注意冷藏。,对在产运过程中受过严重污染或脱冰受热的鲐、鱼参、鲣等须作,组胺含量检测,,凡含量超过,100mg%,的不得上市销售,应改作盐腌加工,使组胺含量降至允许量以下,才得上市。,鱼胆中含有,胆盐、氰化物、组胺,等有毒物质,胆盐可以破坏细胞膜,使人体细胞受损;氰化物可以抑制细胞色素氧化酶的功能,使组织缺氧;而组胺则可以引起变态反应。吃,4,个约,500,克大的鱼的鱼胆就可以引起中毒,如果吃,10,个左右可导致急性肾功能衰竭,甚至死亡。,中毒症状的严重程度与吞食鱼胆的量有关,一般一次吞食,3.5,斤以下鱼的鱼胆一个,中毒症状不十分明显。,吞食鱼胆引起的中毒,潜伏期一般为,512,小时,但也有在半小时内发病的。中毒症状有许多表现,因吞食的鱼胆不同而不同,一般情况下,消化、泌尿、神经及心血管系统等都会产生症状。若治疗无效,一周后会导致患者死亡。,(,4,)肝毒鱼类,我国常见的扁头哈拉鲨、灰星鲨、鳕鱼、七鳃鳗鱼等鱼的肝中有毒,属于肝毒鱼类。它们的肝脏中有大量,维生素,A,、,D,和脂肪,。主要是维生素,A,中毒。在鱼肝中毒中,以鲨鱼肝中毒最为常见,症状最严重。成人一次食用,200g,即可引起中毒。,中毒症状:潜伏期,23h,,初期是胃肠道症状,以后有皮肤症状,如鳞状脱皮,重者毛发脱落、结膜充血,剧烈头痛等。,(,5,)黑膜,常见的有鳞鱼腹中可见一层黑色的膜,在加工鱼时,多建议把这层膜去除。据传统的经验,鱼腹中的这层黑色膜腥味很重,加之其为黑色,同白色的鱼肉相对比,显得颇为不净。,鱼腹中这层黑色内膜,学名叫“,腹膜脏层,”,存在于鱼腹壁和内脏之间,起到润滑和保护内脏的作用。由于鱼的这层膜是由其“性腺”组织分化而来,同时膜中脂肪含量较高,使这层膜含有了一种奇怪的腥味。由于其脂肪含量比例较高,当有污染物如重金属、农药等进入鱼体内时,可以浓集于脂肪组织中,但此时,鱼体内脂肪组织都一样受到污染了。,6,、贝类,在动物界中的软体动物,因大多数具有贝壳,故统称为贝类。常见的海贝有,牡蛎、贻贝、蛤、蛏,等。,贝类中毒是由一些浮游藻类合成的多种毒素而引起的,这些藻类(在大多数病例中为腰鞭毛虫,可引起,赤潮,)是贝类的食物。这些毒素在贝类中蓄积,有时被代谢。,贝类中毒的类型:,麻痹性贝类中毒(,PSP,),腹泻性贝类中毒(,DSP,),神经毒性贝类中毒(,NSP,),失忆性贝类中毒(,ASP,),麻痹性贝类中毒(,PSP,),石房蛤,扇贝,麻痹性贝类毒素属于四氢嘌呤类,约有,20,多个不同毒性的相关种类,当中以,石房蛤,毒素的毒性最强。,除了双贝类之外,麻痹性贝类毒素会透过海洋食物网积聚,并可存在于,腹足类动物(例如蛾螺和鲍鱼)、甲壳类动物(例如蟹和龙虾)及鱼类(例如鲭鱼和河豚),内,但这些海产受污染的报告较双贝类为少。,毒性:,即使食入少量的,PSP,毒素,也会引起,神经系统的疾病,,包括:颤抖、兴奋及唇、舌的灼痛和麻木感,严重时会导致呼吸系统麻木以致死亡。,症状:,食用,30,分钟后,嘴唇、舌头、脸颊便开始发麻,并伴随着灼热感。紧接着,颈部、手腕、双手及双脚的末梢有麻痹现象,甚至有呕吐症状。重者在,2,天内死亡。,减低贝类中毒风险的措施,有毒贝类在外貌、气味及味道上与没有受污染贝类并无分别。麻痹性贝类毒素非常耐热,不能透过一般家居烹调或蒸煮消除。此外,这种毒素,可溶于水,,可能会溶于烹调的汁液内,令汁液毒性甚高。,市民应在烹煮前先除去贝类的,内脏及生殖腺,,每次进食较少分量,并避免食用烹调汁液。如进食贝类后出现中毒症状,应立即求医。,腹泻性贝类中毒(,DSP,),大概是由一组高分子量的聚醚引起,这些聚醚包括,冈田酸,甲藻毒素,,pettenotoxins,,和,yessotoxin,;,DSP,不是一种可致命的毒素,通常只会引起轻微的,胃肠疾病,,而症状也会很快消失。,神经毒性贝类中毒(,NSP,),是一种与,赤潮,有关的毒素,受这种毒素影响的贝类被称为,Brevetoxin,,也是源自于一种海洋藻类。而且它会导致食物病菌,存在,NSP,。这种毒素的典型区域为墨西哥湾。美国南大西洋海岸以及新西兰,这类毒素虽不象其它贝类毒类那么严重,但同样也会产生,肠胃,不舒服及,神经系统疾病,的症状如神经麻木、冷热知觉的颠倒、即冷热不分。,当人吸入随风传播的短裸甲藻的细胞碎片时,会产生不传染的喷嚏和咳嗽等,其机理是使,Na+,通道开放,释放乙酰胆碱,致气道平滑肌收缩而引起的暂时现象。,失忆性贝类中毒,ASP,这种毒素目前只在北美洲东北、西北、海岸有所发现。同样的,ASP,也是源自一种海洋藻类。已在软体贝类的内脏中有所发现,像蟹类等。,软骨藻酸是比,PSP,毒素弱一些的神经性毒素,这类毒素同时具有,胃肠系统,及,神经系统病毒,的症状,包括,短时间失忆,,即健忘症。,中毒者多数在食后,3,6h,发病,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、流涎,同时出现记忆丧失、意识混乱、平衡失调、不能辨认家人及亲朋好友等严重精神症状,严重者处于昏迷状态,重症者多为老人,并伴有肾脏损害,曾有,12,人病后记忆丧失长达,18,个月之久的报道。,肝型:,潜伏期一般在,24,48,小时,初期胃部不适,恶心、呕吐、腹痛、倦怠,还可有出血斑,粟粒大小,红色或暗红色,多见于肩胛部、上臂、四肢。重者可出现吐血、黄疸、肝功能异常,甚至发生急性肝萎缩,预后不良,多有死亡发生。,日光性皮炎型:,可能由泥螺中的对光过敏物质所致。潜伏期一般为,3,天,初期面部和四肢的暴露皮肤出现红肿,并有灼热、疼痛、发痒、发胀麻木等感觉,后期可出现瘀血斑、水疱或血疱,破溃后引起感染。,7,、蟾蜍,别名癞蛤蟆、癞刺。分大蟾蜍中华亚种和黑眶蟾蜍两种。从它身上刮下的,蟾酥,和脱下的,蟾衣,是我国紧缺的药材。,蟾蜍的,耳后腺、皮肤腺分泌的白色浆液,的干燥品叫,蟾酥,,是珍贵的中药材,内含多种生物成分,有解毒、消肿、止痛、强心利尿、抗癌、麻醉、抗辐射等功效,可治疗,心力衰歇、口腔炎、咽喉炎、咽喉肿痛、皮肤癌,等。目前德国已将蟾酥制剂用于临床治疗,冠心病,,日本以蟾酥为原料生产“救生丹”。我国著名的,梅花点舌丹、一粒牙痛丸、心宝、华蟾素注射液,等,50,余种中成药中都有蟾酥成分。,蟾蜍除去内脏的干燥尸体为,干蟾皮,,性寒、味苦,可用于治疗小儿疳积、慢性气管炎、咽喉肿痛、痈肿疗毒等症。近年来用于多种癌肿或配合化疗、放疗治癌,不仅能提高疗效,还能减轻副作用,改善血象。,蟾衣,是蟾蜍自然脱下的角质衣膜,对慢性肝病、多种癌症、慢性气管炎、腹水、疗毒疮痈等有较好的疗效。,此外,蟾蜍的,头、舌、肝、胆,均可入药;同时蟾蜍的肉质细嫩,味道鲜美,还是营养丰富的保健佳肴。,毒性:,蟾蜍的,腮腺,和,皮肤腺,能分泌毒素。进食煮熟的蟾蜍(特别是头和皮),服用过量的蟾蜍制剂,或伤口遭其毒液污染均可引起中毒。,蟾蜍毒的主要成分:,蟾蜍二稀醇化合物,(包括蟾蜍毒素和蟾蜍配基),作用类似洋地黄,可兴奋迷走神经,直接影响心肌,引起心律失常。此外,尚有刺激胃肠道、抗惊厥和局麻的作用;,儿茶酚胺类化合物,,有缩血管和升压作用;,吲哚烷基类化合物,,可引起幻觉,对周围神经有类似菸碱样作用。,临床症状:,潜伏期为,0.5-1,小时,主要症状为:,消化系统,:剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹水、休克;,呼吸及循环系统,:胸闷、心悸、发绀、心律不齐,心电图可出现类洋地黄中毒的,ST,、,T,改变及传导阻滞。重者可导致阿,-,斯氏综合征、呼吸和循环衰竭;,神经系统,:头晕、头痛、嗜睡、出汗、口唇及四肢麻木、惊厥;,蟾毒误入眼内,,可引起眼睛红肿,甚至失明。偶有剥脱性皮炎。,8,、有毒动物组织,(,1,)甲状腺,甲状腺是一种内分泌腺,可以分泌激素促进机体的新陈代谢和正常发育。误食各种动物甲状腺均可引起中毒,临床上以误服猪甲状腺中毒者最为多见,主要中毒原因是,屠宰时未将动物甲状腺剔除干净所致。,我国卫生部出台的有关规定明确指出,动物的甲状腺体应该剔除,,进食羊的二分之一、猪的六分之一甲状腺体,就可能发生食物中毒。,中毒是由于吃了未摘除甲状腺的猪喉头气管,或猪,血脖肉,(颈口肉)所致;另外,一些不良商家低价收购这些腺体,剁成肉末出售,也极容易中毒,猪的甲状腺在气管与喉头连结处的下方,左右各一小块,中间相连。,因为动物甲状腺中含有大量的甲状腺素,要加热,600,以上才能破坏,经一般烹调后的甲状腺,仍保存有激素的有效成份,故食用后仍可引起中毒。一般认为食用新鲜甲状腺,3,克以上即可中毒,进食量愈大,中毒愈严重。,食入动物的甲状腺后,突然大量外来的甲状腺激素扰乱了人体正常的内分泌活动,产生甲状腺机能亢进的临床表现,特别是严重影响了下丘脑功能,造成一系列神经精神症状。中毒表现最初的症状就是头痛,发病者多数在食后一段时间内就会出现症状。,(,2,)肾上腺,俗称“,小腰子,”,位于两侧肾脏的前方,呈褐色,肾上腺外面包着一层白色的纤维膜。肾上腺皮质激素可使人体内水盐代谢发生障碍,引起血压升高,肌肉无力,促进脂肪的分解和重新分布;肾上腺中还含有肾上腺髓质激素,可使人全身血管收缩,心跳加快,促使糖原分解,引起血糖升高。,(,3,)淋巴腺,“,花子肉,”,多在动物大腿根部腹股沟、肩胛前和腰下处等,呈圆形。淋巴腺是机体的免疫屏障,相当于对外界的防御屏障,它的主要功能是过滤和对抗外来入侵的有害细菌和病毒。在病变的淋巴腺内含有大量的致病微生物及其代谢产物,人如果食入后,就有可能发生中毒或者感染某些传染性疾病。,鸡臀尖,即肛门上方的肥肉块。因为鸡臀是鸡身上淋巴最为集中的地方,虽然淋巴中的巨噬细胞有很强的吞噬的细菌、病毒和致癌物质的能力,但是它只能 吞食这些毒物,却无法消除有害物质。因而鸡臀尖成了贮藏细菌、病毒和某些致癌物质的“仓库”,在宰杀时应将其除去。,(4),动物肝脏,能引起中毒的肝脏主要有熊肝、海豹肝、狗肝、狍子肝、狼肝和鱼类如鲨、鲽鱼、刀鲛鱼的肝。这些动物和鱼肝脏中含有极高的维生素,比一般畜、禽肝中含量高倍,因此动物肝脏中毒,实际上是维生素急性中毒。,9,、毒蘑菇(毒蕈),毒蕈中毒指因误食毒蕈所致。其症状因毒蕈所含成份及其毒性作用而异,以胃肠、心脉、脑神、肝肾等受损害所致的不同临床表现为特点的中毒类疾病。毒蕈俗称毒蘑菇,由于某些毒蕈的外现与无毒蕈相似,常因误食而引起中毒。毒蕈中毒的症状也比较复杂,临床表现各异。,蘑菇中毒,6,种类型:(,1,),胃肠中毒型,:通常的中毒症状是强烈恶心、呕吐,腹痛、腹泻等,毒粉褶菌、臭黄菇和毛头乳菇,黄粘盖牛肝菌和粉红枝瑚菌等毒蘑菇可引起此类型中毒,已知有,80,余种。(,2,),神经精神型,:已知有,60,余种。中毒症状是精神兴奋,精神错乱或精神抑制等神经性症状。如毒蝇鹅膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻觉反应。(,3,),溶血型,:主要症状是在,1-2,天内发生溶血性贫血,症状是突然寒战,发热,腹疼头疼,腰背肢体疼,面色苍白,恶心,呕吐全身虚弱无力,烦躁不安和气促。此类中毒症状主要由鹿花菌引起。,(,4,),肝脏损害型,:引起这类中毒有关的种约,20,余种。除上述已提到含毒肽、毒伞肽的种类外,如环柄菇属的某些种。(,5,),呼吸与循环衰竭型,:引起这种类型的毒蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。(,6,),光过敏性皮炎型,:我国目前发现引起此类症状的是叶状耳盘菌。,大鹿花菌,赭红拟口蘑,白毒鹅膏菌,毒鹅膏菌,毒蝇鹅膏菌,细环柄菇,大青褶伞,细褐鳞蘑菇,毛头鬼伞,半卵形斑褶菇,毒粉褶菌,介味滑锈伞,粪锈伞,美丽粘草菇,毛头乳菇,白黄粘盖牛肝菌,白黄侧耳,大白口蘑,双孢蘑菇,金针菇,蘑菇,草菇,香菇,松乳菇,
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