中枢神经系统脊髓.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第十一章 神经系统（nervous system）,神经系统的作用：,主导作用：,1）使内环境保持平衡,2）使人体与内外界环境相适应,一、神经系统的区分：,（一）、按部位分：,脑：脑干（,延髓、脑桥、中,1）中枢神经系统,脑,）、间脑、端脑、小脑,脊髓,2）周围神经系统 脑神经：12对,脊神经：31对,（二）按纤维成分分：,1、内脏感觉纤维（内脏传入纤维）内脏神经,2、内脏运动纤维（内脏传出纤维）,自主神经 交感神经,副交感神经,3、躯体感觉纤维（躯体传入纤维）躯体神经,4、躯体运动纤维（躯体传出纤维）,二、反射 与反射弧,反射：人体对内、对环境的刺激所做的应答,反应。,形态基础,反射弧,：感受器 传入神经,中枢 感觉中枢 传出神经 效应器,运动中枢,神经系统主要由神经组织构成，神经组织主要包括神经元和神经胶质组成。,神经元,（神经细胞）：是神经系统的基本结构 和功能单位。,三、,常用术语,：,1、,灰质,：在,中枢神经系统,内神经元胞体和,树突的集聚区，颜色灰暗。,皮质,：大、小脑表面的灰质。,2、,白质,：在,中枢神经系统,内神经元轴突的,集聚区，因为有髓鞘、颜色白亮。,髓质,：大、小脑皮质深面的白质,3、,神经核,：在,中枢神经系统,内功能相同，形态相,近的神经元胞体，树突集聚成团。,神经节,：在,周围神经系统,内功能相同，形态相,近的神经元胞体，树突集聚成团。,4、,纤维束,：在,中枢神经系统,内起止行程，功能相,同的一束纤维，称纤维束（神经传导,束）。,神经,：在,周围神经系统,内神经元长突起的集聚。,5、,网状结构,：中枢神经系统内，灰质和白质混杂,交织的区域。,第二节 中枢神经系统(central nervous system,CNS),-脊髓(spinal cord),一、位置：,椎管内,上端枕骨大孔处上,接延髓,下端平腰段,L1,下缘，,小儿平,L3,高度,二、外形：前后略扁的圆柱状,（一）两个膨大,颈膨大,腰骶膨大,由于上、下肢活动的原因造成胞体集聚,马尾,：腰、骶、尾部的脊神经前后根在通过相应的椎间孔离开脊柱以前，在椎管内向下行走一段较长距离，形成马尾。,成人椎管内在相当第1腰椎以下已无脊髓而只有马尾。因此为安全起见，临床上常选择第3、4或第4、5腰椎棘突之间用针刺入蛛网膜下腔以引流脑脊液或注射麻醉药物。,（二）,五条沟、一个裂,前中正裂,前外侧沟：两条，脊神经前根穿出脊髓,后正中沟,后外侧沟：两条，脊神经后根入脊髓,（三）节段：上一脊神经根丝与下一脊神经根丝,间的部分。,31个节段：C 8、T 12、L 5、S 5、C 01,三、脊髓节段与椎骨的对应关系：,脊髓节段 椎骨,C14 C14,C58、T14 上一位椎骨,T58 上二位椎骨,T912 上三位椎骨,L15 T1012,S15 C0 L1,四、内部结构,由灰质、白质构成,（一）灰质：位于中央呈“H”形，中央部有,中央管,，中央管周围的灰质为灰质连合。,（一）灰质：,1、前角：运动性细胞群,内侧群：支配躯干肌,外侧群：支配四肢肌,2、,后角,：感觉性细胞群,1）边缘核,2）胶状质,3）后角固有核发出纤维组成脊丘前、侧束,4）胸核（背核）,5）中间带内侧核,6）中间带外侧核交感神经低位中枢（C8,L2或T1L3侧角）,7）骶副交感核副交感神经低位中枢（S2,4）,（二）,白质,1）前索：前正中裂与前外侧沟之间,2）后索：后正中沟与后外侧沟之间,3）侧索：前、后正中沟之间,1、,上行纤维束,：,1）薄束和楔束,位置：后索,功能：肌肉、肌腱意识性本体感觉（,位,置觉、振动,觉等）和精细触觉。,T4 以上：楔束，T5以下,薄束损伤后的表现：向患侧摔倒（睁眼不,摔倒）,2）脊髓小脑前、后束,位置：前束：前索，后束：后索,功能：非意识性本体感觉,损伤后表现：向患侧摔倒（睁、闭眼均摔伤）,3）脊髓丘脑前束和侧束,位置：前束：前索，侧束：侧索,功能：前束：对侧粗略触觉（躯干、四肢）,侧束：对侧痛温觉（躯干、四肢）,损伤后表现：对侧下12节段痛温觉障碍。,2、,下行纤维束,：,1）皮质脊髓前束和侧束,位置；前束：前索，侧束：侧索,功能：前束：躯干肌运动，,侧束：四肢肌运动,损伤后表现：对侧四肢运动障碍。,2）红核脊髓束,位置：侧索,功能：屈肌的紧张性,3）前庭脊髓束,位置：前索,功能：伸肌肌张力,五、功能：,1、传导功能,2、反射功能,六、半横断后的表现：,损伤结构 症状,皮质脊髓侧束 对侧四肢运动障碍。,薄束 同侧损伤平面以下本体感觉,楔束,和精细触觉障碍,。,脊髓丘脑侧束 对侧下12个节段痛温觉障碍,脊髓丘脑前束 对侧下12个节段粗略触觉障碍,常用术语,【白质】,【灰质】,【髓质】,【皮质】,在中枢神经系统中，神经元胞体和树突集聚之处，泛称为灰质。切面呈灰色。,在中枢神经系统中，神经纤维集聚之处，泛称为白质。切面呈白色。,在大脑和小脑表面成层配布的灰质，称为皮质,位于大脑和小脑皮质深面的白质称为髓质。,常用术语,【神经核】,【纤维束】,【神经】,【神经节】,在中枢神经系统中，,形态 相似、功能相同,的神经元胞体集聚成一团，称为神经核。,在中枢神经系统中，,起止、行程和功能相同,的神经纤维集聚成一束，称为纤维束。,在周围神经系统中，神经元胞体集聚成神经节。,在周围神经系统中，神经纤维集聚成神经,。,沟裂,马尾,后索,侧索,前索,侧角,(T1-L3),中间带,白质,前连合,赠送精美图标,1,、字体安装与设置,如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。,在,“,开始”,选,项卡,中,，点击“,替,换”按,钮右,侧箭,头,，,选,择“,替,换,字,体,”。（如下,图）,在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）,在“替换为”下拉列表中选择替换字体。,点击“替换”按钮，完成。,32,2,、替换模板中的图片,模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。,方法一：更改图片,选中模版中的图,片,（,有些图片与其他,对象,进行了组合，,选,择,时,一定要选中图,片 本身，而不是组合）。,单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）,注意：,为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。,32,PPT放映设置,PPT,放映场合不同，放映的要求也不同，下面将例举几种常用的放映设置方式。,让PPT停止自动播放,1.,单击,”,幻灯片放映,”,选项卡，去除“使用计时”选项即可。,让PPT进行循环播放,1.,单击”幻灯片放映”选项卡中的“设置幻灯片放映”，在弹出对话框中勾选“循 环放映，按,ESC,键终止”。,33,