危重患者医疗护理常规及流程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,这是什么场景？,一、危重患者护理常规：,1严格床头交接班。,2持续24小时心电监测，密切观察病人的病情变化，包括意识状态、体温、心律、.心率、血压、呼吸、SPO2等体征，监测血气分析、电解质、血糖等化验指标，出现异常，及时通知医生。,3保持呼吸道通畅，正确给予氧疗。,4严格遵医嘱给予各项治疗，正确进行标本采集并及时送检。,5严格执行各项操作规程和核心制度，严防差错事故发生。,6及时准确对病人进行压疮.导管滑脱等护理评估并采取相应预防措施，严格执行压疮呈报制度。,7重症护理记录要及时准确，有连续性。,8有气管插管.气管切开.机械通气.持续床旁血液滤过等支持措施者，严格执行相关护理常规。,9置有各种引流管的病人，要妥善固定引流管，标识正确并保持引流通畅，观察并记录引流液的颜色、量及性状，发现异常及时通知医生。,10躁动不安、小儿等不合作患者应使用保护性约束，松紧适宜，并向家属告知。必要时通知医生给予镇静。,11熟练使用监护仪.呼吸机.微量注射泵等抢救仪器，出现报警及时查找报警原因，禁止关报警。,12.严格执行预防深静脉血栓、导管相关血流感染、留置尿管导致尿路感染、呼吸机相关性肺炎等并发症的各项措施，以最大程度地避免或减少这些并发症的发生。,13.做好各项基础护理，保持床单位清洁、整齐，病人达“三短六洁”标准。,14.不同患者根据所患疾病执行相应专科护理常规。,15.不能正常进行交流者，使用手势语、沟通卡片、写字板等方法与患者沟通，做好病人的心理护理。,有支持措施者，严格执行相关护理常规,妥善固定引流管，标识正确并保持引流通畅，,观察并做好相关记录，发现异常及时通知医生,不合作患者应使用保护性约束，告知家属。,必要时通知医生给予镇静,严,格执行操作规程和核心制度，严防差错事故发生,及时准确对病人进行护理评估并采取预防措施，,严格执行压疮呈报制度,做好重症护理记录,做好各项基础护理,不同患者根据所患疾,病执行相应专科护理常规,不能正常进行交流者，使用手势语、沟通卡片、,写字板等方法与患者沟通，做好病人的心理护理,熟,练使用抢救仪器，出现报警及时查找报警原因，,禁止关报警,严格执行预防并发症的各项措施，,避免或减少并发症的发生,大爱无言，生命无价！,