心血管系统影像学(超声诊断).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心血管系统影像学（超声诊断,）,于绍梅,13078534011,让我们认识超声仪器,探头,超声检查方法,二维超声检查方法、M型检查方法、彩色多普勒血流成像、频谱多普勒血流成像、组织多普勒、弹性成像、超声造影等,左室长轴切面,检查方法：,胸骨左缘3、4肋间，扇面与患者右肩到左腰的连线平行。,观察内容,1.右室流出道、主动脉根部、左房、右室及左室内径；右室前壁、室间隔及左室后壁厚度,2.主动脉瓣、二尖瓣瓣叶回声及活动,胸骨旁大动脉短轴,胸骨旁肺动脉长轴切面,在大动脉短轴切面的基础上轻度上移,观察内容：肺动脉、左、右肺动脉及动脉导管未闭,左室短轴切面,观察内容,房室腔大小，室壁厚度及运动情况,二尖瓣瓣叶活动情况、开口面积,心尖四腔心,观察内容,四个心腔大小，形态，二、三尖瓣回声，附着位置，启闭情况,胸骨旁四腔心切面,探头置于胸骨旁左缘的第4或第5肋间，扫查方向与左室长轴切面近似垂直,。,剑下切面,剑下切面是胸骨旁及心尖区切面的极好补充，部分患者只能通过剑下切面观察,剑下切面包括剑下四腔心，大动脉短轴，左室短轴，左、右室流出道切面及双房上下腔切面。,剑下四腔心切面,剑下右室流出道切面,剑下双房切面,主动脉弓长轴切面,主动脉弓部内径、内部回声有无剥脱内膜回声，降主动脉内径，是否通畅；血流情况，主动脉分支,M型超声心动图检查方法,房室腔大小，室壁厚度，运动方向、幅度,测量左室收缩功能,主动脉瓣,主动脉瓣的M型运动曲线呈六边盒子样,超声彩色多普勒及频谱检查方法,二尖瓣 心尖四腔心 二尖瓣瓣尖 舒张期双峰频谱,三尖瓣 心尖四腔心 三尖瓣瓣尖 舒张期双峰频谱,肺动脉瓣 大动脉短轴 肺动脉瓣上 收缩期负向单峰,主动脉瓣 心尖五腔心 主动脉瓣上 收缩期负向单峰,彩色多普勒血流成像,二尖瓣口彩色多普勒及频谱多普勒,主动脉瓣彩色多普勒及频谱多普勒,肺动脉瓣彩色多普勒及频谱多普勒,三尖瓣口彩色多普勒,胸骨上窝主动脉弓部长轴,小结,心脏超声所能观察到的？,1.,心脏位置，各房室腔大小，心脏与大动脉连接关系,2.,室壁厚度、运动,3.瓣膜形态、运动,4.血流方向、流速,5.心脏功能（左室收缩、舒张）,