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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/4/24,#,留取新生儿清洁尿液的新方法,1,2.899,2,尿路感染是导致婴幼儿发热的常见原因之一。,224,个月龄的发热婴幼儿中,约,7%,诊断为尿路感染。,清洁尿样本留取对于诊断某些疾病如尿路感染非常重要,3,非侵袭性方法:无菌袋尿液收集(患儿不适、样本污染),侵袭性方法:尿管置入甚至耻骨上膀胱穿刺引流,4,对于能够配合的儿童,留取清洁中段尿的是最好的方法。,但对于无法配合的婴幼儿,留取清洁中段尿非常困难且费时。,5,1,、充足的母乳或奶粉喂养。喂养,25min,后,使用温水、肥皂彻底清洗婴幼儿外阴,以消毒纱布擦干。,2,、一检查者从腋下举起婴幼儿,使双腿悬空。,一检查者开始膀胱刺激术:以,100,次,/min,的速度轻柔按压耻骨联合上区域,30s,。,方法,6,7,3,、轻柔环形按摩腰背部的腰椎旁区域,30s,8,重复上述动作直至排尿,使用无菌尿液收集器收集清洁中段尿。,9,刺激开始后,5min,内收集样本则定义为试验成功,10,纳入标准:,需要留取尿液标本的,30,天婴幼儿,排除标准:,喂养困难,脱水,难以实施留取尿液标本的患儿如行尿道造口术,一般情况差,血流动力学不稳定,11,80,名婴幼儿纳入此项研究(男婴,49,人,女婴,31,人),平均年龄:,6.66,天,男婴,6.23,天,女婴,成功率:,86%,(,n=69/80,),成功收集样本的平均时间为,57s,;中位数,45s,。,男婴及女婴中的成功率、样本收集时间没有统计学差异,结果,12,本实验无并发症。,可安抚的哭闹发生率,100%,13,逼尿肌由盆腔内的副交感神经,(S2S4),支配。,膨胀的膀胱壁刺激髓质内的传入神经,,于,S2S4,产生反射,传出神经刺激逼尿肌使其收缩排尿。,通过刺激腰骶部诱发此反射,机制,逼尿肌反射性收缩,14,新型、快速、安全、成功率高、省时的尿液收集方法,结论,15,谢谢,16,
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