2026年备考主治医师之全科医学301真题附答案.docx

2026年备考主治医师之全科医学301真题精选附答案

单选题（共150题）
1、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能
A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张

【答案】 D
2、主要用于十二指肠溃疡
A.多潘立酮
B.溴丙胺太林
C.西咪替丁
D.镇静剂
E.甘珀酸

【答案】 C
3、男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除

【答案】 A
4、患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10`9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项
A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，＜4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂

【答案】 A
5、三个患者同时来看急诊，值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是
A.有利于患者的原则
B.尊重患者自主性原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则

【答案】 D
6、 4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产。体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。
A.病原菌不明时，可联用青霉素与氨基糖苷类
B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类
C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素
D.厌氧菌宜用红霉素
E.铜绿假单胞菌感染首选克林霉素

【答案】 A
7、下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是
A.小细胞肺癌首选手术治疗
B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗
C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗
D.手术治疗的首选术式为肺段切除术
E.晚期患者应尽快手术治疗

【答案】 B
8、包茎包皮口狭窄所致完全不能排尿
A.留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.局部切开
D.膀胱镜检术
E.耻骨上膀胱切开造瘘术

【答案】 C
9、女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。
A.股疝嵌顿
B.腹股沟脂肪瘤
C.髂腰部结核性脓肿
D.腹股沟淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿

【答案】 A
10、体温恒定地维持在39～40℃或以上，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃的是
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热

【答案】 B
11、首次剂量加倍的原因是
A.为了迅速达到稳态血药浓度
B.为了使血药浓度维持高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度

【答案】 A
12、烧伤休克低血容量的最主要原因是
A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液
B.烧伤创面渗出，丢失大量体液
C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内

【答案】 D
13、有关TIA的临床表现，下列描述正确的是
A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失
B.反复发作，每次发作症状大致相似
C.症状持续时间一般不超过36小时
D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作
E.诊断主要依靠CT或MRI

【答案】 B
14、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
A.肌张力降低
B.姿势步态异常
C.静止性震颤
D.运动迟缓
E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍

【答案】 A
15、男性，46岁，脑梗死患者，发病两个月，意识清楚，语言不畅，左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断：右基底核梗死。运动功能评定：偏瘫BrunstromⅣ级，FMMS评分70分，为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗
A.药物治疗
B.日常生活活动能力训练
C.鲍巴斯训练
D.作业治疗
E.言语治疗

【答案】 C
16、颈1～2粉碎性骨折病变首选的影像学检查方法是
A.X线平片
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.骨放射性核素显像

【答案】 D
17、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是
A.t检验
B.正态检验
C.方差分析
D.X2检验法
E.以上都不是

【答案】 D
18、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体

【答案】 D
19、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10^9／L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。
A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B.左桡侧化脓性滑囊炎
C.左鱼际间隙感染
D.左掌中间隙感染
E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染

【答案】 C
20、关于二氧化碳潴留临床表现的描述，下列哪项不正确
A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症

【答案】 D
21、视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状，色较鲜红，位于
A.神经纤维层
B.外丛状层
C.外核层
D.外丛状层和内核层之间
E.内核层

【答案】 A
22、健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略

【答案】 C
23、最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热

【答案】 D
24、喹诺酮类药物对哪种病原体无效
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.军团菌

【答案】 C
25、某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

【答案】 D
26、患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

【答案】 B
27、鼻中隔偏曲恰当概念是
A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
B.鼻中隔有偏曲，并有相应症状
C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲
D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者，称为骨突
E.上述全不是

【答案】 B
28、急性镇静催眠药物中毒应用哪种检查方法
A.胆碱酯酶活性测定
B.高铁血红蛋白测定
C.毒物检测
D.乙醇定性检测
E.细菌分离培养及菌种鉴定

【答案】 C
29、可降低正常及发热患者体温的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是

【答案】 D
30、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的
A.苯巴比妥
B.氯苯那敏
C.乙酰水杨酸
D.氨基比林
E.对乙酰氨基酚

【答案】 C
31、关于特异质反应错误的是
A.是不良反应的一种
B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可不相同
C.反应严重程度与用药剂量无关
D.与遗传有关
E.多是生化机制异常

【答案】 C
32、呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病
A.低位小肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.胆囊炎
D.上消化道出血
E.胃潴留

【答案】 D
33、患者，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选
A.胃宝丸
B.赖氨酸
C.多酶片
D.甲状腺片
E.铁剂

【答案】 D
34、患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。
A.慢性膀胱炎
B.慢性尿潴留
C.老年性尿道狭窄
D.压力性尿失禁
E.尿道综合征

【答案】 D
35、患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为
A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌

【答案】 D
36、女性，27岁，昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，无发热，月经正常。查体：T 37.2℃，右下腹有压痛，子宫前位，正常大，右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约5cm×6cm×4cm大小，轻压痛。其最可能的诊断是
A.阑尾周围脓肿
B.输卵管脓肿
C.输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿感染

【答案】 D
37、患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167／93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g／L，尿常规：蛋白（++），红细胞10～15个／HP，白细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g／L，血Cr133.8μmol／L，BUN10.5mmol／L。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压

【答案】 C
38、肾盂肾炎最常见的感染途径为
A.由尿路黏膜上行感染
B.由盆腔炎症引起感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.血行感染

【答案】 A
39、患者，女，49岁。确诊为支气管扩张，1周前因感冒，出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示：右下纹理增粗，左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为
A.囊状
B.柱状
C.囊柱状
D.大疱状
E.先天囊肿

【答案】 C
40、急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是
A.乙酰胺
B.氟马西尼
C.二巯基丙醇
D.维生素K
E.解磷定

【答案】 D
41、某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。
A.四君子汤
B.六君子汤
C.黄土汤
D.归脾汤
E.四物汤

【答案】 C
42、下列叙述错误的是
A.人是HSV惟一的自然宿主
B.两型之间不存在交叉免疫
C.GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
D.HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜感染
E.HSV不产生永久性免疫

【答案】 B
43、下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用
A.胶体次枸橼酸铋
B.羟氨苄西林
C.前列腺素
D.呋喃唑酮
E.甲硝唑

【答案】 C
44、全科医学的理论基础是
A.生物-心理-社会医学模式
B.传统医学和现代医学基本理论
C.预防医学与临床医学
D.社区卫生服务
E.通科医生的发展

【答案】 A
45、男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。
A.上消化道出血
B.黄疸
C.穿孔
D.脂肪泻
E.门脉癌栓形成

【答案】 B
46、二尖瓣关闭不全
A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.右心房扩大
D.左心房、右心室扩大
E.左心房、左心室扩大

【答案】 D
47、患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。
A.裂隙灯
B.检眼镜
C.眼压
D.B超
E.CT

【答案】 C
48、严重损伤后须及时处理的代谢变化是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.早期混合性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒

【答案】 D
49、影响评价结果真实性的选择偏倚因素是
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性

【答案】 A
50、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，此时最常用的修复方法为
A.窝沟封闭法
B.充填法和嵌体
C.局涂复化凝胶
D.用矿化液治疗
E.以上都不对

【答案】 B
51、男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常。
A.精神分裂症
B.焦虑症
C.分裂样精神障碍
D.强迫症
E.恐怖症

【答案】 C
52、一双相障碍躁狂发作患者，当医生问患者几岁时，患者答："三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。"这个回答说明患者有何症状
A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.音联意联
D.强制性思维
E.虚构

【答案】 C
53、鼻咽癌的发生与上述哪种病毒感染有关
A.HPV
B.EB病毒
C.HBV
D.腺病毒
E.疱疹病毒

【答案】 B
54、患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。
A.测血K
B.测血糖、Na
C.测血渗透压(用渗透压计)
D.测尿渗透压(用渗透压计)
E.测阴离子间隙

【答案】 C
55、下列哪种疾病可引起先昏迷后发热
A.败血症
B.脑出血
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】 B
56、叶酸缺乏，口服叶酸，用至
A.酌情停药
B.完全消失
C.无原发病
D.终生
E.半年到1年

【答案】 B
57、电击伤是指
A.电弧对人体烧伤
B.电火花对人体烧伤
C.电点燃衣物对人体烧伤
D.电与人体接触造成的损伤
E.雷击伤

【答案】 D
58、不是控制牙菌斑的机械措施的是
A.刷牙
B.牙线
C.漱口液
D.牙间刷
E.牙签

【答案】 C
59、患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是
A.吸氧
B.左下肢包扎
C.多科会诊
D.输血
E.颅脑、胸部、左股骨X线平片

【答案】 D
60、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎

【答案】 A
61、患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10
A.胆囊炎、胆石症
B.胃溃疡合并幽门梗阻
C.胃溃疡合并穿孔
D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
E.急性肠梗阻

【答案】 D
62、女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是
A.冠心病
B.先心病
C.高心病
D.风心病
E.心内膜炎

【答案】 C
63、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室

【答案】 D
64、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是

【答案】 A
65、患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。
A.膀胱尿道造影
B.KUB+IVP
C.膀胱镜检查
D.盆腔正位片
E.中段尿培养

【答案】 A
66、停经9周出现下腹痛、大量阴道流血伴肉样组织排出，子宫如孕6周大小
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染

【答案】 C
67、预防新生儿硬肿症最主要的措施是
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生

【答案】 D
68、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。
A.10000
B.28
C.22
D.25
E.3

【答案】 D
69、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗
A.短效β肾上腺素受体激动剂
B.长效β肾上腺素受体激动剂
C.糖皮质激素
D.吸入抗胆碱能药物
E.吸氧

【答案】 B
70、妊娠中后期合并阑尾炎时
A.大网膜不易包裹，穿孔率高
B.症状、体征与病理改变往往不一致
C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征
D.麦氏点压痛位置高
E.压痛可在任何部位

【答案】 D
71、以是否患病为分组原则的是
A.病例-对照研究
B.队列研究
C.流行病学实验研究
D.生态学研究
E.现况调查

【答案】 A
72、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.物理降温

【答案】 C
73、 56岁，男性，20余年前体检中发现HBsAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿胆红素(+)。尿胆原(+)
A.一般及支持疗法
B.非特异性护肝药物
C.抗病毒治疗
D.试用免疫抑制剂
E.促进肝细胞再生

【答案】 B
74、以下是预防龋病发生的方法，除外
A.控制菌斑
B.多食纤维素性食物
C.定期口腔检查
D.多食碳水化合物的食物
E.正确使用牙线

【答案】 D
75、下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现
A.发热
B.口腔真菌感染
C.咽痛
D.淋巴结肿大
E.恶心

【答案】 B
76、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史
A.2周
B.4周
C.6周
D.5周
E.3周

【答案】 C
77、患者，男，78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 D
78、神经症的共同特征为
A.起病常与心理社会因素有关
B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等
C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延
D.有证实的器质性病变基础
E.病前多有一定的素质和人格基础

【答案】 D
79、患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适
A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治疗

【答案】 C
80、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是
A.往往以上消化道出血为主要表现
B.出血量大，常难以自止
C.起病前可无明显不适
D.消化不良的症状常为原发病掩盖
E.大多数患者可找到病因

【答案】 B
81、患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择
A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查

【答案】 A
82、将来我国全科医学教育的主要形式是
A.全科医学岗位培训
B.全科医师规范化培训
C.全科医学研究生教育
D.全科医师继续医学教育
E.全科医学知识教育

【答案】 B
83、冠心病的健康教育，重点是预防，应
A.从儿童开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
B.从中年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
C.从青年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
D.以老年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
E.以上均不是

【答案】 A
84、下列关于疾病年龄分布的描述正确的是
A.确定疾病的高危人群，需要采取预防措施的重点对象
B.有助于评价疾病的年龄分布长期变化趋势
C.有利于了解疾病的流行规律
D.评价治疗效果
E.有助于社会医学的发展

【答案】 A
85、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的
A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛

【答案】 B
86、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此
A.定期更换牙膏
B.每天早晚刷牙
C.无龋可以不用
D.在高氟区应用
E.只刷唇侧牙面

【答案】 B
87、评价医德行为善恶的根本标准是( )
A.患者家属的意见
B.社会主义医德规范体系
C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善
D.新闻媒体的认定
E.患者的个人意见

【答案】 C
88、中枢神经损伤后初期的休克状态是
A.失调症、帕金森综合征和不随意运动
B.失语、失用和失认
C.血压和体温调节障碍
D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态
E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进

【答案】 D
89、患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10
A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC

【答案】 A
90、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。
A.心尖区奔马律
B.阵发性心动过速
C.心尖区开瓣音
D.期前收缩
E.第一心音增强

【答案】 A
91、评价临床效果的主要指标是
A.对照组的依从性
B.试验组的依从性
C.病死率
D.有效率
E.失访率

【答案】 D
92、血清分型的根据是
A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同

【答案】 D
93、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A.平卧硬板床
B.在胸骨中下1/3段按压
C.按压次数每分钟80～100次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷至少5cm

【答案】 C
94、肾综合征出血热实验室检查正确的是
A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

【答案】 D
95、家庭沟通三大元素指
A.医疗机构、社会、家庭
B.发送者、信息、接受者
C.医务人员、家庭、家庭成员
D.语言、关系、方式
E.以上都不是

【答案】 B
96、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。
A.血中找到沙门氏菌
B.尿中找到大肠杆菌
C.钩端螺旋体特异性抗体阳性
D.HFRSV特异性IgM阳性
E.大便找到霍乱弧菌

【答案】 D
97、患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。
A.补体
B.关节影像学
C.类风湿因子滴度
D.心包积液病理
E.C反应蛋白

【答案】 C
98、女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。
A.症状缓解即可停用
B.间隔3个月用一疗程激素
C.用最小维持量，坚持至少一年
D.有症状时用
E.换用其他制剂如地塞米松

【答案】 C
99、男，38岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾肿大。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎

【答案】 C
100、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

【答案】 D
101、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑

【答案】 B
102、急性闭角型青光眼发作时应采取的措施是
A.及早用阿托品滴眼液点眼
B.及早用毛果芸香碱滴眼液点眼
C.立即手术
D.检查视野
E.根据视乳头水肿情况脱水治疗

【答案】 B
103、支气管扩张症肺内感染常见致病菌为
A.变形杆菌
B.肺炎链球菌
C.军团菌
D.克雷伯杆菌
E.分枝杆菌

【答案】 D
104、进行预防接种效果评价时，下列哪项是不正确的
A.实验人群中近期未发生过该病流行
B.实验现场要有较高的患病率
C.实验地区人口比较稳定
D.现场的登记报告制度较完善
E.当地领导重视，群众乐于接受

【答案】 B
105、男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.Stevens-Johnson综合征
B.Ramsay-Hunt综合征
C.Auspitz征
D.GREST综合征
E.Gottron征

【答案】 C
106、防治肺结核最关键是
A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

【答案】 D
107、某市1998年人口数是100万，共登记报告肝癌病人117例，其中99例是本年新登记病人，18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。该市本年度肝癌的病死率为
A.11.7／10万
B.69.20%
C.8.1／10万
D.9.9／10万
E.6.9／10万

【答案】 B
108、女，29岁。产后3月．安起高执．体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛(+)。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞(+++)，已作尿培养，报告未出。
A.慢性肾盂肾炎反复发作
B.肾结核
C.产褥热
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎

【答案】 D
109、女，72岁，眼胀眼痛3天，伴急性视力减退，可能诊断为
A.急性出血性结膜炎
B.急性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性虹膜睫状体炎
E.弱视

【答案】 C
110、某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是
A.胆汁反流性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.十二指肠溃疡

【答案】 D
111、患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。
A.联合应用抗生素，并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗霉菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素

【答案】 C
112、受伤达24小时的膝关节开放性伤口，应采取
A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创

【答案】 B
113、慢性湿疹不正确的描述是
A.皮肤肥厚、苔癣样变
B.可急性发作
C.无渗出倾向
D.伴有色素沉着
E.病程迁延

【答案】 C
114、大环内酯类抗生素为
A.青霉素过敏的替代药
B.绿脓杆菌感染的治疗药
C.大肠杆菌感染的治疗药
D.真菌感染的治疗药
E.厌氧菌感染的治疗药

【答案】 A
115、家庭交往与沟通主要采取的方式是
A.掩饰性的沟通
B.替代性的沟通
C.明白直接的沟通
D.间接的沟通
E.机械的沟通

【答案】 C
116、卵泡刺激素的英文缩写是
A.ELLSA
B.LH
C.TSH
D.FSH
E.HCG

【答案】 D
117、原发性肝癌
A.血清酸性磷酸酶升高
B.血清癌胚抗原阳性
C.游离胃酸缺乏
D.血清甲胎蛋白阳性
E.血清碱性磷酸酶下降

【答案】 D
118、 30岁的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾肿大。化验为HBsAg(+)，血清总蛋白50g/L，A/G:0.8。
A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多

【答案】 D
119、意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项
A.常常引起病人不协调的精神运动