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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师能力提升试题(备用卷)附答案.docx

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资源描述
2026年备考执业医师资格证之临床助理医师能力提升试题(备用卷)附答案 单选题(共150题) 1、患者最近数月一直耳闻人语声,讲“杀死他”,非常害怕,患者称“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想 【答案】 D 2、男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为 A.高血压脑病 B.脑转移瘤 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.脑栓塞 【答案】 D 3、对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟 A.2周 B.3周 C.4周 D.2个月 E.3个月 【答案】 A 4、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是 A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是 【答案】 C 5、知识点:后尿道损伤 A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.盆腔手术 D.枪弹伤 E.碰撞伤 【答案】 A 6、知识点:体重指数 体重指数的计算公式 A.体重/身高的平方 B.身高的平方/体重 C.体重(KG)/身高(M) D.体重的平方/身高 E.身高的/体重的平方 【答案】 A 7、溃疡性结肠炎(轻症 ) A.利福平 B.糖皮质激素 C.奥美拉唑 D.柳氮磺胺吡啶 E.左羟氨苄青霉素 【答案】 D 8、男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分。血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为 A.左侧进行性血胸 B.左侧闭合性气胸 C.左侧开放性气胸 D.左侧张力性气胸 E.左侧反常呼吸运动 【答案】 D 9、知识点:体重指数 体重指数的计算公式 A.体重/身高的平方 B.身高的平方/体重 C.体重(KG)/身高(M) D.体重的平方/身高 E.身高的/体重的平方 【答案】 A 10、齿状线是直肠肛管的重要分界线,以下 解剖结构中.不以齿状线为分界的是 A.直肠上动脉与直肠下动脉 B.直肠上静脉与直肠下静脉 C.直肠与肛管的淋巴引流 D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮 【答案】 A 11、男孩,3岁,乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是 A.室间隔缺损合并动脉导管未闭 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.房间隔缺损合并动脉导管未闭 【答案】 C 12、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是 A.毛花苷丙(西地兰) B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.吗啡 E.呋塞米 【答案】 B 13、下列哪种药物能诱发支气管哮喘 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H 【答案】 C 14、男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年.心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用 A.强心剂 B.利尿剂 C.心血管扩张剂 D.抗生素 E.祛痰剂 【答案】 D 15、某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员,在一起医疗亊故技术鉴定案中,被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是 A.本人不愿意 B.系当事人近亲属 C.单位不同意请假 D.家中有事 E.因公出差 【答案】 B 16、用于治疗结核病和麻风病的药物 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污 【答案】 B 17、急性尿潴留的主要症状是 A.突然呻吟,有急迫尿意 B.逼尿感,不安,膀胱膨胀 C.下腹部疼痛难忍 D.直肠指诊前列腺肿大 E.膀胱区压痛 【答案】 B 18、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.瘤细胞呈巢状 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 19、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是 A. B超 B. CT C.胃镜 D.口服法胆囊造影 E.上消化道钡餐透视 【答案】 A 20、胃壁细胞质子泵抑制剂 A.甲硝唑 B.碳酸氢钠 C.奥美拉唑 D.西咪替丁 E.米索前列醇 【答案】 C 21、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.婴幼儿哮喘 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎 【答案】 A 22、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.血常规 B.血沉 C.结核菌素试验 D.病原抗体检测 E.C反应蛋白 【答案】 D 23、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.原发性肝癌 B.乙型肝炎肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.原发性肾病综合征 E.结核性腹膜炎 【答案】 B 24、骨折紧急处理中哪项是最重要的 A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理 B.已戳出创口的骨折端,不应立即复位 C.创口包扎,止血 D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手法牵引,使之挺直 E.迅速运往医院 【答案】 D 25、患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,痰黄且不易咳出,气促明显。血气分析提示:pH7.31,PaO A.立即高浓度给氧 B.间歇吸入纯氧 C.呼气末正压通气 D.持续低流量给氧 E.立即用过氧化氢,静脉内给氧 【答案】 D 26、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性脏器破裂 E.后腹膜间隙血肿 【答案】 D 27、对精神障碍的木僵临床表现的叙述,不 正确的是 A.是一种稍精神活动的全面抑制 B.表现为不吃、不喝、呼之不应,推之不动 C.可出现蜡样屈伸 D.有意识障碍 E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍 【答案】 D 28、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是() A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 29、女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是 A.白血病 B.血管性血友病 C.维生素K缺乏 D.过敏性紫癜 E.遗传性出血性毛细血管扩张症 【答案】 B 30、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗 A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术 E.肾动脉栓塞后再肾切除术 【答案】 B 31、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是 A.自主性 B.平等性 C.可控制性 D.求利性 E.开放性 【答案】 D 32、我国规定的围生期为 A.从妊娠满28周至产后7天 B.从妊娠满20周至产后21天 C.从妊娠满28周至产后14天 D.从胚胎形成至产后7天 E.以上都不是 【答案】 A 33、脑出血的确诊依据是 A.争吵后头痛、吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者 C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶 E.持续昏迷者 【答案】 D 34、对肝硬化有确诊价值的是 A.肝大,质地偏硬 B.脾大 C.肝穿刺活检有假小叶形成 D.γ球蛋白升高 E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损 【答案】 C 35、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 【答案】 C 36、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.病理性Q波 B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波 C.S-T段水乎样压低 D.T波高耸,ST段位于基线 E.室性心动过速 【答案】 B 37、在出生时,应进行的预防接种的疫苗是 A.卡介苗 B.乙型脑炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗 【答案】 A 38、15岁女中学生,月经周期7~10天/20~45天,量多,上次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈"单相"型,下述哪项治疗最不合适 A.诊断性刮宫术 B.止血药物 C.雄激素 D.孕激素及少量雌激素 E.雌一孕激素序贯疗法 【答案】 A 39、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 40、判定恶性肿瘤最重要的依据是 A.核分裂像多见 B.瘤巨细胞形成 C.膨胀性生长 D.常发生坏死 E.转移 【答案】 A 41、胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测 A.幽门螺杆菌 B.胃液酸度 C.胃液中胆盐含量 D.血清胃泌素水平 E.胃液CEA含量 【答案】 A 42、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放 【答案】 D 43、知识点:细胞的再生 A.骨骼细胞 B.神经胶质细胞 C.神经元细胞 D.心肌细胞 E.肾小管细胞 【答案】 B 44、女性,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动 【答案】 B 45、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 C 46、静息电位接近于 A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差 E.锋电位与超射之差 【答案】 B 47、金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是 A.葡萄球菌A蛋白 B.肠毒素 C.杀白细胞素 D.凝固酶 E.表皮溶解素 【答案】 D 48、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是() A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 49、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常 A.氯米芬促排卵治疗 B.雌孕激素序贯疗法 C.雌激素治疗 D.孕激素治疗 E.雄激素治疗 【答案】 B 50、队列研究时RR<1,下列说法正确的是 A.说明暴露与疾病无关联 B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素 C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义 D.说明样本含量不足 E.说明所研究疾病的发病率过低 【答案】 C 51、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马里兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯醇 【答案】 B 52、知识点:细胞的再生 A.骨骼细胞 B.神经胶质细胞 C.神经元细胞 D.心肌细胞 E.肾小管细胞 【答案】 B 53、若卵子排出后未受精,黄体将在排卵后的多少天后开始退化 A.5~6天 B.7~8天 C.9~10天 D.11~12天 E.13~14天 【答案】 C 54、男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤 【答案】 D 55、女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是 A.叩诊心脏呈靴形增大 B.心前区隆起 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉 【答案】 B 56、患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。 A.外源性支气管哮喘 B.内源性支气管哮喘 C.慢性喘息型支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.心源性哮喘 【答案】 B 57、老年人饮食正确的是 A.减少热量供应 B.少吃糖和盐 C.碳水化合物较高 D.多吃高蛋白食品 E.注意补钙 【答案】 C 58、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用 A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术 E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 【答案】 C 59、用于疟疾病因性预防的首选药是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑 【答案】 A 60、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜 【答案】 A 61、男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿 B.加压封闭伤口 C.清创 D.输液,输血 E.给氧,送医院 【答案】 B 62、女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是 A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全 C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D.风心病主动脉瓣关闭不全 E.心肌病 【答案】 C 63、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是 A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎 【答案】 B 64、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 65、男,65岁,6个月前体检发现右肺门区肿物,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择 A.手术治疗 B.化疗 C.中医治疗 D.放疗 E.生物免疫治疗 【答案】 D 66、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素(小檗碱) D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星 【答案】 D 67、关于医患关系,错误的是 A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡 D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求 E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势 【答案】 B 68、男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺破裂 【答案】 A 69、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选 A.白细胞计数和分类 B.腹部X线平片 C.B超 D.测血清淀粉酶 E.PTC 【答案】 C 70、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是 A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病 【答案】 B 71、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.大量新生肉芽组织增生 B.炎性息肉 C.非干酪样肉芽肿 D.腺体变形 E.溃疡愈合而瘢痕形 【答案】 C 72、再障血象骨髓象特点 A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B.细胞大小不等,中心淡染区扩大 C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少 【答案】 A 73、女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。 A.先锋霉素Ⅳ号 B.手术切除病变 C.对症处理 D.雷米封+乙胺丁醇+利福平 E.青霉素+丁胺卡那霉素 【答案】 D 74、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成.查体未发现阳性体征 A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查 【答案】 B 75、卵巢浆液性囊腺癌 A.是常见的卵巢良性肿瘤 B.有恶性程度的逆转倾向 C.hCG升高 D.CA125升高 E.具有男性化作用 【答案】 D 76、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进ACH重摄取 E.促进胆碱酯酶再生 【答案】 C 77、阴囊疼痛,畏寒,发热 A.慢性前列腺炎 B.急性附睾炎 C.膀胱炎 D.淋病性尿道炎 E.肾积脓 【答案】 B 78、《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是 A.超过0.5小时 B.超过1.5小时 C.超过2.0小时 D.超过2.5小时 E.超过3.0小时 【答案】 C 79、在下列各项中,属于医德评价方式的是 A.医德教育 B.客观效果 C.传统习俗 D.道德修养 E.主观动机 【答案】 C 80、下列哪项不是手足口病的临床特点 A.潜伏期3~7天 B.多见于1~2岁儿童 C.发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状 D. 1~3天后手、足、口部出现皮损,初为红色斑疹,后发展为水疱 E.水疱破溃后形成灰白色糜烂面或浅溃疡 【答案】 B 81、原位溶血见于 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血 D.阵发性睡眠性血红蛋内尿 E.遗传性球形细胞增多症 【答案】 B 82、大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据 A.伤处严重淤血 B.大腿中部肿胀 C.大腿中部静脉怒张 D.大腿中部异常活动 E.伤处疼痛剧烈不敢活动 【答案】 D 83、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 84、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是 A.多尿 B.进行性感觉障碍 C.癫痫发作 D.精神症状 E.视野缺损 【答案】 A 85、静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A.水利尿 B.保钾性利尿 C.排钾性利尿 D.渗透性利尿 E.髓襻性利尿 【答案】 D 86、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择 A.4~6 B.8~15 C.30~50 D.51~60 E. 61~70 【答案】 B 87、女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前应诊断为糖尿病肾病 A.Ⅳ期 B.Ⅴ期 C.Ⅱ期 D.Ⅲ期 E.Ⅰ期 【答案】 A 88、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 C 89、鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测量组合是 A.尿液pH和动脉血HCO3- B.动脉血pH 和 PaC02 C.静脉血的pH和动脉血PH D.静脉血pH和HCO3- E.动脉血和静脉血PaCO2 【答案】 B 90、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应 【答案】 C 91、患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×10 A.胸部B超 B.肺动脉造影 C.痰培养+药敏 D.支气管镜检 E.胸腔镜 【答案】 D 92、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10 A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃 【答案】 A 93、(2013)防止疟疾复发的药物是 A.吡喹酮 B.乙胺嘧啶 C.氯喹 D.伯氨喹 E.奎宁 【答案】 D 94、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 95、男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 【答案】 D 96、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 97、初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。 A.先兆子宫破裂 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎盘边缘血窦破裂 E.子宫破裂 【答案】 C 98、知识点:缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 【答案】 C 99、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 A.肌注维生素B12 B. 口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E. 口服叶酸 【答案】 B 100、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 101、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的 A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始 B.病人需要长期用药 C.血压降至正常时,即可停药 D.首选第一线降压药物 E.根据个体化原则选用降压药物 【答案】 C 102、李某为某医学院专科毕业生,他可以 A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试 D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 【答案】 B 103、有性激素样副作用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 C 104、不属于冠心病主要危险因素的是(  )。 A.吸烟 B.高血压 C.酗酒 D.年龄 E.高胆固醇血症 【答案】 C 105、心动周期中,下列哪个时期左心室容积最小 A.快速充盈期末 B.等容收缩期末 C.减慢充盈期末 D.减慢射血期末 E.快速射血期末 【答案】 D 106、男,15岁,1小时前车祸伤,体检:呼吸38次/分,意识模糊,血压80/60mmHg,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸,其纵隔表现应为 A.纵隔无变化 B.吸气时纵隔向左侧移位 C.呼气时纵隔向左侧移位 D.呼气时纵隔向右侧移位 E.以上都不对 【答案】 C 107、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是 A.肘部疼痛肿胀 B.肘部皮下淤斑 C.肘部三角异常 D.手部皮肤苍白、皮温较低 E.皮肤较冷 【答案】 C 108、女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案 A.氯喹口服 B.奎宁口服 C.氯喹+伯氨喹啉 D.奎宁+伯氨喹啉 E.乙胺嘧啶 【答案】 A 109、病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 B 110、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎休克型 【答案】 B 111、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力均恢复正常 【答案】 C 112、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后24小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl) D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性 【答案】 D 113、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物, 有蒂。目前最常用的治疗方法是 A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放疗 E.全身化疗 【答案】 B 114、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是 A.休克 B.泌尿性感染 C.创口感染 D.疼痛 E.坠积性肺炎 【答案】 A 115、男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为 A.肠结核 B.Crohn病 C.溃疡性结肠炎 D.肠伤寒 E.肠息肉 【答案】 B 116、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是 A.西咪替丁 B.氯苯那敏 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.哌仑西平 【答案】 C 117、一名A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是 A.A型或B型 B.A型或AB型 C.A型或O型 D.B型或O型 E.B型或AB型 【答案】 D 118、提出经典的条件反射学说的学者为 A.华生 B.贝克 C.巴甫洛夫 D.斯金纳 E.沃尔件 【答案】 C 119、男,30 岁,査血压 160/95 mmHg,Hb85g/L,尿蛋白( + ),颗粒管型2~3/HP,BUN 10mmol/L, Cr 220μmol/L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 【答案】 B 120、某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 【答案】 B 121、患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是 【答案】 D 122、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为 A. 3日内 B. 5日内 C. 7日内 D. 10日内 E. 14日内 【答案】 D 123、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺 【答案】 C 124、桡骨头半脱位的常见发病年龄和治疗方法为 A.5岁以下小儿,手法复位 B.成年人,切开复位内固定 C.8~10岁小儿,手法复位 D.6~8岁小儿,手法复位 E.10岁以上儿童,切开复位内固定 【答案】 A 125、男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤 【答案】 D 126、可抑制二氢叶酸还原酶,引起叶酸缺乏的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 A 127、佝偻病后遗症期,主要表现是 A.血磷下降,血韩正常 B.睡眠不安及多汗 C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛 【答案】 D 128、知识点:右心衰竭 A.端坐呼吸 B.急性肺水肿 C.肝颈静脉 D.肺部湿罗音 E.心排量不足 【答案】 C 129、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 130、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕
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