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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点
单选题(共150题)
1、下列有关蛋白质四级结构的叙述中正确的是
A.二硫键是稳定四级结构的主要化学键
B.蛋白质变性时其四级结构不改变
C.亚基间的结合力主要是氢键和离子键
D.蛋白质都具有四级结构
E.四级结构是所有蛋白质保持生物学活性必需的
【答案】 C
2、男性,56岁,近1月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
【答案】 A
3、病人抑郁、厌世,以至自杀的状况属于 角色行为
A.强化
B.异常
C.冲突
D.减退
E.缺如
【答案】 B
4、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩,这种现象称为
A.生物放大
B.生物吸收
C.生物富集
D.生物代谢
E.生物转化
【答案】 C
5、知识点:甲状腺功能亢进
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定
【答案】 C
6、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是
A.尿沉渣镜检均有红细胞增多
B.早期尿白细胞可增高,并非感染
C.常有轻度贫血
D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降
【答案】 D
7、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩
【答案】 C
8、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸
【答案】 B
9、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.气管异物
E.肺气肿
【答案】 B
10、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常
A.氯米芬促排卵治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗
【答案】 B
11、知识点:慢性肾小球肾炎
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C.肾病综合症
D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E.高血压3级
【答案】 B
12、滴虫阴道炎应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素
【答案】 B
13、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进
【答案】 C
14、筛检试验的金标准是
A.临床上最先进的诊断疾病的方法
B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C.临床上最快速、简单的诊断方法
D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法
E.临床上最新发明的诊断方法
【答案】 B
15、高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下隙
D.侧脑室
E.大脑髓质
【答案】 B
16、24岁初产妇,妊娠38周,规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉级注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1Omg
【答案】 A
17、患者男性,30岁,考虑肾病综合征,诊断肾病综合征的必备条件是
A.明显水肿,大量蛋白尿
B.明显水肿,高脂血症
C.低白蛋白血症,高脂血症
D.低白蛋白血症,大量蛋白尿
E.大量蛋白尿,氮质血症
【答案】 D
18、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调查,称为
A.普查
B.队列研究
C.病例对照研究
D.抽样调查
E.理论流行病学研究
【答案】 D
19、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是
A.恐惧症状
B.惊恐发作
C.强迫症状
D.焦虑症状
E.强制思维
【答案】 D
20、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是( )。
A.亮氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.鸟氨酸
E.甘氨酸
【答案】 D
21、DIC消耗性低凝期首选的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板
【答案】 A
22、痴呆最常见于
A.精神分裂症
B.脑器质性精神障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.抑郁症
E.躁狂症
【答案】 B
23、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性杆菌
E.真菌
【答案】 D
24、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是
A.青霉素
B.氯霉素
C.甲硝唑
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素
【答案】 C
25、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A.直流电复律
B.普罗帕酉同
C.普鲁卡因
D.胺碘酮
E.利多卡因
【答案】 A
26、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。
A.剖宫产
B.手转儿头
C.缩宫素静脉点滴
D.左侧俯卧位协助抬头回转
E.静脉滴注安定
【答案】 A
27、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.二氯呋利
E.加洛帕米
【答案】 C
28、宫颈癌的危险因素中错误的是
A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素
D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素
E.宫颈癌的发病与多种因素有关
【答案】 D
29、初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是
A.缩宫素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转动胎头90°
D.人工协助逆时针转动胎头90°
E.行会阴后一侧切开术
【答案】 D
30、了解胎儿成熟度的检查不包括
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B.计算胎龄
C.胎儿电子监护
D.羊水泡沫试验
E.B型超声检查胎儿双顶径值
【答案】 C
31、女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2.5×10
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.病人需铁量增加
E.偏食
【答案】 B
32、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益
【答案】 A
33、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛、便意便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热
【答案】 D
34、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确
A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级
B.行剖宫产时
C.神经官能症
D.只有一个孩子
E.中期引产行剖宫取胎时
【答案】 C
35、支气管哮喘的主要临床表现是
A.反复发作性呼气性呼吸困难
B.发热伴刺激性干咳
C.咳大量脓痰或反复咯血
D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦
【答案】 A
36、女,26岁,结婚一年未孕,现停经41天,阴道少量流血6小时,今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感,BP66/44mmHg,妇科检查:宫颈举痛,摇摆痛明显,子宫稍大,稍软。左侧附件区压痛明显,本例恰当的处理措施是
A.输液输血,同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液输血,观察病情进展
D.立即进行刮宫术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
【答案】 A
37、关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确
A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的
B.骶骨由4?5块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬
C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节铺带
D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带
E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关
【答案】 A
38、Killip分级中,心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野
C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压
【答案】 B
39、下列哪些不是骨折专有体征
A.畸形
B.骨摩擦音
C.反常活动
D.压痛
E.骨摩擦感
【答案】 D
40、痈的致病菌是()
A.β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.梭状芽孢杆菌
【答案】 B
41、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视
【答案】 A
42、女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死,坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini疝修补术
D.Halated法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术
【答案】 A
43、伤寒最严重的并发症是
A.肺炎
B.肠穿孔
C.血栓性静脉炎
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
【答案】 B
44、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤
【答案】 D
45、知识点:肝硬化食管静脉曲张
A.建立静脉通道,补充血容量
B.三腔二囊管压迫止血
C.药物止血
D.内镜治疗
E. TIPS
【答案】 B
46、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
【答案】 C
47、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管囊肿继发感染
【答案】 B
48、10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
【答案】 A
49、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性
【答案】 A
50、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为
A.利多卡因
B.阿司匹林
C.胺碘酮
D.美托洛尔
E.维拉帕米
【答案】 D
51、控制间日疟发作的首选药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.奎宁
【答案】 C
52、P-R间期固定,但部分P波后无QRS波群的是
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
【答案】 C
53、女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是
A.拆开手术切口探查
B.静脉应用广谱抗生素
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.静脉应用大剂量激素
E.静脉注射止血药物
【答案】 A
54、知识点:乳腺癌
A.非浸润性癌
B.早期浸润癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性小叶癌
E.其它罕见癌
【答案】 D
55、引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌
【答案】 B
56、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。
A.胎盘早剥
B.子痫前期
C.子宫收缩过强
D.胎死官内
E.高龄初产
【答案】 C
57、知识点:乳腺癌
A.非浸润性癌
B.早期浸润癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性小叶癌
E.其它罕见癌
【答案】 D
58、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是
A.拍摄X线胸片
B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%
C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC
D.高分辨率CT
E.经皮肺活检
【答案】 C
59、患者,男,56岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为
A.气性坏疽
B.败血症
C.破伤风
D.脑血栓
E.牙周炎
【答案】 C
60、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.HAm试验
B.COomBs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
【答案】 B
61、术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是
A.12小时.4小时
B.8小时,2小时
C.12小时.2小时
D.8小时.4小时
E.6小时,3小时
【答案】 A
62、依据糖尿病的诊断标准,确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蚤白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量
【答案】 B
63、嵌顿性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁,不能还纳时
【答案】 D
64、丙型肝炎抗病毐治疗应选择
A.干扰素α
B.干扰素β
C.干扰素γ
D.拉米呋定
E.更昔洛韦
【答案】 A
65、关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
【答案】 C
66、男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热达40°C,伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难,X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影,查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
【答案】 D
67、治疗小面积烧伤过程中错误的是
A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染
B.全身使用抗生素预防或控制感染
C.注射破伤风抗毐素
D.深II度烧伤应去除水疱皮
E.口服止痛药物
【答案】 A
68、患儿4岁,近半年来反复出现呼吸道感染,喂养困难,体重不增,査体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音,X线检查示:左室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿首先考虑的诊断是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
【答案】 B
69、血中FT
A.甲状腺B超
B.TSH受体抗体
C.头颅MRI
D.甲状腺核素显像
E.甲状腺
【答案】 C
70、患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
【答案】 B
71、男,1岁.因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定
【答案】 B
72、关于Na+泵生理作用的描述,不正确的是
A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均 匀分布
B.将Na+移出膜外,将K+移人膜内
C.建立势能储备,为某些营养物质吸收 创造条件
D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗 透压
E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应 进行
【答案】 A
73、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征
A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D.血尿、肾区叩痛、发热
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
【答案】 C
74、乳腺癌最常见的部位为
A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限
【答案】 C
75、当今环境污染最受关注的是
A.自然污染物
B.生物性污染物
C.化学性污染物
D.持久性污染物
E.物理性污染物
【答案】 C
76、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
A.脑水肿
B.颅骨骨折
C.脑积水
D.脑挫伤
E.脑干损伤
【答案】 B
77、构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果,除了
A.组织器官损伤导致功能障碍
B.因诊疗护理过失延长了治疗时间
C.残废
D.严重毁容
E.死亡
【答案】 B
78、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括
A.P波与QRS无关
B.有心室漏搏
C.P-R间期逐渐延长
D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻
E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏
【答案】 A
79、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞
【答案】 C
80、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
A.驱钩虫
B.口服铁剂
C.注射铁剂
D.口服维生素C
E.进食含铁量高的饮食
【答案】 A
81、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部
【答案】 B
82、下列关于腹水说法错误的是
A.肝硬化是引起腹水最主要的病因
B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现
C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌
D.正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200ml
E.大量蛋白尿,低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因
【答案】 C
83、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用,升高血糖的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
【答案】 D
84、对心力衰竭患者进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间后再行手术
A.3天以后
B.1周以后
C.2周以后
D.3~4周以后
E.5天以后
【答案】 D
85、某单位职工,男.48岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔, 是因为心理治疗的性质有:
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性
【答案】 B
86、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是
A.阿托品
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱
【答案】 B
87、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是
A.妊娠期高血压疾病
B.产后出血
C.产褥感染
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并肝炎
【答案】 B
88、平亢治疗时粒细胞减少多见于
A.放射性核素131I治疗
B.复方碘溶液治疗
C.抗甲状腺药物治疗
D.甲状腺次全切除术
E.甲状腺素治疗
【答案】 C
89、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是
A.结肠破裂早期
B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔
C.代谢性酸中毒
D.实质性脏器破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
【答案】 B
90、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10
A.营养性巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血
【答案】 D
91、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2,4—二硝基苯肼试验
【答案】 B
92、右冠状动脉粥样硬化可以引起
A.心肌纤维化
B.左室侧壁心肌梗死
C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死
【答案】 C
93、女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10
A.粒细胞分布异常
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B
【答案】 D
94、华法林的抗凝血机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用
【答案】 B
95、属于H:受体拮抗剂的是()
A.生胃酮
B.米索前列醇
C.法莫替丁
D.胶体次枸橼酸铋
E.奥美拉唑
【答案】 C
96、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A.甲氨蝶呤+来氟米特
B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
C.双氯芬酸钠+来氟米特
D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E.双氯芬酸+泼尼松
【答案】 A
97、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是
A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升
B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低
C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升
D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升
E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低
【答案】 B
98、知识点:抗菌药物的抗菌谱
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨卡
E.苯唑西林
【答案】 A
99、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是
A.高血钾
B.低血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.低血钠
【答案】 A
100、以下可以确定上消化道山血诊断的是
A.便秘伴少量鲜血便
B.腹泻伴脓血便
C.呕血及黑便
D.贫血及氮质血症
E.果酱样大便
【答案】 C
101、肠瘘病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
【答案】 B
102、判断心脏骤停迅速简便的方法是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素
【答案】 A
103、男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T37°C,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A.化脓性门静脉炎
B.阑尾残端瘘
C.膈下脓肿形成
D.急性胰腺炎
E.左下胸膜炎
【答案】 C
104、有关防止术后肺不张的措施,错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟
【答案】 D
105、下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是
A.浸润性小叶癌
B.浸润性导管癌
C.导管内原位癌
D.小叶原位癌
E.髓样癌
【答案】 C
106、纤溶亢进性出血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 D
107、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.抗感染药治疗可根治哮喘
C.哮喘患者不发作可不用药
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
【答案】 A
108、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是( )。
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.剧烈咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗
【答案】 C
109、患者,男,13岁。学生,持续畏寒、发热1周,意识模糊半天,发病前有右足刺伤史。查体:T39.5℃,P123次/分,BP65/45mmHg,右足跟部红肿,血常规:WBC24.3×10
A.革兰阴性菌
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病毒
E.寄生虫
【答案】 C
110、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾 CT
D.尿蛋白定量检测
E.血脂
【答案】 C
111、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.强直性宫缩
D.羊水栓塞
E.胎盘早期剥离
【答案】 A
112、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
【答案】 C
113、,关于痛风的治疗不正确的是
A.限制饮酒
B.可服用噻嗪类利尿剂
C.用药期间多饮水
D.碱化尿液
E.服用别嘌醇抑制尿酸生成
【答案】 B
114、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
【答案】 D
115、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。
A.肺泡通气量下降
B.通气/血流比值失衡
C.弥散功能下降
D.肺内分流
E.膈肌疲劳
【答案】 B
116、血栓性疾病早期
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 A
117、下列选项中,属于产后异常表现的是
A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指
C.产后12小时体温37.8℃
D.产后10天仍为淡红色恶露
E.产后2天仍为血性恶露
【答案】 B
118、痔疮引起的慢性失血性贫血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 B
119、痈的致病菌是()
A.β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.梭状芽孢杆菌
【答案】 B
120、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑
【答案】 A
121、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿胀青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛
【答案】 D
122、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.PaO
B.PaO
C.PaO
D.PaO
E.PaO
【答案】 A
123、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术
【答案】 C
124、癌性胸腔积液
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L
【答案】 B
125、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克
【答案】 D
126、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液
【答案】 D
127、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是
A.因母婴血型不合引起
B.生后24小时之内出现黄疸
C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)
D.以结合胆红素升高为主
E.抗红细胞抗体阳性
【答案】 D
128、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A.绷带压住腹股沟管深环,观察
B.尽早施行疝囊髙位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术
【答案】 A
129、与输入血液质量有关的早期输血反应为
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
【答案】 B
130、有关糖尿病的诊断,正确的是
A.空腹血糖升高是重要的诊断指标
B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
C.空腹血糖正常可排除糖尿病
D.尿糖阴性可排除糖尿病
E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
【答案】 A
131、转移性腹痛最常见的疾病是
A.急性肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
【答案】 B
132、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤
【答案】 D
133、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病
【答案】 B
134、骨肉瘤患者血清中增高的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原
【答案】 A
135、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
【答案】 A
136、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡
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