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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点.docx

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资源描述
2026年备考执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点 单选题(共150题) 1、下列有关蛋白质四级结构的叙述中正确的是 A.二硫键是稳定四级结构的主要化学键 B.蛋白质变性时其四级结构不改变 C.亚基间的结合力主要是氢键和离子键 D.蛋白质都具有四级结构 E.四级结构是所有蛋白质保持生物学活性必需的 【答案】 C 2、男性,56岁,近1月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 A.羟基脲 B.第三代头孢菌素 C.脾切除 D.DA方案 E.保肝治疗 【答案】 A 3、病人抑郁、厌世,以至自杀的状况属于 角色行为 A.强化 B.异常 C.冲突 D.减退 E.缺如 【答案】 B 4、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩,这种现象称为 A.生物放大 B.生物吸收 C.生物富集 D.生物代谢 E.生物转化 【答案】 C 5、知识点:甲状腺功能亢进 A. TRH兴备试验 B. 1311吸收率 C. FI3、FT4、TSH D.甲状腺B超 E.甲状腺球蛋白测定 【答案】 C 6、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是 A.尿沉渣镜检均有红细胞增多 B.早期尿白细胞可增高,并非感染 C.常有轻度贫血 D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降 【答案】 D 7、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩 【答案】 C 8、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是 A.天冬氨酸 B.谷氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸 E.苏氨酸 【答案】 B 9、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.急性左心衰竭 D.气管异物 E.肺气肿 【答案】 B 10、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常 A.氯米芬促排卵治疗 B.雌孕激素序贯疗法 C.雌激素治疗 D.孕激素治疗 E.雄激素治疗 【答案】 B 11、知识点:慢性肾小球肾炎 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全 C.肾病综合症 D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全 E.高血压3级 【答案】 B 12、滴虫阴道炎应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 B 13、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进 【答案】 C 14、筛检试验的金标准是 A.临床上最先进的诊断疾病的方法 B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法 C.临床上最快速、简单的诊断方法 D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法 E.临床上最新发明的诊断方法 【答案】 B 15、高血压病脑出血最常见的部位是 A.豆状核和丘脑 B.内囊和基底节 C.蛛网膜下隙 D.侧脑室 E.大脑髓质 【答案】 B 16、24岁初产妇,妊娠38周,规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是 A.不需干涉产程进展 B.人工破膜 C.静脉级注25%硫酸镁16ml D.静脉滴注缩宫素 E.静脉推注地西泮1Omg 【答案】 A 17、患者男性,30岁,考虑肾病综合征,诊断肾病综合征的必备条件是 A.明显水肿,大量蛋白尿 B.明显水肿,高脂血症 C.低白蛋白血症,高脂血症 D.低白蛋白血症,大量蛋白尿 E.大量蛋白尿,氮质血症 【答案】 D 18、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调查,称为 A.普查 B.队列研究 C.病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 【答案】 D 19、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维 【答案】 D 20、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是(  )。 A.亮氨酸 B.谷氨酸 C.丙氨酸 D.鸟氨酸 E.甘氨酸 【答案】 D 21、DIC消耗性低凝期首选的是 A.肝素 B.输新鲜血浆 C.输新鲜全血 D.氨基己酸 E.输浓缩血小板 【答案】 A 22、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 23、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 24、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是 A.青霉素 B.氯霉素 C.甲硝唑 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素 【答案】 C 25、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用 A.直流电复律 B.普罗帕酉同 C.普鲁卡因 D.胺碘酮 E.利多卡因 【答案】 A 26、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 A.剖宫产 B.手转儿头 C.缩宫素静脉点滴 D.左侧俯卧位协助抬头回转 E.静脉滴注安定 【答案】 A 27、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是 A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.二氯呋利 E.加洛帕米 【答案】 C 28、宫颈癌的危险因素中错误的是 A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素 D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素 E.宫颈癌的发病与多种因素有关 【答案】 D 29、初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头90° D.人工协助逆时针转动胎头90° E.行会阴后一侧切开术 【答案】 D 30、了解胎儿成熟度的检查不包括 A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 B.计算胎龄 C.胎儿电子监护 D.羊水泡沫试验 E.B型超声检查胎儿双顶径值 【答案】 C 31、女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2.5×10 A.多次妊娠 B.慢性失血 C.胃肠道吸收功能障碍 D.病人需铁量增加 E.偏食 【答案】 B 32、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 33、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热 【答案】 D 34、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确 A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级 B.行剖宫产时 C.神经官能症 D.只有一个孩子 E.中期引产行剖宫取胎时 【答案】 C 35、支气管哮喘的主要临床表现是 A.反复发作性呼气性呼吸困难 B.发热伴刺激性干咳 C.咳大量脓痰或反复咯血 D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音 E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦 【答案】 A 36、女,26岁,结婚一年未孕,现停经41天,阴道少量流血6小时,今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感,BP66/44mmHg,妇科检查:宫颈举痛,摇摆痛明显,子宫稍大,稍软。左侧附件区压痛明显,本例恰当的处理措施是 A.输液输血,同时行剖腹探查术 B.立即行剖腹探查术 C.输液输血,观察病情进展 D.立即进行刮宫术 E.待纠正休克后行剖腹探查术 【答案】 A 37、关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确 A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的 B.骶骨由4?5块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬 C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节铺带 D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带 E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关 【答案】 A 38、Killip分级中,心功能Ⅱ级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音 B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野 C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿) D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.血压 【答案】 B 39、下列哪些不是骨折专有体征 A.畸形 B.骨摩擦音 C.反常活动 D.压痛 E.骨摩擦感 【答案】 D 40、痈的致病菌是() A.β溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.鲍曼不动杆菌 E.梭状芽孢杆菌 【答案】 B 41、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是 A. B超 B. CT C.胃镜 D.口服法胆囊造影 E.上消化道钡餐透视 【答案】 A 42、女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死,坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是 A.单纯疝囊高位结扎术 B.McVay法疝修补术 C.Bassini疝修补术 D.Halated法疝修补术 E.Ferguson法疝修补术 【答案】 A 43、伤寒最严重的并发症是 A.肺炎 B.肠穿孔 C.血栓性静脉炎 D.中毒性心肌炎 E.肠出血 【答案】 B 44、常见阴道流血的原因有 A.内分泌功能失调 B.生殖器炎症、肿瘤 C.妊娠相关 D.以上都是 E.损伤 【答案】 D 45、知识点:肝硬化食管静脉曲张 A.建立静脉通道,补充血容量 B.三腔二囊管压迫止血 C.药物止血 D.内镜治疗 E. TIPS 【答案】 B 46、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.气胸 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胃破裂 E.结肠破裂 【答案】 C 47、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染 【答案】 B 48、10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.肾炎性肾病 E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染 【答案】 A 49、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是 A.周围血出现晚幼红细胞 B.周围血出现破碎红细胞 C.血清胆红素增高 D.血清结合珠蛋白降低 E.尿含铁血黄素试验阳性 【答案】 A 50、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为 A.利多卡因 B.阿司匹林 C.胺碘酮 D.美托洛尔 E.维拉帕米 【答案】 D 51、控制间日疟发作的首选药物是 A.吡喹酮 B.乙胺嘧啶 C.氯喹 D.伯氨喹 E.奎宁 【答案】 C 52、P-R间期固定,但部分P波后无QRS波群的是 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞 【答案】 C 53、女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是 A.拆开手术切口探查 B.静脉应用广谱抗生素 C.静脉注射葡萄糖酸钙 D.静脉应用大剂量激素 E.静脉注射止血药物 【答案】 A 54、知识点:乳腺癌 A.非浸润性癌 B.早期浸润癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性小叶癌 E.其它罕见癌 【答案】 D 55、引起继发性腹膜炎的细菌主要是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.铜绿单胞菌 E.拟杆菌 【答案】 B 56、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 A.胎盘早剥 B.子痫前期 C.子宫收缩过强 D.胎死官内 E.高龄初产 【答案】 C 57、知识点:乳腺癌 A.非浸润性癌 B.早期浸润癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性小叶癌 E.其它罕见癌 【答案】 D 58、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 59、患者,男,56岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎 【答案】 C 60、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 A.HAm试验 B.COomBs试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 【答案】 B 61、术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是 A.12小时.4小时 B.8小时,2小时 C.12小时.2小时 D.8小时.4小时 E.6小时,3小时 【答案】 A 62、依据糖尿病的诊断标准,确诊糖尿病选用 A.全血血糖 B.血浆血糖 C.糖化血红蚤白 D.尿糖定性 E.24小时尿糖定量 【答案】 B 63、嵌顿性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁,不能还纳时 【答案】 D 64、丙型肝炎抗病毐治疗应选择 A.干扰素α B.干扰素β C.干扰素γ D.拉米呋定 E.更昔洛韦 【答案】 A 65、关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 【答案】 C 66、男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热达40°C,伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难,X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影,查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为 A.结核性胸膜炎 B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.克雷伯杆菌肺炎 【答案】 D 67、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深II度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物 【答案】 A 68、患儿4岁,近半年来反复出现呼吸道感染,喂养困难,体重不增,査体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音,X线检查示:左室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿首先考虑的诊断是 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭 【答案】 B 69、血中FT A.甲状腺B超 B.TSH受体抗体 C.头颅MRI D.甲状腺核素显像 E.甲状腺 【答案】 C 70、患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液 【答案】 B 71、男,1岁.因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是 A.骨龄 B.染色体 C.甲状腺功能 D.尿氨基酸 E.智商测定 【答案】 B 72、关于Na+泵生理作用的描述,不正确的是 A. Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均 匀分布 B.将Na+移出膜外,将K+移人膜内 C.建立势能储备,为某些营养物质吸收 创造条件 D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗 透压 E.细胞内高K-保证许多细胞代谢反应 进行 【答案】 A 73、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 74、乳腺癌最常见的部位为 A.乳头部位 B.内上象限 C.外上象限 D.内下象限 E.外下象限 【答案】 C 75、当今环境污染最受关注的是 A.自然污染物 B.生物性污染物 C.化学性污染物 D.持久性污染物 E.物理性污染物 【答案】 C 76、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是 A.脑水肿 B.颅骨骨折 C.脑积水 D.脑挫伤 E.脑干损伤 【答案】 B 77、构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果,除了 A.组织器官损伤导致功能障碍 B.因诊疗护理过失延长了治疗时间 C.残废 D.严重毁容 E.死亡 【答案】 B 78、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括 A.P波与QRS无关 B.有心室漏搏 C.P-R间期逐渐延长 D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻 E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏 【答案】 A 79、股骨粉碎性骨折可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 C 80、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。 A.驱钩虫 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.口服维生素C E.进食含铁量高的饮食 【答案】 A 81、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的 A.伞部 B.壶腹部 C.峡部 D.壶腹部与峡部连接部 E.间质部 【答案】 B 82、下列关于腹水说法错误的是 A.肝硬化是引起腹水最主要的病因 B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现 C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌 D.正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200ml E.大量蛋白尿,低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因 【答案】 C 83、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用,升高血糖的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 D 84、对心力衰竭患者进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间后再行手术 A.3天以后 B.1周以后 C.2周以后 D.3~4周以后 E.5天以后 【答案】 D 85、某单位职工,男.48岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔, 是因为心理治疗的性质有: A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 【答案】 B 86、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是 A.阿托品 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.间羟胺 E.麻黄碱 【答案】 B 87、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是 A.妊娠期高血压疾病 B.产后出血 C.产褥感染 D.妊娠合并糖尿病 E.妊娠合并肝炎 【答案】 B 88、平亢治疗时粒细胞减少多见于 A.放射性核素131I治疗 B.复方碘溶液治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.甲状腺次全切除术 E.甲状腺素治疗 【答案】 C 89、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 【答案】 B 90、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.营养性巨幼红细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.感染性贫血 【答案】 D 91、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行 A. Guthrie细菌生长抑制试验 B.尿蝶呤分析 C.尿有机酸分析 D.尿三氯化铁试验 E.尿2,4—二硝基苯肼试验 【答案】 B 92、右冠状动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死 【答案】 C 93、女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10 A.粒细胞分布异常 B.β受体阻断剂副作用 C.甲状腺功能亢进病情加重 D.抗甲状腺药物副作用 E.叶酸或维生素B 【答案】 D 94、华法林的抗凝血机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 B 95、属于H:受体拮抗剂的是() A.生胃酮 B.米索前列醇 C.法莫替丁 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑 【答案】 C 96、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是 A.甲氨蝶呤+来氟米特 B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 C.双氯芬酸钠+来氟米特 D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸+泼尼松 【答案】 A 97、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是 A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升 B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低 C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升 D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升 E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低 【答案】 B 98、知识点:抗菌药物的抗菌谱 A.诺氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨卡 E.苯唑西林 【答案】 A 99、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠 【答案】 A 100、以下可以确定上消化道山血诊断的是 A.便秘伴少量鲜血便 B.腹泻伴脓血便 C.呕血及黑便 D.贫血及氮质血症 E.果酱样大便 【答案】 C 101、肠瘘病人可发生 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【答案】 B 102、判断心脏骤停迅速简便的方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素 【答案】 A 103、男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T37°C,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为 A.化脓性门静脉炎 B.阑尾残端瘘 C.膈下脓肿形成 D.急性胰腺炎 E.左下胸膜炎 【答案】 C 104、有关防止术后肺不张的措施,错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前1周禁烟 【答案】 D 105、下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是 A.浸润性小叶癌 B.浸润性导管癌 C.导管内原位癌 D.小叶原位癌 E.髓样癌 【答案】 C 106、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 D 107、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握 A.正确使用气雾剂的方法 B.抗感染药治疗可根治哮喘 C.哮喘患者不发作可不用药 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 【答案】 A 108、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是(  )。 A.小婴儿多见 B.多无发热 C.剧烈咳嗽突出 D.肺部体征明显 E.头孢菌素治疗 【答案】 C 109、患者,男,13岁。学生,持续畏寒、发热1周,意识模糊半天,发病前有右足刺伤史。查体:T39.5℃,P123次/分,BP65/45mmHg,右足跟部红肿,血常规:WBC24.3×10 A.革兰阴性菌 B.真菌 C.革兰阳性菌 D.病毒 E.寄生虫 【答案】 C 110、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量检测 E.血脂 【答案】 C 111、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.羊水栓塞 E.胎盘早期剥离 【答案】 A 112、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 113、,关于痛风的治疗不正确的是 A.限制饮酒 B.可服用噻嗪类利尿剂 C.用药期间多饮水 D.碱化尿液 E.服用别嘌醇抑制尿酸生成 【答案】 B 114、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好 A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.海洋性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症 【答案】 D 115、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.肺泡通气量下降 B.通气/血流比值失衡 C.弥散功能下降 D.肺内分流 E.膈肌疲劳 【答案】 B 116、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 A 117、下列选项中,属于产后异常表现的是 A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指 C.产后12小时体温37.8℃ D.产后10天仍为淡红色恶露 E.产后2天仍为血性恶露 【答案】 B 118、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 B 119、痈的致病菌是() A.β溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.鲍曼不动杆菌 E.梭状芽孢杆菌 【答案】 B 120、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑 【答案】 A 121、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 122、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 A.PaO B.PaO C.PaO D.PaO E.PaO 【答案】 A 123、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D.口服非甾体抗炎药 E.滑膜切除术 【答案】 C 124、癌性胸腔积液 A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭 B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色 D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L 【答案】 B 125、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是 A.急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 C.低钾血症引起呼吸肌麻痹 D.自发性低血糖 E.脱水引起休克 【答案】 D 126、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液 【答案】 D 127、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后24小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl) D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性 【答案】 D 128、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是 A.绷带压住腹股沟管深环,观察 B.尽早施行疝囊髙位结扎术 C.施行加强前壁的疝修补术 D.施行加强后壁的疝修补术 E.施行无张力疝修补术 【答案】 A 129、与输入血液质量有关的早期输血反应为 A.酸碱平衡失调 B.过敏反应 C.出血倾向 D.丙型肝炎 E.疟疾 【答案】 B 130、有关糖尿病的诊断,正确的是 A.空腹血糖升高是重要的诊断指标 B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次 C.空腹血糖正常可排除糖尿病 D.尿糖阴性可排除糖尿病 E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 【答案】 A 131、转移性腹痛最常见的疾病是 A.急性肠穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 132、常见阴道流血的原因有 A.内分泌功能失调 B.生殖器炎症、肿瘤 C.妊娠相关 D.以上都是 E.损伤 【答案】 D 133、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病 【答案】 B 134、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 A 135、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。 A.心尖部第二心音增强 B.心尖部第一心音增强 C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.肺动脉瓣区第二心音分裂 E.心尖部第一心音可呈拍击性 【答案】 A 136、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是 A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡
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