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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案.docx

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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案 单选题(共150题) 1、热射病首要的治疗措施是 A.降温 B.口服含盐液体 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质紊乱 【答案】 A 2、7岁女性患儿,查体时发现胸骨左缘2~3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,同时可闻及不受呼吸影响的S A.正常人 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 【答案】 C 3、下面不属于初级卫生保健服务的是 A.健康教育和健康促进 B.疾病预防和保健服务 C.基本治疗 D.专科医疗 E.社区康复 【答案】 D 4、知识点:先天性甲低 A.智能低下 B.身材矮小 C.脉搏慢 D.常有腹泻 E.血压低 【答案】 D 5、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为 A.尚未发生休克 B.休克失代偿期 C.轻度休克 D.中度休克 E.重度休克 【答案】 C 6、产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患”子宫肌瘤”.本例应考虑的诊断是 A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变 D.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌瘤恶性变 【答案】 D 7、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.血常规 B.血沉 C.结核菌素试验 D.病原抗体检测 E.C反应蛋白 【答案】 D 8、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物, 有蒂。对诊断最重要的检查是 A.尿常规 B.尿脱落细胞 C.膀胱镜+活检 D.IVP E.CT 【答案】 B 9、1型糖尿病治疗选择() A.饮食治疗 B.正规胰岛素 C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D.口服降血糖药 E.口服降血糖药加小剂量胰岛素 【答案】 B 10、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是 A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音撕哑、低沉 【答案】 B 11、尿红细胞管型常见于下列哪种疾病 A.慢性肾衰竭 B.肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.下尿路出血 【答案】 C 12、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 C 13、在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感 【答案】 B 14、女,22岁。口服不详农药60ml后,呕 吐,流涎,走路不稳.视物模糊.呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查实 A.血液肭碱酯酶活力 B. 血电解质 C.尿中磷分解产物检测 D.肝、肾功能检査 E.血气分析 【答案】 A 15、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,触之砂纸感的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 16、关于胃溃疡,不正确的是 A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景 B.好发生于胃体大弯侧 C.与口服非甾体抗炎药有密切关系 D.根除幽门螺杆菌可降低复发率 E.可发生癌变 【答案】 B 17、下述周围性面神经麻痹的临床特点中,错误的一项是 A.鼻唇沟变浅 B.口角下垂 C.额纹变浅 D.口角偏向患侧 E.露齿不能 【答案】 D 18、能通过胎盘进入胎儿血中者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 D 19、男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史 A.肺炎 B.肺炎症性假瘤 C.肺部转移癌 D.肺癌 E.肺结核 【答案】 D 20、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为 A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂 B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱 C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂 D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂 E.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂 【答案】 C 21、患儿,6岁。3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病 【答案】 A 22、下列因素中最容易导致心脏骤停的是 A.高血压伴左室肥厚 B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低 C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动 D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E.慢性支气管炎班房性期前收缩 【答案】 B 23、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 24、癔症最重要的治疗方法是 A.镇静 B.针灸治疗 C.心理治疗+药物治疗 D.暗示疗法 E.中医中药治疗 【答案】 C 25、男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白, 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC 3.0×1012/L, WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 A.腹部B超 B.血清铁蛋白 C.尿常规 D.大便隐血 E.骨髄检查 【答案】 D 26、慢性肾脏病5期,肾小球滤过率至少小于 A.20ml/min B.15ml/min C.25ml/min D.10ml/min E.30ml/min 【答案】 B 27、患者,女,42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是 A.子宫异位妊娠破裂 B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 C.盆腔肿瘤 D.卵巢巧克力囊肿破裂 E.子宫腺肌病 【答案】 D 28、男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择 A.继续改进胸腔引流 B.将闭式引流改为开放引流 C.胸膜纤维板剥除术 D.胸膜肺切除术 E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良 【答案】 C 29、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热 【答案】 D 30、生命活动中能量的直接供体是 A.三磷酸腺苷 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.磷酸肌酸 E.葡萄糖 【答案】 A 31、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 【答案】 D 32、女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。 A.苯巴比妥 B.艾司唑仑 C.氟西汀 D.奥氮平 E.喹硫平 【答案】 B 33、知识点:栓塞类型 A.脂肪栓塞 B.空气栓塞 C.瘤细胞栓塞 D.血栓栓塞 E.液体栓塞 【答案】 D 34、女,40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经襻 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经 【答案】 D 35、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 A.1周内 B.1~3周 C.3~4周 D.2~4周 E.4~5周 【答案】 B 36、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 D 37、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是 A.间断小剂量静滴2天以上 B.早期大剂量静滴3天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期2天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴4天以上 【答案】 D 38、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是 A.洋地黄 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 E.普鲁卡因酰胺 【答案】 B 39、下列关于氯霉素的说法错误的是 A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌 B.可用于伤寒 C.可用于流感 D.对血液系统有毒性 E.可引起灰婴综合征 【答案】 A 40、男,55岁。1年前诊断为冠心病,实验室检查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,该患者最适宜的治疗药物是 A.辛伐他汀 B.华法林 C.硝苯地平 D.非诺贝特 E.氢氯噻嗪 【答案】 D 41、病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是 A.立即吸氧,胶布固定 B.局部压力包扎 C.肋骨牵引固定 D.锁骨中线第2肋间穿刺排气 E.腋后线第8肋间闭式引流 【答案】 D 42、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是 A.间断小剂量静滴2天以上 B.早期大剂量静滴3天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期2天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴4天以上 【答案】 D 43、有关防止术后肺不张的措施,错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前1周禁烟 【答案】 D 44、男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶 【答案】 D 45、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应 【答案】 C 46、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 【答案】 B 47、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 【答案】 B 48、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 49、过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现 A.基线胎心率有变异 B.晚期减速 C.周期性胎心率加速 D.早期减速 E.变异减速 【答案】 B 50、男,50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是 A.残胃癌 B.胃癌复发 C.碱液反流性胃炎 D.吻合口消化性溃疡 E.吻合口炎症水肿 【答案】 B 51、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 D 52、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查是 A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 【答案】 A 53、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是 A.抗休克同时行剖宫产术 B.静脉滴注催产素 C.人工破膜后静脉滴注催产素 D.人工破膜后头皮钳牵引 E.以上都不是 【答案】 A 54、肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 【答案】 C 55、NADH呼吸链组分的排列顺序为 A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2 B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2 C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2 D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2 E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2 【答案】 B 56、伤寒小结的主要组成细胞是 A.类上皮细胞 B.巨噬细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞 E-淋巴细胞 【答案】 B 57、男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期) 【答案】 C 58、知识点:急性乳腺炎 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 【答案】 A 59、男性,74岁,右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 A.用棉线束带或绷带压迫内环口 B.禁烟、控制呼吸道感染 C.注射硬化剂 D.疝修补术 E.疝囊高位结扎术 【答案】 D 60、体内细胞色素c直接参与的反应是 A.生物氧化 B.叶酸还原 C.糖醇解 D.脂肪酸合成 E.肽键形成 【答案】 A 61、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.膀胱镜检查 B.尿找抗酸杆菌 C.尿红细胞位相 D.尿细胞培养 E.静脉肾盂造影 【答案】 C 62、男婴,8个月。面色苍白2个月。早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10 A.溶血性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.生理性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血 【答案】 D 63、属糖异生的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 D 64、男性,37岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二指肠穿孔 【答案】 B 65、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是 A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.A-干扰素 E.环磷酰胺 【答案】 B 66、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是 A.洋地黄 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 E.普鲁卡因酰胺 【答案】 B 67、进行性血胸的诊断依据不包括 A.持续脉快,血压下降 B.胸腔引流连续3小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降 D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大 E.经输血补液血压不回升逐渐下降 【答案】 B 68、26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是 A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎 E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 【答案】 A 69、抑制HMG-CoA还原酶,降低血中胆固醇 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 C 70、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是 A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎 【答案】 B 71、下列抗结核药不属于杀菌剂的是(  )。 A.吡嗪酰胺 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.链霉素 E.利福平 【答案】 B 72、女,40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是 A.舌下神经襻 B.喉上神经 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经 【答案】 D 73、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 A.B超 B.凝血功能 C.阴道检查 D.胎心监护 E.血常规 【答案】 A 74、关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关 A.年龄 B.体重 C.摄入食盐量 D.吸烟 E.精神应激 【答案】 D 75、男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷 【答案】 D 76、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是 A.吗啡止痛 B.营养支持 C.禁食 D.防治感染 E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注 【答案】 A 77、两样本均数比较的t检验,差异有统计学意义时,P越小,说明(  )。 A.越有理由认为两总体均数的差别很大 B.越有理由认为两总数均数不同 C.两总体均数的差别越大 D.两总体均数的差别不大 E.越有理由认为两样本均数不同 【答案】 B 78、下列哪项是骨折晚期并发症 A.创伤性关节炎 B.休克 C.感染 D.脊髓损伤 E.脂肪栓塞 【答案】 A 79、下列各项中,不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是 A.进行性卫生知识、生育知识的教育 B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导 C.对有关婚配问题提供医学意见 D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查 E.进行遗传病知识的教育 【答案】 B 80、患者,女,25岁。近来发现牙齿松动,刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀,大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是 A.维生素A B.烟酸 C.维生素C D.维生素B E.维生素B 【答案】 C 81、队列研究时RR<1,下列说法正确的是 A.说明暴露与疾病无关联 B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素 C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义 D.说明样本含量不足 E.说明所研究疾病的发病率过低 【答案】 C 82、上述各因素中最可能致肝癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病18型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅 【答案】 A 83、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.骨髓检查 B.血清铁和总铁结合力 C.染色体检查 D.血清铁蛋白检查 E.MCV,MCH,MChC 【答案】 C 84、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 85、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是 A.伤及表皮浅层,生发层健在 B.伤及表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D.伤及皮肤全层 E.伤及皮下组织 【答案】 C 86、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于 A.分离性抽搐 B.情感爆发 C.分离性运动障碍 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.分离性感觉障碍 【答案】 C 87、支气管哮喘的发病机制的实质是 A.支气管平滑肌可逆性痉挛 B.气道慢性炎症 C.一种自身免疫性疾病 D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 E.支气管平滑肌上β 【答案】 B 88、男,72岁。近半月出现尿频、尿急、尿流缓慢,自觉骨痛,下肢出现水肿,血清前列腺特异抗原升高,考虑诊断为 A.肾癌 B.肾母细胞瘤 C.膀胱癌 D.前列腺癌 E.睾丸癌 【答案】 D 89、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择 A.诺氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨苄 E.苯唑西林 【答案】 A 90、下列哪项结果不符合溶血性贫血 A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多 B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高 C.红细胞形态可正常,而寿命缩短 D.骨髓内幼红细胞明显减少 E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常 【答案】 D 91、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是 A.促甲状腺素缺乏 B.甲状腺素合成途径中酶缺乏 C.碘缺乏 D.甲状腺不发育或发育不全 E.甲状腺或靶器官反应低下 【答案】 D 92、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是 A.高血钾 B.低血钾 C.高血磷 D.低血钙 E.低血钠 【答案】 A 93、女性,25岁。孕40周临产,规律宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1。目前的诊断以下哪项正确 A.胎膜早破 B.正常潜伏期 C.正常活跃期 D.潜伏期延长 E.第一产程延长 【答案】 C 94、下列有关甲亢术前准备的说法,错误的是 A.应用碘剂 B.体位锻炼 C.术前备皮 D.继续服用他巴唑 E.禁烟 【答案】 D 95、男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突 下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心肌病 E.先天性心脏病 【答案】 B 96、在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物 A.辛伐他汀 B.氯贝丁酯 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸 【答案】 D 97、男,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断有意最义的是 A.脾大 B.右侧胸水 C.痔核 D.食管下端静脉曲张 E.腹水 【答案】 D 98、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是 A.西咪替丁 B.氯苯那敏 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.哌仑西平 【答案】 C 99、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A.血清间接胆红素升高 B.血清结合珠蛋白升高 C.血涂片中出现幼红细胞 D.网织红细胞数升高 E.红细胞寿命缩短 【答案】 B 100、知识点:清创术 A.首先进行清洗伤口 B.清创前先止血 C.清洗伤口包括清洗皮肤 D.清洗皮肤时必要时止血 E.是否缝合根据情况而定 【答案】 B 101、女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 A 102、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进ACH重摄取 E.促进胆碱酯酶再生 【答案】 C 103、主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.肾上腺素 【答案】 D 104、最常见的栓子是 A.血栓栓子 B.空气栓子 C.细菌栓子 D.肿瘤栓子 E.羊水栓子 【答案】 A 105、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为 A.尚未发生休克 B.休克失代偿期 C.轻度休克 D.中度休克 E.重度休克 【答案】 C 106、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为 A.维生素B12500μg,肌肉注射 B.维生素B65mg,每日3次口服 C.叶酸5mg,每日3次口服 D.维生素C100mg,每日3次口服 E.硫酸亚铁 【答案】 A 107、骨肉瘤患者可出现 A.血清淀粉酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血CEA升高 D.血AFP升高 E.血VCA-IgA抗体升高 【答案】 B 108、周围性瘫痪也称为 A.周围神经损害性瘫痪 B.脊髓前角细胞损害性瘫痪 C.皮质运动中枢损害性瘫痪 D.下运动神经元损害性瘫痪 E.脊髓损害性瘫痪 【答案】 D 109、新生儿生后排尿的时间一般为 A.生后8小时内 B.生后10小时内 C.生后12小时内 D.生后24小时内 E.生后48小时内 【答案】 D 110、下列关于脾破裂的叙述,正确的是 A.有慢性病理改变的脾更容易破裂 B.通常采用止血缝合处理 C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂 D.儿童脾切除术后,暴发性感染发病率低 E.成人脾切除术后,暴发性感染发病率高 【答案】 A 111、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.鸡胸 B.肌张力正常 C.颅骨软化 D.方颅及前囟增大 E. “O”形腿 【答案】 D 112、肺癌的肺外表现常见的是 A.杵状指 B.面颈部水肿 C.吞咽困难 D.一侧瞳孔缩小 E.锁骨上淋巴结肿大 【答案】 A 113、男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷 【答案】 D 114、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是 A.骨髓象是确诊和分型的依据 B.骨髓增生活跃或极度活跃 C.少数患者呈低增生性白血病 D.AuEr小体见于ALL E.过氧化物酶(POX),AML(+~+++) 【答案】 D 115、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A.鸟氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.谷氨酸 E.甘氨酸 【答案】 A 116、妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时是 A.妊娠32~34周 B.妊娠28~30周 C.妊娠34~36周 D.妊娠26~28周 E.妊娠30~32周 【答案】 A 117、符合中度昏迷的表现是 A.瞳孔对光反射正常 B.角膜反射正常 C.眼球无转动 D.肌肉完全松弛 E.深反射消失 【答案】 C 118、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 119、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 【答案】 C 120、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 A.甲泼尼龙 B.地西泮 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.头孢曲松 【答案】 B 121、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药 【答案】 D 122、男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷自杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎 【答案】 B 123、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.气胸 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胃破裂 E.结肠破裂 【答案】 C 124、男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。 A.纤支镜检查 B.X线检查 C.免疫学检查 D.胸穿检查 E.B超检查 【答案】 B 125、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 A.肺炎球菌肺炎不断增加 B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C.军团菌肺炎的发病率逐年下降 D.葡萄球菌肺炎很少发生 E.支原体肺炎很少发生 【答案】 B 126、我国慢性活动性胃炎的主要病因是() A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素 【答案】 D 127、结核性腹膜最常见的并发症是 A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.腹腔脓肿 D.感染中毒性休克 E.消化道出血 【答案】 B 128、破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是 A.咀嚼肌 B.膈肌 C.颈项肌 D.背腹肌 E.四肢肌 【答案】 A 129、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起 A.心迷走紧张减弱 B.心交感紧张加强 C.交感缩血管紧张减弱 D.心率加快 E.动脉血压升高 【答案】 C 130、女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+),最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.慢性细菌性痢疾 C.溃疡性结肠炎 D.结肠癌 E.缺血性肠病 【答案】 C 131、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。 A.子痫前期(轻) B.子痫前期(重) C.慢性肾炎合并妊娠 D.高血压合并妊娠 E.妊娠期高血压 【答案】 B 132、男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 A.质子泵阻滞剂 B.石充糖铝 C.生长抑素制剂 D.胶体次枸橼酸秘 E.米索前列醇 【答案】 A 133、股骨颈骨折 A.易发性肽动脉损伤 B.易发生动脉损伤 C.易发生缺血性骨坏死 D.易发性桡神经损伤 E.易发生坐骨神经损伤 【答案】 C 134、男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒昏迷 B.饥饿性酮症酸中毒 C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D.乳酸性酸中毒 E.脑血管意外 【答案】 C 135、知识点:无菌 A.高压蒸汽法 B.火烧 C.紫外线 D.煮沸法 E.药
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