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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师过关测验试题(备用卷)附答案.docx

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资源描述
2026年备考执业医师资格证之临床助理医师过关测验试题(备用卷)附答案 单选题(共150题) 1、关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述,下列哪项是不正确的 A.积液上方可闻及支气管呼吸音 B.大量积液时可引起呼吸困难 C.起病一般较急 D.早期不会出现胸痛和干咳 E.大量积液时喜侧卧位 【答案】 D 2、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是 A.间断小剂量静滴2天以上 B.早期大剂量静滴3天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期2天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴4天以上 【答案】 D 3、知识点:先天性甲低 A.智能低下 B.身材矮小 C.脉搏慢 D.常有腹泻 E.血压低 【答案】 D 4、男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的 A.软化胸壁内陷 B.纵隔移向健侧 C.伤侧膈肌上升 D.静脉回流受阻 E.二氧化碳滞留 【答案】 C 5、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行 A. Guthrie细菌生长抑制试验 B.尿蝶呤分析 C.尿有机酸分析 D.尿三氯化铁试验 E.尿2,4—二硝基苯肼试验 【答案】 B 6、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 7、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 8、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。 A.促肺成熟后终止妊娠 B.控制病情24~48小时后终止妊娠 C.立即行剖宫产终止妊娠 D.解痉降压同时静滴缩宫素引产 E.解痉降压治疗一周后终止妊娠 【答案】 B 9、关于小儿年龄分期,错误的是 A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前 B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止 C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期 D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天 E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前 【答案】 A 10、治疗结核病选用的药物是 A.磺胺嘧啶 B.四环素 C.异烟肼 D.甲氧苄啶 E.环丙沙星 【答案】 C 11、下列哪些不是骨折专有体征 A.畸形 B.骨摩擦音 C.反常活动 D.压痛 E.骨摩擦感 【答案】 D 12、下列组合哪项正确 A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见 B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见 C.m3-多伴DIC D.慢淋白血病-多见急变 E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病 【答案】 C 13、成人细胞外液占体重的百分比是 A.35% B.30% C.40% D.20% E.25% 【答案】 D 14、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少 【答案】 D 15、支气管哮喘的发病机制的实质是 A.支气管平滑肌可逆性痉挛 B.气道慢性炎症 C.一种自身免疫性疾病 D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 E.支气管平滑肌上β 【答案】 B 16、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?(  ) A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌 【答案】 C 17、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是 A.子宮内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤 D.输卵管结核 E.月经失调 【答案】 D 18、在病程的不同阶段,甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于 A.亚急性甲状腺炎 B.结节性甲状腺肿 C.Graves病 D.甲状腺腺瘤 E.桥本甲状腺炎 【答案】 A 19、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.静点碳酸氢钠 B.机械通气 C.静点硝酸甘油 D.高浓度吸氧 E.镇静 【答案】 B 20、脑膜白血病发病的原因可以是 A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E.患者个体差异 【答案】 C 21、呼吸运动的直接动力是 A.胸廓的节律性呼吸运动 B.呼吸肌的收缩和舒张 C.肺泡与外界环境之间的压力差 D.胸膜腔内压 E.肺泡表面张力 【答案】 C 22、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点() A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱 【答案】 D 23、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 【答案】 C 24、D典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛 【答案】 D 25、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.红细胞破坏增加 E.铁的丢失过多 【答案】 B 26、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿 【答案】 C 27、尿红细胞管型常见于下列哪种疾病 A.慢性肾衰竭 B.肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.下尿路出血 【答案】 C 28、3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。査 体:T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见 异常。脑脊液(CSF)检查:细胞数15000 ×X 106L/,蛋白微量,葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是 A.败血症,感染性休克 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.中毒型细菌性痢疾 E.化脓性脑膜炎 【答案】 B 29、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A.强制性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 【答案】 B 30、男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为 A.伤及腓总神经 B.伤及胫神经 C.伤及腓肠神经 D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支 【答案】 A 31、女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 ( + ),尿沉渣红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液 【答案】 B 32、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天不足 E.未及时添加辅食 【答案】 D 33、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧 【答案】 D 34、产后出血最常见的原因是 A.胎盘、植入 B.宫缩乏力 C.胎盘、胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 【答案】 B 35、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 36、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 37、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 【答案】 B 38、药物的副作用是 A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 【答案】 A 39、可以引发肺脓肿的是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.大叶性肺炎 C.原发性肺结核 D.中叶综合征 E.肺栓塞 【答案】 B 40、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。 A.左膝急性风湿性关节炎 B.左膝急性化脓性关节炎 C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎 D.左膝关节创伤 E.左膝关节结核 【答案】 B 41、患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选 A.无张力疝修补术 B.单纯疝囊高位结扎术 C.Halsted法疝修补术 D.Bassini法疝修补术 E.Ferguson法疝修补术 【答案】 B 42、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。 A.腹腔镜检查 B.宫腔镜检查 C. B超检查 D. CT检査 E. MRI检查 【答案】 C 43、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 A 44、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是 A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂 【答案】 D 45、下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管结核 D.慢性支气管炎 E.心力衰竭 【答案】 A 46、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠16周起 B.自妊娠12周起 C.自妊娠20周起 D.自妊娠28周起 E.自妊娠24周起 【答案】 B 47、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是 A.通常选用H B.有持续用药和按需治疗两种方法 C.按需治疗更适宜有并发症者 D.目前多采用递减策略 E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量 【答案】 C 48、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能 【答案】 C 49、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.瘤细胞呈巢状 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 50、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查是 A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 【答案】 A 51、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述,正确的是 A.常下肢不对称性大关节受累 B.常游走性关节受累 C.常双手远端指间关节受累 D.常上肢对称性小关节受累 E.常单关节受累 【答案】 D 52、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张 B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染 C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素 D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩 E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见 【答案】 B 53、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 【答案】 B 54、男性,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手还纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 【答案】 C 55、患儿,5岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断最有帮助的是 A.血细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.粪便常规及培养 E.脑脊液检查 【答案】 D 56、结核菌素试验原理是 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.IV型变态反应 E.人体对外来物质的非特异性反应 【答案】 D 57、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A.采用金属导尿管导尿 B.膀胱穿刺 C.膀胱造瘘 D.尿道吻合术 E.采用橡皮导尿管导尿 【答案】 D 58、特发性血小板减少性紫癜 A.贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.无贫血而有出血 E.无贫血也无出血 【答案】 A 59、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药 【答案】 B 60、患儿,男,6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎 【答案】 A 61、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量应为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml 【答案】 C 62、乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,下列最合适的手术方式是 A.改良根治术 B.单纯乳房切除术 C.乳腺癌根治术 D.乳腺癌扩大根治术 E.放疗加化疗 【答案】 D 63、1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭 【答案】 C 64、关于卵巢分泌的激素,错误的是 A.雌激系 B.糖蛋白激素 C.孕激素 D.类固醇激素 E.雄激素 【答案】 B 65、男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑为 A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型 【答案】 A 66、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是(  )。 A.亮氨酸 B.谷氨酸 C.丙氨酸 D.鸟氨酸 E.甘氨酸 【答案】 D 67、心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液 【答案】 A 68、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 69、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是 A.停口服降糖药、减少饮食量 B.改用长效胰岛素 C.改用短效胰岛素 D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E.改用葡萄糖苷酶抑制剂 【答案】 C 70、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。 A.输血 B.给予营养支持治疗 C.给予抗生素治疗 D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗 E.急诊手术 【答案】 D 71、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 72、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 【答案】 D 73、胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测 A.幽门螺杆菌 B.胃液酸度 C.胃液中胆盐含量 D.血清胃泌素水平 E.胃液CEA含量 【答案】 A 74、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(  )。 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明,难以觉察预料的疾病 【答案】 A 75、D病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 D 76、急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 D 77、对急性吸入中毒患者,首要措施是 A.立即清除口腔分泌物 B.立即气管切开 C.立即给予解毒剂 D.立即脱离现场及急救 E.立即给氧 【答案】 D 78、肾盂癌最常见的症状是 A.高血压 B.腰部包块 C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张 【答案】 D 79、诊断胆囊结石的首选检査方法是 A.腹部X线平片 B. B超 C. 口服法胆囊造影 D. CT E. MRI 【答案】 B 80、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。 A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗,观察疗效 B.胸部CT、磁共振成像检査 C.血沉、WBC计数及分类 D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测 E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养 【答案】 A 81、骨折近折段外展,外旋屈曲移位 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨上1/3骨折 D.股骨上中段骨折 E.股骨髁上骨折 【答案】 C 82、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.B超 B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁 C.骨髓检查 D.MRI E.同位素骨扫描 【答案】 C 83、大量咯血是指 A.日咯血量>100ml B.日咯血量>200ml C.一次咯血量>300ml D.日咯血量>400ml E.日咯血量>450ml 【答案】 C 84、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 A 85、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 86、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 A. 6小时 B. 12小时 C. 18小时 D. 24小时 E. 48小时 【答案】 A 87、女性一生排卵次数大约是 A.300-500次 B.200-300次 C.100-300次 D.500-600次 E.600-700次 【答案】 A 88、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是 A. 0.9%氯化钠溶液 B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠 D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠 E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾 【答案】 C 89、以下骨盆测量值中哪项低于正常值?(  ) A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径9cm 【答案】 C 90、A自律性最高的是 A.窦房结 B.心房肌 C.房室交界 D.心室肌 E.浦肯野纤维 【答案】 A 91、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.婴幼儿哮喘 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎 【答案】 A 92、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院,出院后在家仍不敢活动,吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化 A.角色行为冲突 B.角色行为缺如 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 【答案】 D 93、患者,女,58岁。胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是 A.胃溃疡活动 B.十二指肠球部溃疡活动 C.胃溃疡癌变 D.结肠癌 E.慢性胃窦炎 【答案】 C 94、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.口服磺脲类降血糖药 C.口服双胍类降血糖药 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素治疗 【答案】 A 95、医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正 【答案】 D 96、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.腹部X线平片 B.腹部B超 C.CT D.消化道钡剂灌肠 E.腹腔穿刺 【答案】 A 97、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为 A.自发现之日起1个月内 B.自发现之日起2个月内 C.自发现之日起1个季度内 D.自发现之日起15天内 E.自发现之日起20天内 【答案】 D 98、胎心率减速与宫缩无固定关系,减速幅度大,持续时间不等,恢复快的是 A.胎心率一过性变化 B.胎心率基线 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速 【答案】 D 99、25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5天,经治疗3天未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断 A.轻型胎盘早剥 B.重型胎盘早剥 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.先兆早产 【答案】 B 100、炎热环境中(30°C以上),机体维持体热 平衡是通过 A.增加有效辐射面积 B.增加皮肤与环境之间的温度差 C.交感神经紧张性增加 D.发汗及增加皮肤血流量 E.发汗及减少皮肤血流量 【答案】 D 101、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是 A.肾活检 B.尿培养 C.肾盂造影 D.ANCA E.腹部X线平片 【答案】 A 102、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉率84次/分,听诊发现心率100 次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 A.房性期前收缩(早搏) B.室性期前收缩(早搏) C.窦性心律不齐 D.心房颤动 E.窦性心动过速 【答案】 D 103、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.控制病情后终止妊娠 B.扩充血容量治疗 C.解痉,降压,镇静 D.应用抗生素预防感染 E.强心,利尿,扩血管 【答案】 B 104、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括 A.足靴区皮肤色素沉着 B.足趾坏死 C.皮肤溃疡 D.曲张静脉破裂出血 E.血栓性浅静脉炎 【答案】 B 105、比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的 A.戊糖相同,部分碱基不同 B.戊糖不同,碱基相同 C.戊糖相同,部分碱基相同 D.戊糖不同,部分碱基不同 E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T 【答案】 D 106、女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案 A.氯喹口服 B.奎宁口服 C.氯喹+伯氨喹啉 D.奎宁+伯氨喹啉 E.乙胺嘧啶 【答案】 A 107、关于术后发热叙述,错误的是 A.一般升高幅度在1.0℃左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等 C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致 D.术后3~6日的发热,一般为感染所致 E.一般要慎重应用退热药 【答案】 C 108、关于急性肾炎的治疗,错误的是 A. 一般有自愈倾向,可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 【答案】 C 109、取得医师资格的可以 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不授予执业医师注册 E.注销执业医师注册 【答案】 C 110、下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B.能提髙反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 【答案】 A 111、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。 A.膝关节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨 【答案】 D 112、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是 A.腹直肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.腹内斜肌收缩力 D.子宫收缩力 E.膈肌收缩力 【答案】 B 113、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.结肠癌 C.Crohn病 D.肠结核 E.胃癌 【答案】 A 114、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 【答案】 C 115、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为 A.维生素B12500μg,肌肉注射 B.维生素B65mg,每日3次口服 C.叶酸5mg,每日3次口服 D.维生素C100mg,每日3次口服 E.硫酸亚铁 【答案】 A 116、女, 35岁,便血并排便不尽感半月就诊, 既往有内痔病史,首选的检查方法是 A.大便潜血试验 B.直肠指检 C. 直肠镜检 D.结肠镜检 E.钡剂灌肠检査 【答案】 B 117、C多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 A.干酪性肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺癌 【答案】 C 118、下列哪项不是手足口病的临床特点 A.潜伏期3~7天 B.多见于1~2岁儿童 C.发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状 D. 1~3天后手、足、口部出现皮损,初为红色斑疹,后发展为水疱 E.水疱破溃后形成灰白色糜烂面或浅溃疡 【答案】 B 119、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用 A.糖皮质激素 B.反复多次少量输血 C.脾切除 D.酌情应用免疫抑制剂 E.可不必治疗 【答案】 C 120、关于术后发热叙述,错误的是 A.一般升高幅度在1.0℃左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等 C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致 D.术后3~6日的发热,一般为感染所致 E.一般要慎重应用退热药 【答案】 C 121、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握 A.正确使用气雾剂的方法 B.抗感染药治疗可根治哮喘 C.哮喘患者不发作可不用药 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 【答案】 A 122、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 123、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核 【答案】 B 124、女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是 A.急性宫颈炎 B.急性盆腔炎 C.卵巢囊肿继发感染 D.卵巢囊肿破裂 E.卵巢囊肿蒂扭转 【答案】 B 125、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 126、男,50岁。乙型病毒性肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是 A.肝细胞脂肪变性 B.假小叶形成 C.淤血性改变 D.淋巴细胞浸润 E.小胆管普遍淤胆 【答案】 B 127、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.颅骨软化 B.鸡胸 C.方颅 D.肋骨串珠 E.脊柱侧弯 【答案】 A 128、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是 A.加服少量雌激素 B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 【答案】 A 129、腺垂体功能减退症最常见原因是 A.希恩(ShEEhAn)综合征 B.各种垂体肿瘤 C.糖尿病血管病变 D.原发性空蝶鞍症 E.颅内感染后遗症 【答案】 B 130、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极
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