中药发展史.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中药历史,我国中医药学有文字记载的历史长达5000多年，历代使用过的和正在使用着的中药品种不计其数。这些中药是我国古代劳动人民在与疾病斗争的长期过程中，通过不断的追求和经验积累而发现并认识到的。,中药,中药在我国古代被称为“本草”。“本草”一词，沿用已有两千多年之久。,究其含义：,一指中国传统医药学中的药物。,二指中国传统药物学及药物学专著，如本草纲目。,1 原始社会药物的萌芽(远古一公元前21世纪),原始人类在长期的采集和植物栽培过程中，逐渐认识、鉴别出哪种植物对人体有益、哪种植物对人体有害，治病之药由此而得。人类最早发现的药物是植物药。至渔猎时代，内外科病开始用动物药医治。而矿物药的使用是在原始社会末期，随着人类采矿和冶炼时代的到来而逐渐摸索总结出来的。在原始社会中出现了“火”与“酒”这两个对医药起巨大作用的东西，从其应用方面对人类的健康起了“药”的作用。,3 战国秦汉及三国时期的药学(公元前475年公元265年),这一时期，社会经历了一次大变革。奴隶社会最终崩溃，封建社会初步建立。战国时医药较春秋时有显著进展。春秋时是医巫并行，人们对服药尚有怀疑，到战国时医药则盛行起来，并已有了君、臣、佐、使配合的复方了。,3 战国秦汉及三国时期的药学(公元前475年公元265年),黄帝内经是我国战国时期的一部医学总集。它全面总结了秦汉以前的医学成就，是中医的病理学、针灸学、诊断学的基础，共载方剂12首。,汉代帛书五十二病方是我国已发现的最古老且首尾完整的医方专书，共收载药物247种。,1972年甘肃武威出土的治百病方，比较真实的反映了东汉早期的医药学水平。在所收载的30多个方剂中，共收集了近百味药物。,3 战国秦汉及三国时期的药学(公元前475年公元265年),现存最早的本草专著神农本草经约于东汉初年成书。该书集东汉之前本草学之大成，全面、系统、可靠的记载了数百年的临床用药经验，共收载药物365种，对我国药学的发展起到了承前启后、继往开来的作用。,在我国古代医籍中，有一部比较完整的中医书，是东汉时著名医学家张仲景所著的伤寒论，该书的主要内容是论热病，共113方，用药80多种。金匮要略是伤寒论的一部分。它的内容，除内科杂病之外，兼述外科、妇科疾病等，共分为3卷，25篇，载方剂262首，总结了汉以前治疗杂病的经验，对后世内科学的发展有深远的影响。,3 战国秦汉及三国时期的药学(公元前475年公元265年),炼丹术是近代化学之前身，实际就是炼药或制药的技术。汉代时出现了魏伯阳的一部炼丹著作周易参同契，是谈外丹炉火的主要著作，被道教奉为“丹经王”。,4 两晋隋唐至五代时期的药学(公元265公元960年),这一时期，农业、手工业、商业和交通业日趋发达。经济的繁荣昌盛促进了文化的发展，科学技术也取得了很大的成就。医药学方面，无论是基础理论，还是经验总结都出现了蓬勃发展的局面。,4 两晋隋唐至五代时期的药学(公元265公元960年),本草学方面，陶弘景在神农本草经的基础上撰著神农本草经集注，共7卷，载药730种，为本草学进一步发展做出了巨大的贡献。公元659年唐朝政府主持修订颁布了新修本草。全书共54卷载药850种，为我国和世界第一部由国家编撰颁布的药典。另外陈藏器著本草拾遗，书中收载了前人所不记载的药品，为丰富我国药物学有一定贡献。孟诜著有食疗本草，是我国第一部专收食品药性的专书。李珣著海药本草，主要记述一些香药和海外进口药品，对于我国吸收外国药物学知识颇有贡献。,4 两晋隋唐至五代时期的药学(公元265公元960年),在炼丹术和药物炮制加工方面。东晋炼丹家葛洪，编著抱朴子，包括内篇20卷，外篇50卷。刘宋时雷敩xiao撰著雷公炮炙论，是我国第一部制药专书，为后代的中药加工炮制确立了操作规范。,4 两晋隋唐至五代时期的药学(公元265公元960年),方剂学方面，葛洪肘后备急方是一部简单实用的小型方书。唐代孙思邈撰著千金要方和千金翼方，记载有关证候、处方、用药、制药、服药、藏药等方面的宝贵经验。另外，王焘所著外台密要一书中，共收有6000余方，不仅包括古方古论，还收集许多民间单方、验方，对保存祖国丰富的医药资料，推广民间用药方面有很大贡献。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),两宋时期，造纸、采矿、冶金等工业都已建立起来，印刷术也改成活字版。校正印书局的设立，为出版包括医药学书籍在内的各种书籍创造了条件。这毫无疑问的也促进了本草的发展。宋代药物、药剂研究的成就特别突出，出现了很多大部头的本草和方剂著作，药物炮制也取得了很大成就。“和剂局”的设立，使成药能广泛的被推广应用。,宋代一个最突出的特点就是官修本草的兴起。,公元973年，尚药奉御刘翰，道士马志等人奉诏命编撰而成开宝新详定本草共20卷。公元974年，经翰林学士李昉等重新校勘而成开宝重定本草(简称开宝本草)。书为21卷，共载新旧药物983种，对宋以前本草文献的整理做出了重大贡献。,公元1057年，宋仁宗命掌禹锡等增修开宝本草，经三年编成嘉佑补注神农本草经(简称嘉佑本草)。全书共21卷，载药1082种。在此期间，苏颂等人于公元1061年编成图经本草，全书共21卷，载药780种，在635种药名下共绘制933幅药图。这是与嘉佑本草同时刊行的另一部大型本草著作，对后世本草图谱的绘制很有影响。嘉佑本草和本草图经编写于同一年代而各自刊行，医生往往不能兼备。,因此，公元1092年，由陈承把它们合并起来，编成重广补注神农本草图经共23卷，为本草正文、图经、药图合一之先例，为本草学的发展起了一定的作用。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),宋代除开宝本草、嘉佑本草等官修本草外，私人编写的本草书很多，但其中最宏伟精湛的还属唐慎微的经史证类备急本草(简称证类本草)，该书共收载药物1558种。全书附载古今单方验方3000余首，方论1000余首，为后世保存了丰富的民间方药经验，是宋代药物学的最高成就。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),公元1108年宋徽宗命医官艾晟修订经史证类备急本草。附入陈承的重广补注神农本草图经的“别说”部分，经增补修订以后，改名为大观经史证类备急本草(简称大观本草)，从此便成为一部宫修本草颁行于全国。,宋政和六年(公元1116年)政府敕命医官曹孝忠等重新校定大观本草，删除辑紊，纠正谬误，并改名为政和新修经史证类备用本草(简称政和本草)而刊行。全书共收载药物1746种。,公元1157年一1159年医官王继先等审定大观和政和两本草，编成绍兴校订经史证类备急本草(简称绍兴本草)，收载药品861种，是宋朝最后的一部官修本草。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),宋代由私人收集材料编写而成的另一部伟大著作，当数寇宗寅的本草衍义。该书共为20卷，辩证药品472种。宋淳佑九年，平阳张存惠将寇宗寅本草衍义随文散入政和新修经史证类备用本草中，作为增订，因而又改名为重修政和经史证类备用本草。全书共30卷，载药1746种。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),金太宗时，张元素所著珍珠囊是金代的医药名著。该书虽然只讨论了100种药物，但内容却很丰富，对发展中药药理学说颇有贡献。汤液本草，书为3卷，元王好古撰。此书内容除用药法象外，还有药类法象等。,宋金元在炮炙方法上的大踏步前进，使得过去为了减少副作用而进行的“炮炙”，一变而成制成药品的“炮制”，炮制的目的已开始从减少副作用而进入增加和改变疗效的崭新阶段。,宋代自太宗开始就很注意药方的收集和研究，于公元992年编成太平圣惠方百卷，1670门，16834个验方，内容极为丰富。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),公元1046年，又经何希彭选其精要者，编成了圣惠选方。此书成为当时的教科书，并在以后的数百年影响着我国的医药学。太平惠民和剂局方成书10卷，载方297首。对药物的炮制方法和药剂的配置也都有详细地说明。圣济总录是在太平圣惠方的基础上广泛收集当时民间验方，并结合内府所藏秘方，由政府召集全国名医加以整理而成。全书共200卷，按病分门，据经立论，随论附方。共分71门，收载药方近20000个。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),苏沈良方是后人将苏东坡所撰苏学士方和沈括所撰良方合编而成的。共分10卷。包括本草学和疾病治疗学两方面的内容。书中还记载自人尿中提取“秋石”的方法。这种方法可提得一种性激素制剂。这一光辉成就即使国外学者也都给与高度的赞扬。,公元1247年，宋慈写成洗冤录。本书不仅是我国历史上第一部有系统的司法检验专书，也是世界上最早的法医学著作。,元宋金时代与营养学有关的饮食疗法方面，有1：3用本草，共8卷，载药540多种，是中国饮食疗法上的巨著。,饮膳正要也是一本极有价值的食谱。该书是以营养学为主，同时结合食疗本草知识的经验总结。,5 宋辽金元时期的药学(公元960年一公元1368年),6 明清(至鸦片战争)时期的药学(公元1368年一公元1840年),明代医药学的进步超过了以往的任何时代。,主要有：本草发挥、救荒本草、本草集要、本草品汇精要、本草蒙荃、滇南本草和本草纲目等。其中最著名的当属李时珍的本草纲目了。本草纲目的编写是以经史证类备急本草为蓝本，对每种药材都详细的叙述了性味、产地、形态、采集方法、炮制过程、药理研究、方剂配合等。共载药1800余种，附方11000余个。它对l6世纪以前我国药物学进行了相当全面的总结，为后世本草学的研究与应用，提供了很有益的资料与经验，是我国药学史上的重要里程碑。,清代前中期，赵学敏本草纲目拾遗是补充修正本草纲目的一部具有重要价值的药学专著，代表了清代本草学的最高成就。本书共分10卷，共收载药品921种。赵学敏的另一部名著串雅，收集、挖掘、整理了民间医药学术资料和文献，记载了许多卓有成效的走方医经验。,吴其溶著的植物名实图考是清代一部具有相当科学水平的药用植物学专著，共收载植物1714种。此书的出现，反映了我国本草学发展的一个新方向一药用植物学发展的新起点。,6 明清(至鸦片战争)时期的药学(公元1368年一公元1840年),明清在“方剂学”方面的成就主要有：普济方公元1425年由周王朱棣主持，由滕硕、刘醇等人参加编辑而成的巨著，成方6万多个，是部空前的伟著。,清代黄元御著长沙药解4卷，就是取张仲景伤寒论113方，金匮要略175方的160种所用药物，以药名药性为纲，以某方用药为目，因病治疗，分述药物。沈金鳌要药分剂10卷，也是以方剂为依据，组合药物。,另外值得一提的是缪希雍炮制大法，论述了400余种药物的炮制方法，是自雷公炮炙论之后又一部在炮制学方面对后世影响较大的著作。,6 明清(至鸦片战争)时期的药学(公元1368年一公元1840年),7 中国近代中药学(公元1840年一1949年),鸦片战争以后近百年期问，由于西医学的传人，传统中药学的发展遇到了严重的阻力，处在一个极其复杂的特殊阶段，呈现了缓慢发展状态。,但也有一定的成就，如辑佚、注释和研究神农本草经的著作就有2O余种，其中以顾观光辑神农本草经、蔡陆仙中国医药汇海、阮其煜本草经新注等辑注本较为突出。另外近代不少医药学家十分重视对药物功效的研究，其中有代表性的著作有屠道和著本草汇纂，周岩本草思辨录，丁甘仁药性辑要、丁福保中药浅说和温敬修实验药物学。,在药物鉴别和炮制法方面的研究主要有曹炳章增订伪药条辨和杨叔澄制药学大纲。在方剂学方面的主要成就有费伯雄著医方论，蒋文芳著时方论和唐宗海著六经方证中西通解。,由于种种主客观因素的限制，我国近代传统中医药学的发展未能取得显著的成就，但也为新中国成立后中医药事业发展给予一定的启蒙，奠定了一定的基础。,7 中国近代中药学(公元1840年一1949年),8 新中国成立后中药学的发展(1949年一现在),革命战争时期，在党领导的根据地和解放区，中医药在为红军和地方群众卫生保健中做出了卓越的贡献，受到党和政府的高度重视。,新中国成立后，党和政府继续给予中医药事业以高度重视。1982年中华人民共和国宪法第21条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国的传统医药”。,1996年12月，全国卫生工作会议又提出了“中西医并重”的方针，为中医药事业的发展开创了新的局面。,1996年7月，国家科委与国家中医药管理局共同执行了国家“九五”攻关课题 中药现代化发展战略研究，于1997年9月结题，写出了70万字的研究报告，并建议国家将“中药现代化科技产业行动”列为国家“九五”科技重中之重项目加以实施。,建国以后，国家先后组织各方面专家保存整理古典医药专籍，先后编写了中药志、全国中草药汇编、中药大辞典等多部大型著作。改革开放以来，各种先进的设备和方法为中药现代研究提供了先进的条件。中华人民共和国药典、中华人民共和国药品管理法和中药材生产质量管理规范(GAP)等的颁布更使中药的发展日趋标准化和现代化。,8 新中国成立后中药学的发展(1949年一现在),建国以来，我国已建立一批中医药研究机构及一大批中医药高中等院校。截止到2004年，全国共建有国家级中医药研究机构10个，省级中医药科研机构51个，地市级中医药科研机构36个，从业人员达到12901多人；建立高等中医院校42个，另有54所高等西医院校和74所高等非医药院校招收中医、中药专业本科生，全国设中医中药专业的中等院校更多达516所。,以上这些中医药科研单位和高中等院校为我国培养了一大批中药科研人员，形成了具有较高水平的科技队伍，中药的学科建设初具规模。很多现代新技术、新方法正在中药研究开发过程中逐步得到应用。,相信不久的将来，随着中外医药交流更加频繁、深入和广泛，中医药事业必能继往开来，取得更加辉煌的成就!,8 新中国成立后中药学的发展(1949年一现在),中药注射剂发展史,概念：中药注射剂是以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药、天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的，可供注入体内，包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌制剂，以及供临用前配制成溶液的无菌粉末或浓溶液。,第一支中药注射剂,时间：,百团大战之后,1941,年,地点：,太行根据地,人物：,一二九师卫生部长,-,钱信忠同志,2,3,1,柴胡注射液,各阶段药典载入的中药注射剂,1963中国药典,毒毛旋花子甙 K 注射液,1977中国药典,23种中药注射剂,1985中国药典,重要转折盐酸麻黄碱注射液,1995、2000中国药典,双黄连粉针剂、止喘灵注射液,2005中国药典,四种中药注射剂,