临床常用的心理疗法.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,临床常用的心理疗法,临床心理教研室,韩惠民,1,心理疗法的概念,2,一、心理疗法的概念,心理疗法是用心理学的方法,通过语言或非语言因素，对患,者进行训练、教育和治疗，,用以减轻或消除身体症状，,改善心理精神状态，适应家,庭、社会和工作环境的方法。,3,常用的心理疗法,包括：心理咨询、支持性心理治疗、,领悟治疗或说理治疗、放松治疗、,系统脱敏治疗、行为治疗、集体治疗等。,4,二、心理疗法的主要技术,建立良好的治疗关系,是心理治疗得以顺利进行的前提。,本身为求助者提供了很好的榜样。,为求助者的不良情绪的表达营造了自由、宽松的氛围。,5,三、建立治疗关系的途径与方法,1、接受,以求助者本来的面目接纳求助者。,接受是治疗者内心深处而自发地流露于外的东西，是否接受了求助者，只有求助者自己最清楚，这是很难伪装的。,6,3、尊重,治疗者能够容忍和接受求助者与自己的不同，把他当成和自己一样的、平等的人来看待。,三、建立治疗关系的途径与方法,9,如何理解尊重,1、尊重意味着完整接纳；,2、尊重意味着一视同仁；,3、尊重意味着信任对方；,4、尊重意味着以礼相待；,5、尊重意味着保护隐私。,10,4、真诚,真诚是指在治疗过程中，治疗师以“真正的我”出现，没有御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，而是表里一致，真实可信的置身于与求助者的关系之中。,三、建立治疗关系的途径与方法,11,1、真诚不等于说实话,2、真诚不是自我发泄,3、真诚应实事求是,4、真诚应适度,如何做到真诚,12,5、积极关注,是对求助者的言语及行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向的价值观。,三、建立治疗关系的途径与方法,13,6、投情,也叫共情、神入等。是指一个人所具有的能体验他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一样的一种能力。,“体会来访者的内心世界，有如自己的内心世界一般。”罗杰斯,初级共情与高级共情,三、建立治疗关系的途径与方法,14,“我快受不了了。我的工作总有一大堆，越是努力完成，好象就有越多要做。我老对妻子和孩子发脾气。我不知道该怎么办才好。”,你的工作太多了，你担心这会影响你的家庭生活。,这些都会过去的。等你工作上有了帮手，一起都会好起来。别着急。,你觉得自己陷入低谷。你努力工作，但工作没有尽头；你爱你的家人，但却在吵架。你希望不要再这样下去。,你希望我怎样帮你呢？我自己也有许多问题。,15,当事人：我觉得很难过，很难过，因为我从来没有担心过会考，就算想到这问题，也只是估计自己有没有可能取得优良的成绩；唉！,想不到居然会不合格！真是越想越不服气！其实今次的考试并不难，班上成绩中下的也都应付过去了，怎会想到自己。老师，我觉得会考根本就不能正确地评估出一个人的成绩，况且读书也应为了考试，故此我也想开了，决定找份工作，投入“社会大学”，相信这还实在些呢，对不对？不过，爸爸妈妈却骂了我一顿，坚持会考是正途，一定要我重读，然后再考会考；和他们争执了几天，都没有结果，我真烦死了！,16,辅导员A：你一向成绩很好，但想不到会考却失败了。,辅导员B：因为会考不及格，所以你感到很失望，很难过，也不清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。,辅导员C：你为什么感到如此悲伤呢？,辅导员D：你一向成绩很好，从来没想过会考会不及格，故此特别感到失望与难过，与有点气愤。与父母商谈后，似乎非重读不可，但自己实在有点不甘心，故此内心很矛盾。,辅导员E：因为会考不及格，所以你感到很失望，很难过。,17,当事人：我到学校来只是为了读书，并没有其他目的，我成绩不好你们可以罚我，但为什么一定要迫我参加课外活动呢？真没道理！,辅导员A：学校著重全人教育，所以鼓励同学们不要死读书，你的话太过分了。,辅导员B：我知道你对学校的规定很不满，认为太不合理而感到气愤。,辅导员C：你很不满校方规定你们一定要参加课外活动，觉得这做法很不合理。,辅导员D：你认为自己读书成绩好就够了，不必参加任何课外活动。,辅导员E：学校的每一项决定，都经过充分的考虑，你怎可以如此偏激呢。,辅导员F：你看，就是因为你只管读书，完全没有课余的康乐，所以身体如此瘦弱呢。,18,支持性心理治疗,支持性心理治疗也称表面治疗，或者一般性心理治疗。它既与各种特殊的心理治疗的理论和方法相区别，又是各种专门的心理治疗理论与方法的基础。从内容上看，支持性心理治疗集中在对患者进行劝解、疏导、安慰、解释、鼓励、保证和具体行为的指导上。理论背景是一般的医学和心理学知识。,19,支持性心理治疗的适用对象极其广泛，几乎所有的门诊和住院病人都适用。也适用于生活中遭受挫折、打击、丧失或陷入困境中的人。,医生、护士、社会工作者在与患者接触的过程中，都可以或多或少，有意无意地使用支持性心理治疗的方法帮助病人，减轻他们患病或者遭遇困境后出现的焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪反应,。,20,支持性心理治疗方法的特点,1、主动干预方式,主动采取措施帮助患者减轻痛苦。在发现某人可能存在某些方面的问题时，可以积极主动询问其感受、原因，可以主动提出解决问题的方法与步骤。尤其是接受手术的患者，医务人员应该主动询问其担心、恐惧、疑惑，进行有针对性的解释，解除其不必要的负性情绪。,21,2、以解除患者一般疑虑为重点，只涉及心理的表浅层面。,治疗者一般不涉及当事人的家庭背景、感情经历、儿童时期的性经历，过去的两性交往的隐私等。,22,3、适用人群较广,不同年龄阶段的人，如儿童、青少年、成人、老年人都可以进行。,其方法适用于不同阶层与文化水平的人。,23,4、使用者广,普通医务人员、社会工作者、甚至是热心的普通人都能够采取这样的方法。,24,支持性心理治疗的基本方法,1、支持与鼓励,支持就是让当事人感受到来自他人的关心，有人在帮助他共同应付困境。支持性言语及行为，使当事人产生安全感，能够再次尝试用新的方法解决问题。,鼓励是对当事人的发现、赏识、是揭示他自己不自觉的有点，长处和优势。,25,2、倾听与投情,要求治疗者在投情的水平上倾听求助者的倾诉。,26,3、说明与指导,说明是对相关问题的解释,指导是对求助者提出建议,27,4、控制与训练,是一种自我约束，主要针对自我控制能力不强的青少年。,28,5、改善处世态度,应该让患者学习认识自己的性格特点，认识到哪些人生观念和态度有益于心理和身心健康，哪些人生观念和态度对心理和身心健康不利。,29,6、改变外在环境,所谓环境，不单指活动的场所，更重要的是每个人所面临的人际环境。,30,31,