和谐社会与和谐医患关系的讨论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,请观看一个事件视频,中华医院管理学会对全国326所医院进行了问卷调查，调查结果显示，在所调查的医院中，医疗纠纷发生率高达98.4%。据北京医师协会统计，3年间，北京71家二级以上的医院中，共发生医护人员被殴事件502件，影响医院正常诊疗秩序事件1567件。,医患关系,医患关系，最本质的东西是医师与病员的关系。“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。,目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。患者和医护人员大部分认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任，这导致了医患关系的紧张。,医生方面：,但“医闹”事件在我国时有发生,出现一些医患纠纷，产生了一些不和谐的声音。这是与当前倡导的和谐社会相违背。,构建和谐社会，是我国一项宏伟的目标，而构建和谐社会离不开和谐的医患关系。近年来，我们已把构建和谐医患关系提上日程。,和谐医患关系,胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习中指出：“医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。各级党委和政府要把医疗卫生工作作为关心群众、促进社会和谐的大事，摆上重要议事日程，不断加强和改善领导。”总书记在讲话中，清清楚楚地表述了发展医疗卫生事业在构建和谐社会中的重要性。,医患关系是医疗卫生事业的重要组成部分，处理好医患关系，遵循相应的道德规范，对调动医患双方积极性，建立和谐的医患关系，促进社会主义和谐社会的建设有着重要的意义。,观看视频 医疗纠纷事件,传统的医患关系中，医生具有绝对的权威，在医疗过程中，医务人员始终占居主动地位，充当了患者的保护人，是“家长式”的医患关系。曾有“医生似父亲”、“护士如母亲”的谚语。然而为什么现在的情况却如此糟糕呢？究其原因我们归结如下：,1.患者的维权意识增强,医疗事故处理和消费者权益保护等法律法规的普及，激发了患者及其亲属维护自己权利的要求，患者自我维权意识空前高涨。值得注意的是，现代医患关系中，民主意识及维权意识增强，患者不是完全被动地接受治疗而是参与医疗意见和决策，这种医患关系对传统医患关系是一种历史的进步。,2.患者对医疗的风险性认识不足,医疗活动是一种高风险的活动，患者来医院就诊，也可能遇到医疗意外和其他的风险。没有认识到医疗的风险性，而认为到医院就有了安全保障。许多患者认为，医院是救死扶伤的地方，不应该有什么医疗意外。如果出现医疗意外，他们往往会做出一些过激行为。,3.医疗质量缺陷,医务人员由于医疗水平存在缺陷，出现医疗技术失误 ,医务人员责任心不强，在医疗活动中马虎，导致医疗差错和医疗事故的发生；还有的医务人员规范意识淡薄，违反医疗工作制度和技术操作规范，导致医疗技术缺陷的发生。,4.医院服务态度问题,社会服务业的服务质量提高，患者对医疗服务的要求也越来越高，但服务意识淡薄，人性化服务不够，与患者的要求差距较大。因此，患者把医疗服务质量与社会其他服务业质量进行比较，觉得医疗服务质量与社会其他服务的服务质量有差距，因而产生不满意感,5.医德医风问题,社会上“红包”的现象，少数医务人员出现不必要的、过度的医疗服务，如开大处方、开昂贵药品、作大检查等等，加重了患者的经济负担，降低了医疗服务效率，使患者有意见。,6.医疗体制的问题,我国医疗卫生体制尚不完善，政府对医疗卫生机构的投入不足，受市场经济的影响，近年来，医疗费用不断上升，使部分患者难于承。另外，我国的医疗保障体制还不完善，大多数患者的医疗服务是自费，很容易对医疗收费不满意，加剧了医患矛盾。例如哈尔滨某医院和深圳某医院的天价医药费，在全国炒得沸沸扬扬，反映出医疗体制问题对医患关系的影响。,7.社会舆论导向不当,由于部分新闻媒体对医疗纠纷和医院管理存在的问题过度报道，整个社会舆论对医院及其医务人员的评价产生一定负面影响。,为构建和谐社会和谐医患关系，我们总结出以下几点：,（一）,医务人员转变观念是处好医患关系的基础,卫生部高强部长在分析医患关系紧张的原因时认为：造成医患关系紧张的原因是多方面的，有医疗服务方面存在的问题，也有复杂的社会问题。但从医患关系来说，主导方面还是医务人员。他认为，患者来医院就诊，是因为相信医院、相信医生才来的，如果医生尽心尽力地为患者服务，减轻患者痛苦，他们享受到良好的医疗服务，绝大多数患者对医务人员是有感激之情的。个别患者不了解情况，不理解医学的特点，甚至无理取闹的情况也会有，但只是极少数。,相反，如果服务态度差，服务质量不高，医患之间沟通不够，导致患者病情加重，承担经济和精神负担，就不可能得到群众的理解和谅解。要处理好医患关系，必须正视我们自身存在的问题，不能老是怨天尤人、不要只抱怨患者，抱怨外部的环境，要从构建和谐医患关系的角度，认识和解决自身的问题。只有这样。才能缓解医患矛盾，建立和谐的医患关系。,建立和谐医患关系，医务人员应该转变服务观念，摒弃“救命恩人”的错误思想，正确认识现代医患关系，充分保障患者权利的实现，提供患者满意的医疗服务。医务人员应该树立什么样的观念呢？,1.转变患者是求医者的观念,在传统就医文化中，人们对治病救人的医务人员给予很高的评价，留下了“悬壶济世”、“救命恩人”、“白衣天使”等赞美之词，患者也将上医院看病说成是求医，使医患之间形成了主动与被动、支配与服从不正常的关系。为此，医务人员必须转变观念，正确对待前来就医的患者。,2.转变医务人员是施医者的观念,生命自主权是人的基本权利，医务人员必须尊重这项权利。医务人员和患者的关系是医疗服务关系，医务人员为患者服务是医务人员的义务，而不是单向的施医者。医患之间必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上，彼此不分高低贵贱，医患双方才能互敬互让，和睦相处。,3.转变单纯为患者“治病”的观念,现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物心理社会”医学模式，患者不仅仅需要治病，而且需要人性化的关怀。那种只注重治病、不注重待人，只注重技术、不注重心理的行医观念已经不能适应当今医疗服务的需要,（二）患方转变观念是处好医患关系的重要条件。改善医患关系，患方也应转变观念。,1.纯福利性观念,医疗服务是具有一定福利性的行业，但不是纯福利型行业，事实上，这方面任何国家都无法做到。在计划经济年代医疗福利政策影响下，目前，仍然有患者认为医疗服务就应当是福利服务，抱怨现在看病费用太贵。这是不正确的。而且，随着经济社会的发展，医疗费用比过去高是难免的，患者应该充分理解。,2.质量效益观念,新技术的开展和新设备的使用，使医疗质量不断提高。现在住院天数比以前缩短，日均消费可能比以前高；治疗效率、质量高了，患者痛苦少了，损伤小了，费用可能高了。过去注射器是重复使用的，现在，为避免交叉感染的危险，使用的注射器是一次性的；过去很多手术操作简单，患者痛苦大，现在术式改进了，受术者的痛苦小了，术后生活质量提高。这些都有可能使医疗费用上涨。,3.维权的观念,医疗是具有高风险的活动，到医疗机构看病就有两种可能，要么治愈（或病情好转），要么病情加重（或无法治愈）。因为人的生命科学领域未知数太多，现代医疗技术还不能治愈所有的疾病，不能认为病没看好，就是医疗机构和医务人员的责任。要认识医疗活动的风险，充分信任医务人员，配合医务人员治疗，共同战胜疾病。,4.尊重医务人员劳动的观念,医务人员和患者本该是“同一条战壕的战友”，因为他们有一个共同的敌人疾病。大多数医务人员是尽职尽责的，他们为患者做了很多的工作，患者应当尊重医务人员，体谅和理解医务人员。改善医生和患者的关系，必须要调动患者的参与。,综上所述，建立和谐的医患关系，全社会人群包括普通百姓都有义务提高自己的人文素质，多了解一些医学基本知识，对疾病防治和医生诊疗要有合理的认识。作为医务工作者，当前更要具备良好的专业素质和道德水平，树立为病人服务的宗旨，只有以人为本，才能理解、体会病人的疾苦，才能提高技术水平为患者解忧，才能想方设法为病人减轻负担。因此，广大医务人员也要扩大自己的知识范围，不仅要关心患者的病情，还要尽可能关心病人心理等方面问题，不能过分依赖医疗仪器，要与患者一道用“心”沟通，早日让医患关系回归和谐，并共同为促进社会和谐而努力。,和谐社会呼唤和谐的医患关系，只要大家共同努力，一个和谐文明的医患关系就能够形成,谢谢！,