微创针刀镜演稿.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,定 义,微创针刀镜治疗是以中医经筋理论为理论基础，融合现代微创外科技术，在可视系统下进行微创操作治疗的诊疗技术，具有操作简化，手术创口小，治疗范围广，见效快，副作用小，恢复快等特点。,微创针刀镜的适应症,1.各种风湿病关节顽固性肿痛：,类风湿关节炎,，强直性脊柱炎，,骨关节炎,。,2.局部难治性的神经、肌肉、韧带病变：肩周炎，腰椎间盘突出，,痛风性关节炎,，化脓性关节炎（关节内清理坏死组织，只管冲洗），银屑病关节炎等。,特点,微创操作,:,中医微创针刀镜在治疗时针对风湿病的特点，切口小于,0.5 cm,开通,2,个通道有时一个利用通道也可完成整个诊疗过程。在治疗过程中通过剥离疏通关节和病变组织及关节腔灌洗 以解除粘连 消除炎症 恢复功能。术中创伤相对较小。术后第二天即可进行功能锻炼。,特点,可视操作,：中医微创针刀镜诊疗技术利用影像设备进行可视操作，明确诊断清晰辨认组织结构和病变情况 并将异物清除。此法减少了手术的危险性提高了手术的成功率,安全操作,：中医微创针刀镜诊疗技术采用局部浸润麻醉，创口小，感染机率小。,手术禁忌症,1,、有严重出血倾向的患者,2,、女性的月经期的患者,3,、有严重感染病灶的患者,针刀镜术前护理,1,、术前一天，术区皮肤常规备皮。,2,、评估患者的心理，了解患者的基本情况及检查结果。向患者介绍针刀镜的目的，方法及术前注意事项。,3,、术前,2,小时给予患者口服盐酸曲马多,0.5mg,。,4,、术前,30min,给予患者肌注地西泮,10mg,针刀镜术后护理,1.,术后患者给予床旁心电监护,4-6,小时，要注意保暖、预防摔伤。,2.,术后观察手术伤口有无渗血，保持伤口辅料的干洁，勿湿水（约,7-10,天）。伤口部位有红、肿、热、痛等不适时，及时告知医护人员。,3.,术后切口处加压包扎，防止伤口渗血，如自觉肢体麻木、皮肤冰冷、肿胀等，及时通知医生进行妥善的处理。,针刀镜术后护理,4.,术后,24,小时内尽量减少活动，避免伤口疼痛或出血。,5.,术后,24,小时内手术部位不宜热敷、按摩治疗。,6.,饮食注意摄入易消化且富含蛋白质和维生素的饮食，少进食动物脂肪，多进食新鲜蔬菜水果，多饮水，预防便秘，忌食生、冷、硬和刺激性食物。,出院指导,健康指导,患者术后,710d,拆线，注意关节防寒防潮。,一般主张多做一些关节负重小或不负重的运动。此期关节活动应由被动运动转为主动运动，最后为抗阻力运动。但需注意各种训练要循序渐进，医疗体操、太极拳、健身操等有利于关节的康复。活动前关节局部热敷，缓解肌肉痉挛，增强伸展能力，有利于锻炼。一个月后才能进行负重运动。,谢谢聆听！,