异位妊娠保守治疗的观察与护理1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,异位妊娠保守治疗的观察与护理,妇科一区 李丹凤,熟悉异位妊娠保守治疗的适应症,药物治疗的观察及护理,药物治疗后的效果评价,出院指导的内容,内容,适应症,无明显内出血者。,输卵管妊娠包块直径小于或等于,4cm,。,检查血清,HCG2000U/L,。,要求保存生育能力的年轻患者。,无药物治疗的禁忌症。,无血小板减少、肝肾功能受损者等。,常用药物,甲氨蝶呤（MTX）,剂量：常用为,0.4mg/(kg.d),肌注，,5,日为一疗程，单次剂量为,1mg/kg,计算,作用机制：抑制滋养细胞增生，破环绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术,副作用：主要有骨髓抑制和胃肠道反应、口腔溃疡、脱发、肺炎、骨质疏松、肝肾功能损伤等,药物治疗的观察与护理,心理护理,:,细心听患者倾诉，并告知患者疾病发生的常见原因。,胃肠道反应，粘膜溃疡。,给予护肝药口服。,宣教内容：讲解,MTX,的作用与副作用，行卫生知识指导，用药期间注意观察生命体征、腹痛及阴道出血情况，必要时复查,B,超。,药物治疗的观察与护理,告知患者第8天需复查血常规、肝、肾功能、血清HCG、B超,每周复查血清,HCG,及,B,超，至,HCG,降至,5u/L,以下。,使用避孕工具避孕,1,年，首选避孕套,再次妊娠时，及时就医。,谢 谢,！,东莞市儿童医院鸟瞰图,