微生物-第21章其他病原性细菌.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第21节 其他病原性细菌,一、白喉棒状杆菌,白喉棒状杆菌属棒状杆菌属，是人类白喉的病原体。,菌体细长弯曲，一端或两端膨大呈棒状。异染颗粒，有鉴定意义。,生物学性状：,形态与染色：,白喉棒状杆菌,(,奈瑟染色,),白喉棒状杆菌,致病性与免疫性：,致病物质：,白喉毒素是该菌的主要致病物质。,所致疾病：,白喉,传染源：,病人或带菌者,传播途径：,主要经飞沫及污染物品传播,白喉棒状杆菌的致病过程,白喉杆菌,吸收入血与易感细胞结合,鼻咽部（繁殖）,白喉外毒素,组织损伤,局部渗出性炎症,全身中毒症状,心肌炎（心力衰竭死亡）,肾上腺功能障碍,周围神经炎,假膜,脱落,呼吸道阻塞窒息死亡,血管渗出液中的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉棒状杆菌凝结在一起，形成灰白色的假膜,（一）生物学性状,1、形态与染色,致病菌中最大的,G,+,粗大杆菌，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜,芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央,2、培养特性,灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐,(卷发状菌落),有毒株在血平板上产生荚膜，为粘液性菌落,3、抵抗力,很强,5%石炭酸5天,干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年，对青霉素等敏感,（二）致病性,1、致病物质,荚膜：,抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散,炭疽毒素：,保护性抗原、致死因子、水肿因子,2、所致疾病：,炭疽病,传染源：患病食草动物及其制品或被污染物,传播途径：接触,皮肤炭疽,消化道,肠炭疽,呼吸道,肺炭疽,可并发败血症，,死亡率极高,3、免疫性：,感染后可获得持久性免疫力,（三）微生物学检查,采标本注意：严禁在室外剖检病体直接涂片镜检（荚膜、竹节状）分离培养与鉴定（菌落形态、串珠试验,（四）防治原则,家畜感染的防治和牧场的卫生防护,：,严格隔离或处死深埋；严禁现场剖检取材、死畜剥皮或煮食,必经焚毁或深埋2m以下,特异性预防,：,减毒活疫苗,治疗：,以青霉素为主,G,-,杆菌，单端有13,根鞭毛，无芽胞，无,荚膜。,三、铜绿假单胞菌,条件致病，,医源性感染，,化脓性炎症,在普通琼脂培养基上生长菌落形态,菌落边缘不齐，扁平,湿润，常呈融合状态。,直径23mm，琼脂染,成蓝绿色或黄绿色。,绿脓杆菌在血平板上形成大而扁平、有金属,光泽、有生姜气味的菌落，有透明溶血环。,（二）致病性,致病物质：,内毒素、菌毛、胞外酶和外毒素等多种致病因子。,广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群,多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人,几乎可感染人体的任何组织和部位,表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。,婴儿：流行性腹泻,绿脓杆菌皮肤感染,铜绿假单胞菌,（三）诊断与防治,标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,（四）微生物学检查,标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养,预防：伤口、手术器械等严格消毒,疫苗,治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,四、,流感嗜血杆菌（,H.influenza,）,流感时继发性感染；,原发性化脓性炎症,（二）致病性,1、致病物质:,荚膜,菌毛,内毒素,IgA蛋白酶,2、所致疾病,继发性（内源性）感,染,常,继,发,于,流行性感冒,麻疹,百日咳,结核病等,临,床,类,型,慢性支气管炎,中耳炎,鼻窦炎等,原发性（外源性）感,染,急性化脓性感染：脑膜炎，鼻咽炎等,3、免疫性,:,以体液免疫为主,短小杆菌，G,-,，两端,着色较深。无鞭毛和,芽胞。光滑型菌株有,荚膜和菌毛。,百日咳杆菌,是,人类百日咳的病原菌,培养特点,含甘油、马铃薯、血液的鲍金,（B-G)培养基,，25d形成细小、光滑、银灰色、不透明珍珠状菌落，周围有狭窄的,溶血环,。,（二）致病性,1、致病物质,不侵入血流,荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等,2、所致疾病-百日咳,传染源：早期病人和带菌者,病程分三期：卡他期；,前驱期）自起病至痉咳出现,痉挛期；,阵发性剧咳；,恢复期,3、免疫力：局部粘膜免疫，持久,（三）微生物学检查及防治原则,分离培养,鼻咽拭或咳碟法接种,鲍金培养基,预防,“,白百破”（,DPT）,三联疫苗,主动免疫,首选红霉素,治疗,死疫苗,类毒素,G ，两端钝圆，,无芽胞和荚膜，,一至数根鞭毛,细胞壁中含大,量支链脂肪酸,军团菌,Legionella,是引起医源性和社会获得性肺炎的病原菌,（二）致病性与免疫性,1、致病物质：,微荚膜、菌毛、毒素、多种酶,2、,所致疾病,：,军团病,主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。,中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染,。,3、临床类型：,流感样型（轻症型）,肺炎型（重症型）,肺外感染,4、免疫性,嗜肺军团菌为胞内寄生菌,细胞免疫在抗感染中起主要作用,布鲁菌属,一类人畜共患传染病的病原菌。,人 波浪热；,畜 母畜流产，公畜睾丸炎,对人致病的有,牛布鲁菌（,B.abortus,）,羊布鲁杆菌（,B.melitensis,),猪布鲁杆菌（,B.suis,）,犬布鲁杆菌（,B.canis,）,其中以羊布鲁菌最常见。,（一）生物学性状,形态与染色,：,G,-,小球杆菌或短杆菌,培养特性,：需氧菌，营养要求较高，生长缓慢。,抗原构造,：有A抗原和M抗原,抵抗力,：较强，,在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月,（二）致病性与免疫性,1、致病物质,：,内毒素；荚膜与侵袭酶,2、感染途径,：,人主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径感染,3、所致疾病,人类,波浪热,16周的潜伏期；胞内菌；反复形成菌血症及内毒素血症；发热呈波浪型。,慢性病变：肝脾肿大,感染家畜：母畜流产,4、免疫性,细胞免疫为主,有菌免疫 无菌免疫,型超敏反应（免疫保护及病理损害）,（三）,微生物学检查,标本：,急性期取血液，慢性期取骨髓标本,分离培养与鉴定,：,双相肝浸液培养基,血清学试验及皮肤试验：,（四）防治原则,控制,和消灭家畜布鲁菌病,切断传播途径,免疫接种：减毒活疫苗,抗生素治疗,鼠疫耶尔森氏菌,烈性传染病，历史上曾发生过三次世界性大流行。,1989-1998年世界各地报告鼠疫病例共5440余例，死亡681人,（一）生物学特性,形态与染色,G,-,短杆菌、两端浓染、有荚膜,可呈多形性,培养特性,浑浊,24,h,沉淀,48h,菌膜（呈“钟乳石”状下沉）,27-30,抵抗力较弱,（二）致病性,病,在人群发病前，先有鼠类的发病和流行,肺鼠疫,败血症型鼠疫,腺鼠疫,引起,物质 ：荚膜、鼠毒素、内毒素等,鼠疫，自然疫源性传染病,传染源：鼠、病人,途,径：鼠蚤、人蚤、呼吸道,鼠,-,蚤,-,人,人,-,人,（三）免疫性,可获得牢固免疫力,（四）防治原则,灭鼠灭蚤,无毒株活菌疫苗接种,治疗：早期足量用药,