护患关系与人际沟通-wt.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、人际关系的概念,广义：指人与人之间的各种关系，以及人与人之间的一切方面。,狭义：指人与人之间通过交往与相互作用而形成的直接的心理关系。,二、人际关系的特征,互动性,人际交往工程中，交往的双方不是孤立存在的，都是积极的主体，所不同的是所处地位有主次而已。,情感性,不同的人际关系会引起不同的情感体验。,明确性,每个人在医生或生命中的任何时期都会存在各种不同的人际关系，在各自的人际关系网中扮演者多种不同的社会角色，如：父母、亲戚、朋友、学生、同事等。,渐进性,发展需要经过一系列有规律的阶段或顺序。,复杂性,三、人际关系的功能,（一）个体功能,（二）社会性功能,（一）概念,护患关系的概念：,指护理人员和服务对象之间在彼此尊重、接受文化差异的基础上，交感互动所形成的一种特殊的人际关系。,（二）护患关系的特征,帮助与被帮助性关系：,以专业活动为中心，利用专业知识为患者提供服务。,工作关系：,双方应避免过度的感情卷入。,以服务对象的健康为中心：,一切护理活动都是必须为患者的健康为目的，以维持和促进健康为宗旨。,多方位的人际关系,互动关系,治疗关系：,良好的护患关系本身具有治疗作用。,短暂性的人际关系,护患冲突,（一）常见原因,1,、角色不明：,在诊疗护理过程中的角色模糊或定位不当造成双方不能完全理解对方的权利及义务而产生冲突。,2,、责任冲突：,对造成健康问题该由谁承担责任引发的冲突。,对改变健康状况该由谁承担责任引发的冲突。,护患冲突,3,、权益冲突,4,、理解分歧,预防及解决护患冲突的方法,消除角色不明的影响：,护患关系建立初期，将医务人员，特别是护理人员的内部分工告诉患者，是双方的角色期望保持一致。,消除责任冲突的影响：,双方协商，明确患者的健康问题，共同探讨解决问题的方式和方法，明确各自促进和恢复健康过程的权利和责任。,自觉维护患者的合法权益：,由于患者对健康护理方面的知识相对不足，需要护理人员将相关知识准确提供给患者。,加强护患沟通及理解：,应用灵活的沟通技巧，注意少用专业术语，对专业术语进行通俗的解释，以减少患者的误解，鼓励患者随时发问，以确保双方对问题理解一致性。,促进护患关系良性发展的方法,营造良好护患关系的氛围,健康工作情绪,与服务对象建立充分的信任关系,为服务对象树立角色榜样,良好的人际沟通技巧,护理工作中常见的沟通问题,突然改变话题,案例,患者：,“,我从住院到现在感到病情没有什么变化，我想我的病大概很难治疗了。,”,护士：,“,是吗？你现在快回病房，一会儿要输液了。,”,护理工作中常见的沟通问题,2.,虚假的保证,如：病人担心自己的手术后果时，我们不去了解患者担心的问题是什么，而是一种轻松的口气说,“,当然会成功,”,。,这样的回答，容易使患者产生怀疑，感觉护士并不理解他的感受，由此不愿意或无法将自己真是的感受表达出来，从而影响护患关系的建立。,护理工作中常见的沟通问题,3.,主观判断或说教,如：患者害怕做手术，护士对他说，,“,若是我，我会选择手术,”,。,这样的主观判断会使患者感觉自己的感受对护士毫无意义，由此会停止进一步沟通，,护理工作中常见的沟通问题,4.,急予做出结论,一般人很少在交谈之初就谈重要的问题，人们往往需要时间真理思绪和内容，在没有弄清对方需要表达内容前，很快对问题做出回答，也会达不到治疗性沟通的问题。,如：护士：,“,早上好，老张，今天感觉怎么样？,”,老张：,“,还好，但我一直担心能不能尽快康复出院。,”,护士：,“,这个嘛我可能不敢肯定，主管大夫认为您的病情逐步好转，您 应该为此感到高兴，您的血压也几乎恢复正常，您现在吃的药是目前最好的。,”,护理工作中常见的沟通问题,5.,信息超载,人患病时，不但身体不适，而且处于压力与应激状态，沟通过程中的信息接受能力较平时下降，而我们中作繁忙的情况下，会给予求成，语速过快，信息量大，会影响教育的效果。,6.,言行不一,从护理人员的表现来猜测自己的病情，而长生护患沟通障碍。,常用护患沟通技巧,设身处地为患者着想,尊重服务对象的人格,及时做出适当反应,随时进行健康教育：,利用适当机会，向患者提供健康宣教,特殊病人的沟通技巧,1.,愤怒者,他们无端地仇视周围的人，稍不满就发脾气，愤怒地指责他人，甚至借题发挥，出现一些过激行为，如拒绝配合治疗护理，情绪异常激动和暴躁，甚至当面侮辱护理人员，要求上级领导来处理解决问题。,特殊病人的沟通技巧,2.,要求太高者,此类患者对别人要求很高，对周围一切都抱怨，可能是认为自己患病后没有得到别人足够的同情和重视，而以苛求的方法来加以提醒，特别是长期住院的患者。,特殊病人的沟通技巧,3.,悲伤、抑郁者,患了绝症者，意识到将永远失去自己的生活、工作、家庭及宝贵的生命，或患者遇到较大心理打击时，产生巨大的失落感，极易产生悲观失望或抑郁情绪反应。,特殊病人的沟通技巧,5.,病情危重者,护理人员与含着沟通应尽量缩短时间，避免加重患者病情。鼓励家属陪伴，并与其沟通，对意识障碍者，可以根据具体情况适当增加刺激，如触摸患者等。,6.,感知觉障碍者,对听力障碍患者，护士可以用更多地应用非语言的沟通技巧，如面部表情、手势或应用书面语言、图片等与其沟通。对视力障碍患者，可以用触摸的方式让患者感到护士的关心，在接近或离开患者时及时告知，不要使用患者不能感知的非语言沟通。,谢谢,