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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,海量,PPT,模板免费下载,LOGO,*,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,前言,中华医院管理学会统计,:,30%,的护士不知道或不完全知道如何和患者 进行沟通,83.3%,的护士对沟通的方式不了解,33.3%,认为对患者及家属的“不合理”要求,应不加理睬,前言,医患纠纷,前言,合格的,医疗资质,良好的医学,人文素质,规范的,医疗行为,科学的护患,沟通管理,良好的护患,沟通能力,怎么样防范护患纠纷呢?,怎么样防范护患纠纷呢?,护患沟通概述,护患沟通意义,:,建立良好护患关系,,圆满完成护理工作的重要环节。,可以有利于医患沟通的开展,有利于密切医患关系。,可以使护士了解病人的心身状况,向病人提供信息,减轻其心身痛苦,提高治疗和护理效果,有效地减少护患纠纷,利于整体护理的开展。,护患沟通概述,沟通层次:,情感性沟通,分享性沟通,一般性沟通,共鸣性沟通,事物性沟通,5,主要内容,护患沟通的概述,1,2,3,4,护患沟通的重要性,护患沟通的障碍,护患沟通的原则和技巧,案例分析,护患沟通重要性,(一)实施生物心理社会医学模式的需要,现代医学护理观认为,在对病人进行治疗和护理的过程中,不能用传统的生物医学观点把人当作单纯的自然人,而应研究人的精神世界,在懂得人、理解人的基础上进行治疗和护理,从而达到生理、心理和外在环境的平衡。,护患沟通重要性,(二)推进整体护理模式的需要,整体护理是以现代护理观为指导,以病人为中心,以护理程序为方法,对病人进行全方位的护理。,护患沟通是整体护理的第一步,护患沟通重要性,(三)护理人文关怀的需要,现代护理以人为本,人文关怀在护理中的体现,是护理人员以人道主义的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心与关注。人文关怀是护患沟通的重要思想基础,护患沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用。,护患沟通重要性,(四)开展常规护理工作的需要,护士在实现从病人入院评估、确立诊断、制定计划、组织实施、效果评价的护理行为中需要得到病人的支持。无论执行任何技术操作,沟通在护理过程中都是不可缺少的要素。所以,在护理人员与病人互动关系中所发生的任何事件,如倾听家属的抱怨、给予病人护理指导、卫生宣教、进行护理活动等均包含沟通的成份。有效的护患沟通对于提供成功的护理照顾是很重要的,既维护了病人的利益,又有利于护理工作的开展。,海量,PPT,模板免费下载,LOGO,护患沟通重要性,(五)融洽护患关系的需要,护患关系是病人与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着病人的心理变化,与病人的康复有着密切的联系。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系,良好的护患沟通能够缩短护患间的心理差距,最终达到心灵沟通,使护患间多了一份真诚,少了一点猜疑。良好的护患沟通能够缩短护患间的认知差距,可以增加病人对护士的信任和理解,进一步完善护患关系,提高护理质量。,护患沟通重要性,(六)妥善处理护患矛盾的需要,在医院这个特殊环境下,护士、医生、病人相依共存,彼此的交流紧密不可分。尤其是护士,接触病人最早,也最多,其一言一行都深深被病人关注。病人可以从护士说话的内容、表情等方面产生喜悦或厌恶、满意或恐惧等不同的体验;护士亲切诚恳的语言可以为治疗创造先决条件,而简单不慎的语言刺激,比其它感官刺激更为强烈。相当一部分的护理纠纷,不是护理技术服务的原因引起的,而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。成功的沟通可以增强与病人和家属间的亲和力,避免许多护患间潜在的冲突,防止护患纠纷的发生。,那既然这么重要,那为什么做不好呢?,病人原因,护患沟通障碍,护患沟通的障碍,病人原因,护患沟通的障碍,护士方面:,5,主要内容,护患沟通的概述,1,2,3,4,护患沟通的重要性,护患沟通的障碍,护患沟通的原则和技巧,案例分析,护患沟通的原则,1让病人主动表达,在整个会谈中,护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈,倾听且引导病人诉说,切勿打断。借此提升病人的自尊,增强其自我价值感。,护患沟通的原则,2少用说理的方式,在整个交谈中,护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服病人,或想就此纠正他的想法,反而阻碍了病人的吐露。应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法,护理人员可由此获得更多的资料。,护患沟通的原则,3采用开放式的交流,护理人员在询问病人时,少用封闭式问句,如:“是”或“不是”的问法,而应使用开放式问句,如:“你认为呢?”以收集更详实、广泛的资料。互动中,给予立即反馈,以鼓励病人更多的表白。,护患沟通的原则,4把握语言环境,语言环境的构成,一是主观因素,它包括使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境;二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约。掌握这些主、客观因素,是成功沟通的基本要素。,护患沟通的原则,5了解沟通对象,护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。护士应根据病人知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况,选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。,护患沟通的原则,6综合运用语言和非语言交流,俗话说“,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒,”,充分说明了语言艺术的魅力和作用。应以高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止并举,构成护理语言、非语言交流系统。,护患沟通技巧,(一)言语方面技巧:,1.启发病人主动谈话,鼓励自我暴露,2.沟通中重视反馈信息,善于利用反馈的信息,3.掌握倾听的技巧,了解病人的想法和他们对护理的期望,4.了解沉默的含义,处理好谈话中的沉默艺术,5.不使用伤害性语言,避免对病人的不良心理刺激,6.善于使用美好语言,发挥语言的积极作用,7.注重与患者家属的沟通,护患沟通技巧,(二)非言语沟通技巧,1用超语词性提示沟通,超语词性提示就是我们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果,如:“我给你提点意见”这句话,如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人理解为恳切的帮助;如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情绪发泄;如果加重“你”这个词,就突出对你一个人的不满意,等等。,非语言沟通技巧,2用目光接触沟通,目光接触是非言语沟通的主要信息通道。我们常说眼睛是心灵的窗户。它既可以表达和传递情感,也可以显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方的话语同步,思路保持一致。但目光相互接触时间长,则成凝视。凝视往往包含多种涵义,有时带有敌意,有时也表示困苦。病人对护士的凝视多是求助。,非语言沟通技巧,3通过面部表情沟通,护士对病人的表情是以职业道德情感为基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关。至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意,就能“透过现象、抓住本质,。”,.,弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,即使他缄默不语,他的手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密。”,非语言沟通技巧,4运用身段表达沟通,指以扬眉毛、扩大鼻孔、撅嘴、挥手、耸肩、点头、摇头等外表姿态进行沟通的方式。这些方式相当于无声的语言,也是很重要的方面。例如,诚恳友善地向他点头,激动、温暖和安全感就会油然而生。,非语言沟通技巧,1,亲密区:,约,0.5,米以内,可感到对方的气味、呼吸、甚至体温,2,3,社交区:,即相互认识的人之间,约为,1.2,3.5,米,4,个人区:约为,0.5,1.2,米;,公共区:,即群众集会场合约为,3.5,7,米,5,适当运用人际距离进行沟通,人际距离,非语言沟通技巧,护士要有意识地控制和病人的距离,适当打破这种社会习惯的约束,尤其是对孤独自怜的病人、儿童和老年病人,表示体贴和同情,主动缩短交往距离,使病人产生温暖亲切感,更有利于情感沟通。但对有的病人交往距离过短,也会引起反感。,非语言沟通技巧,6运用接触进行沟通,此法适合:儿童,孤独的老人,5,主要内容,护患沟通的概述,1,2,3,4,护患沟通的重要性,护患沟通的障碍,护患沟通的原则和技巧,案例分析,案例分析,例1:入院,一位高龄患者因脑出血昏迷收治入院。三位家人神色慌张地将其抬到护士站。当班护士很不高兴地说:“抬到病房去呀,难道你让他来当护士。”护士虽然不高兴,但还是带领家人将患者抬到了病房,并对患者家属说:“这里不许抽烟,陪护不能睡病房里的空床”此时,一位家人突然喊到:“你是不是想把我们都折磨死。”,启示,:沟通要充分考虑当时的情境,在不同的情境里,你要学会扮演不同的角色。,案例分析,例2:催款,护士甲:阿婆啊,我都告诉你好几次了,你欠款2000多元了,今天无论如何要让你的家人把钱交了,否则我们就停止用药了。,护士乙:阿婆啊,今天是不是感觉好多了?不要心急呀,再配合我们治一个疗程,您就可以出院了。噢,对了,住院处通知我们说您需要再补交住院费,麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了,我可以带他去交的。,启示,:任何事物都有思想上的概念和层次之分,一个主题都有其往上与往下的层次,在沟通中要学会往上归类和往下归类。,例3,某护士向病人询问病情,A护士问:你昨天吃饭还是不好?,B护士问:你昨天胃口怎样?吃了点什么?,A护士问:你现在腹部疼还是不疼?,B护士问:你今天感觉怎样?,启示,:,沟通时如果需要提问,尽量不要使用封闭式提问,而是尽量使用开放式的提问,总之,良好的护患沟通能够充分地了解病人的病情,有效 地避免护患矛盾,更好地做好心理护理,真正为病人提供全方位的整体护理。护士必须懂得护患沟通的必要性,拥有良好的素质,正确掌握护患沟通的技巧,并灵活运用,最终才能达到真正意义上的护患沟通,建立起良好的护患关系,减少护患纠纷!,
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