术中输血制度流程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,麻醉科输血制度与流程,2013年7月26,输血制度与流程,一、输血核对制度,二、输血不良反应处理及回报制度,三、输血反应应急预案及流程,四、麻醉科输血流程,五、紧急用血取血流程,一、,输血核对制度,：,核对核查是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各工作人员必须严格执行。,1、,输血申请,；,2,、受血者血样采集与送检,；,3、,血型检测和交叉配血环节,；,4、,血液入库核对,；,5、,发血环节,；,6、,输血环节,。,1)、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。,2)、输血时，由两名医护人员核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。,3)、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。,1）、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；,2）、立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时,检查、,治疗和抢救，并查找原因，做好记录。,A、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；,B、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验等。,二,、,输血不良反应处理及回报制度,输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。一般包括：,发热反应,过敏反应,溶血反应,输血后移植物抗宿主病,大量输血后的并发症（循环负荷过重、出血倾向）,细菌污染引起的输血反应,输血传播的疾病,三、,紧急用血取血流程,：,四、,输血反应应急预案及流程,：,五、,输血流程,：,紧急输血流程,和一般情况下,输血流程,输血注意事项,1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。,2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。,3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。,