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2017贫困地区儿童营养改善试点项目问卷1.doc

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资源描述
表C 儿童出生及喂养情况调查表 1. 儿童编码(省/县/乡/村/儿童):c c/c c/c/c/c c c1 儿童姓名: c1a 2. 儿童性别:①男 ②女 c c2 出生日期(阳历年/月/日):c c c c/c c/c c c2a 3. 家庭联系电话: c3 调查日期:c c c c/c c/c cc3a 以下四题询问家长及看护人学历和职业,请从以下选项中选择填写。 *学历选项:①文盲 ②小学 ③初中 ④高中/中专 ⑤大专/职大 ⑥大学及以上 *职业选项:①家务 ②机关、企事业单位负责人 ③专业技术人员 ④办事人员和有关人员 ⑤商业服务业人员 ⑥农林牧渔水利业生产人员 ⑦生产运输设备操作人员 ⑧军人 ⑨其他 4. 儿童母亲:姓名 c4a 民族 c4b 年龄c c c4c 学历c c4d 职业c c4e 5. 儿童父亲:姓名 c5a 民族 c5b 年龄c c c5c 学历c c5d 职业c c5e 6. 儿童目前主要由谁照看(看护人)?c c6 ①母亲(跳至8) ②父亲(跳至8) ③祖父母/外祖父母 ④其他 c6x______ 7. 儿童主要看护人:学历c c7a 职业c c7c 8. 回答问题者与儿童的关系?c c8 ①母亲 ②父亲 ③祖父母/外祖父母 ④其他 c8x______ 下题请调查员从儿童的出生证或者免疫预防接种证上抄写。 9. 您孩子的出生体重是多少克?c c c c c9 出生身长是多少厘米? c c. c c9a 10. 您孩子是否为早产儿? ①足月儿 ②早产儿 ⑨不清楚 c c10 11. 过去两周内,您孩子有没有发烧? ①没有 ②有 ⑨不清楚 c c11 12. 过去两周内,您孩子是否患过腹泻(拉肚子)? ①否 ②是 ⑨不清楚 c c12 表M 家长喂养与营养知识调查表 此问卷由调查员询问题目,不给被调查者提供选项,根据回答找到最符合的答案填写。 1.婴儿开始添加辅食的最佳时间是 c m1c ①满3个月时 ②满4个月时 ③满5个月时 ④满6个月时 ⑤满7个月时 ⑥其他m1x______ 2.下列最适宜首先给婴儿添加的辅食是 c m2 ①蛋黄 ②谷类泥糊状食物 ③果泥或蔬菜泥 ④动物肝脏 ⑤肉类 ⑥其他m2x______ 3.最适合给婴儿补充铁的食物是 c m3 ①菠菜 ②动物血或红肉 ③鸡蛋 ④虾皮 ⑤鸡、鱼等白肉 ⑥其他m3x______ 4.贫血与哪种营养素缺乏有关? c m4 ①铁 ②钙 ③维生素D ④其他m4x______ ⑤不清楚 5. 继续母乳喂养可以至儿童 c m5 ①满10月龄 ②满12月龄 ③满18月龄 ④满20月龄 ⑤满24月龄 ⑥其他m5x______ 表F 儿童24小时食物调查表 请家长回忆孩子过去24小时内所有食物和补充剂的摄入情况。 食物种类 是否吃过fa ①否②是⑨不清楚 吃了 几次?fc f1母乳 c f2配方奶粉 c c f3普通奶粉及鲜奶(牛奶、羊奶等) c c f5白水、菜汤、米汤 c f6糖水及其他含糖饮料(包括酸酸乳、爽歪歪等含乳饮料) c f7 固体、半固体食物(辅食,如果添加过,逐项询问f71-f79,如果没添加辅食,跳至f8) c c f71谷类(稠粥、面包、米饭、面条、饼干等) c f72白心薯类(土豆、木薯、山药等) c f73深色蔬菜水果和红心薯类(南瓜、胡萝卜、红薯、菠菜、芒果、木瓜、西红柿、桔子等) c f74其他蔬菜水果 c f75肉(牛、猪、羊、鸡、鸭、鱼等肉及内脏) c f76蛋类(鸡、鸭、鹅、鹌鹑蛋等) c f77奶制品(酸奶、奶酪、奶干等) c f78豆及豆制品(如豆腐、豆浆、腐竹、豆皮等) c f79坚果(核桃、腰果、杏仁、瓜子、花生及其制品等) c f8营养素补充剂 f81营养包 c f82其他营养素补充品 c 填表说明 1.f1询问有没有喂母乳,喂过母乳在f1后的方框内填写2,没喂过填写1,不清楚填写9。 2.f2、f3分别询问有没有冲调配方奶粉、普通奶粉及鲜奶(牛奶、羊奶等),分别喂了几次。将食用次数填写在对应的最后一列的方框内。 3.f5和f6询问有没有喝水,喝水的种类。 4.f7询问有没有吃过其他食物(辅食),添加了几次辅食,分别是什么。如吃过其他食物,在f7后的方框内填写2,继续询问吃了几次,填写在最后一列对应的方框内。继续询问每餐所吃食物分别是什么,依次记录所述食物,根据记录找到对应的选项,吃过填写2,没吃过用1补充完整。如没有添加过其他食物,在f7后的方框内填写1,直接询问f8。 5.f8询问过去24小时营养包和其他营养素补充品食用情况,调查员需解释营养素补充品包括什么,列举当地常见的婴幼儿营养素补充品。 表Y 儿童营养包领取及食用相关调查 (如从未领取过营养包,不需填写此表) 1. 从 c c c c 年 c c 月(阳历)开始领取营养包? y1 2. 到目前为止,一共领取了几盒(30袋/盒)? c c y2 3. 家里还剩余几袋营养包(30袋/盒)? c c c y3 4. 过去一周内孩子共吃了几袋营养包(从昨天开始7天内)? c c y4 5. 孩子没有坚持每天吃营养包的主要原因是什么?(单选) ①生病 ②不喜欢吃 ③忘记 ④其他(请写明) y5x__________________ c y5 以下两题为多选,在所选的选项框内填写“2”,没选的用“1”补充。 6. 您知道营养包对孩子有哪些好处吗?(多选) ①否 ②是 6.1宝宝发育好,身体壮 c y6a 6.2宝宝少生病,免疫力增强 c y6b 6.3宝宝不贫血 c y6c 6.4 宝宝能吃饭 c y6d 6.5宝宝更聪明 c y6e 6.6其他 c y6f (请写明) y6x ______ 7. 您从哪里看到、听到过营养包相关信息?(多选) ①否 ②是 7.1 乡村医生 c y7a 7.3 电视 c y7c 7.5 宣传手册 c y7e 7.7 宣传画 c y7g 7.9 标语条幅 c y7i 7.2妇女专干 c y7b 7.4广播 c y7d 7.6宣传单 c y7f 7.8黑板报 c y7h 7.10其他 c y7j(请写明)y7x________ 8. 您的孩子食用营养包后,有不适反应吗? ①没有(跳至9) ②有 c y8 8.1孩子最主要的不适反应是什么? ①腹泻 ②呕吐 ③皮疹 ④黑便 ⑤其他(请写明) y8ax_____________ c y8a 8.2不适反应出现时,您是如何对待的? ①坚持喂食营养包 ②暂停几天,症状缓解后继续喂营养包 ③完全停止喂营养包 ④其他(请写明) y8bx________________ c y8b 9. 您主要用什么方式给孩子吃营养包? ①拌到温的粥、米饭、面条等食物里或用温的液体冲调成糊状 ②拌到烫的食物里或用烫的液体冲调成糊状 ③冲调成液体状饮用(如用奶瓶饮用) ④其他(请写明) y9x________________ c y9 调查员签字: 儿童体检表 1.身长(cm)c c c.c e1 2.体重(kg)c c .c c e2a 衣服重量(kg) c .c c e2c 3.血红蛋白 (g/dl) c c .c e3 填表说明: 1. 身长:以厘米(cm)为单位,如身长为92.5cm,记录为092.5。 2. 体重:以公斤(kg)为单位,如体重为9.75kg,记录为09.75。 儿童只着轻薄衣物进行体重称量,儿童安静时读数,称上显示读数直接记录在体重后面的方框内,不需计算减掉衣服重量。 称量儿童贴身轻薄衣物的重量(可以在测量开始前测量儿童常穿衣物的一般重量),根据被测儿童的贴身衣物,将衣物重量记录在e2c上。 3. 血红蛋白:按“项目评估方案”中的操作规定准确测定。 问卷审核员签字: 个人工作业务总结 本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”),主要从事测量技术工作,至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里,我边工作、边学习测绘相专业书籍,遇到不懂得问题积极的请教工程师们,在他们耐心的教授和指导下,我的专业知识水平得到了很到的提高,并在实地测量工作中加以运用、总结,不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习,加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中,在公司各领导及同事的帮助带领下,按照岗位职责要求和行为规范,努力做好本职工作,认真完成了领导所交给的各项工作,在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上,能够认真贯彻党的基本方针政策,积极学习政治理论,坚持四项基本原则,遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识,工作态度端正,认真负责,具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面,勤奋敬业,热爱本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,能够主动寻找自己的不足并及时学习补充,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下,我迅速的完成了职业角色的转变。 一、回顾这四年来的职业生涯,我主要做了以下工作: 1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。 2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作,提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》,现已通过评审。 3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作,参与项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作;最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。 4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作,项目包括:野外地质测量与室内地质资料的编写,提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》,现已通过评审。 6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。 7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。 通过以上的这些工作,我学习并具备了以下工作能力: 1、通过实习,对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解,能够用有关理论指导作业实践,做到理论与实践相统一,提高分析问题、解决问题的能力,从而对测量学的基本内容得到一次实际应用,使所学知识进一步巩固、深化。 2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法,并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。 3、掌握了GPS控制测量内业解算软件(南方测绘 Gps数据处理)以及内业成图软件(南方cass)的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。 4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法,并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。 5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作,对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力,为以后的工作打下了坚实基础。 二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来,深深感受到工作的繁忙、责任的重大,也因此没能全方位地进行系统地学习实践,主要表现为没有足够的经验,对于地形复杂的地段理解不够深刻;理论知识掌握不够系统,实践能力尚为有限。以上问题,在今后工作中自己将努力做到更好。 三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作,我无论从工作技术上,还是从世界观、人生观、价值观等各个方面,都有了很大的提高。今后,我会在此基础上,刻苦钻研,再接再厉,使自己在业务知识水平更上一层楼,为测绘事业的发展,贡献自己的力量。 5
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