第18章突发公共卫生事件.ppt

*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内容,概述,群体性不明原因疾病应急处理,急性化学中毒的应急处理,电离辐射损伤的应急处理,1,2,突发公共卫生事件的概念与分类,概念,：突发公共卫生事件是指,突,然,发,生，造成或者可能造成社会,公众健康严重损害,的,重大传染病疫情,、,群体性不明原因疾病,、,重大食物,和,职业中毒,以及,其他,严重影响公众健康的事件。,3,突发公共卫生事件的主要危害,人群健康和生命严重受损,造成心理伤害,造成严重经济损失,国家或地区形象受损及政治影响,6,国家建立突发事件应急报告制度,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告,1h,内，向国务院卫生行政主管部门报告：,发生或者可能发生,传染病暴发,、,流行,的；,发生或者发现,不明原因的群体性疾病,的；,发生,传染病菌种,、,毒种丢失,的；,发生或者可能发生,重大食物,和,职业中毒,事件的。,7,医疗卫生机构责任,提供,医疗救护,和现场,救援,应采取卫生,防护措施,，防交叉感染和污染,对传染病病人密切接触者采取,医学观察,措 施，传染病病人密切接触者应当予以配合,依法报告,收治的传染病病人、疑似病人,8,医疗卫生机构责任违规的处罚,医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门,责令改正,、,通报批评,、给予,警告,；,吊销,医疗机构执业许可证；依法给予,降级,或者,撤职,的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究,刑事责任,:,（1）未依照本条例的规定履行报告职责，,隐瞒、缓报,或者,谎报,的；,（2）,未,依照本条例的规定,及时采取,控制,措施,的；,（3）,未,依照本条例的规定,履行,突发事件,监测职责,的；,（4）,拒,绝接,诊,病人的；,（5）,拒不服从,突发事件应急处理指挥部,调度,的。,9,全国突发事件应急预案内容,应急处理指挥部,的,组成,和,相关部门,的,职责,；,突发事件的,监测,与,预警,；,信息,的收集、分析、报告、通报制度；,应急处理技术和监测机构及其任务；,突发事件的,分级,和应急,处理,工作,方案,；,突发事件,预防,、,现场控制,，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。,10,应急反应措施预案包括的部门,各级人民政府,卫生行政部门,医疗机构,疾病预防控制机构,卫生监督机构,出入境检验检疫机构,11,12,13,群体性不明原因疾病特点,临床表现相似性,发病人群聚集性,流行病学关联性,健康损害严重性,14,工作原则,（一）统一领导、分级响应的原则,（二）及时报告的原则,（三）调查与控制并举的原则,（四）分工合作、联防联控原则,（五）信息互通、及时发布原则,15,16,17,现场调查与病因分析,核实与判断,病例调查及分析,提出病因假设,验证病因,18,临床救治原则,疑似传染病的救治在感染性疾病尚未明确是否具有传染性之前，应按传染病进行救治。,治疗原则：隔离病人，病原治疗，一般治疗与病情观察和对症治疗。,19,20,21,22,23,24,25,电离辐射事故(radiological accidents),电离辐射源失控引起的异常事件，直接或 间接产生对生命、健康或财产的危害。,急性电离辐射损伤：人体一次或一定时间,（数日）内遭受体外大剂量强透力射线或比较均匀地全身照射仪器的损伤称为。引起急性电离辐射损伤的下限辐射剂量一般为1Gy。,26,电离辐射事故医学处理原则,一般原则,外照射事故受照人员的医学,处理原则,内照射事故受照人员的医学,处理原则,27,放射性污染控制的原则,沾污事故有人体污染、室内污染和室外环境污染等三种情况。,2.发生污染性事故时，首先控制污染，保护好事故现场。,3.隔离污染区，禁止无关人员和车辆随意出入现场。,4.进入污染区必须穿戴个人防护用具，通过缓冲区进入污染区。,28,5.放射性物质污染表面的限值任何表面受到放射性污染，应及时采取综合去污措施，尽可能清洗到本底水平。,6.个人去污时用肥皂、温水和软毛刷认真擦洗：洗消时要按顺序进行，先轻后重，防止交叉污染。,7.受过严重放射性污染的车辆或设备，其表面虽然经除污达到了许可水平，但当检修、拆卸内部结构时，仍要谨慎，防止结构内部污染的扩散，要进行监测和控制。,29,应急对策,（1）个人防护方法,（2）隐蔽,（3）撤离,（4）搬迁,（5）控制食物和水，使用贮存的粮食和饲料,30,