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第三篇-第六章神经系统解剖生理.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,主要内容,contents,神经系统组成,脊和脊神经,脑和脑神经,自主神经,神经元活动的一般规律,大脑的功能(自学),1,脊髓,脊神经,脑,脑神经,人体神经系统的组成,中枢神经,周围神经,2,神经系统,The Nervous System,中枢神经系统,Central nervous system,1.,脑,Brain(颅腔),2.,脊髓,Spinal cord(椎管),周围神经系统,Peripheral nervous system,根据连接处不同,1.,脑神经,Cranial n,.(12 pairs),2.,脊神经,Spinal n,.(31 pairs),根据神经分布,内脏神经,:,分布在,内脏、心血管和平滑肌,躯体神经:,分布在,体表、骨、关节和骨骼肌,根据神经冲动方向,:,1,、传入神经,(,感觉神经,),2,、传出神经,(,运动神经,),3,中枢神经系统中,神经元胞体集聚,灰质:神经元的,胞体,及其,树突,的集中,皮质:被覆于大、小脑表皮的,灰质,神经核:功能相同的,神经元胞体,集中形成的团块,神经纤维集聚,白质:在中枢部的,神经纤维,集合,髓质:位于大、小脑深部的,白质,纤维束:功能相同的,神经元突起,在中枢合成束,网状结构:由灰质和白质混合交织成网,6,脊髓的解剖,位置,位于,椎管内、上通过枕骨大孔与脑相连,下平第一腰椎,续为终丝,脊髓,脑,枕骨大孔,第一腰椎,Spinal cord,马尾,7,脊髓的解剖,外形,呈圆柱状,有颈膨大和腰骶膨大,脊神经共31对,脊髓可相应分为31节段,颈膨大,腰骶膨大,8,脊髓圆锥,马尾,腰骶膨大,颈神经8对,胸神经12对,骶神经5对,腰神经5对,尾神经1对,颈膨大,脊,神,经,31,对,9,脊神经共31对,颈神经(8对)胸神经(12对)腰神经(5对)骶神经(5对)尾神经(1对),10,沟裂6条,前正中裂(1条),后正中沟(1条),前外侧沟(2条)(神经前根),后外侧沟(2条),(神经后根),脊髓的形态,11,脊髓,Spinal cord,的内部结构,内部结构,灰质,灰质位于中央,由神经元胞体集聚成,,前角,:运动神经元组成。,后角,:中间神经元组成,传导皮肤或肌肉的感受。,侧角,:T1 L2-3 节段侧角,是交感和副交感神经节前神经元胞体。,白质,白质位于周围,每侧分为三索,前索、外侧索、后索。由纵行的纤维束构成。,前角,前根,后角,12,前索,外侧索,后索,13,脊髓,Spinal cord,脊髓的功能,传导,各种上行和下行的纤维束,反射,牵张反射,排便等低级反射(脊髓是内脏反射活动的初级中枢),14,脊神经,Spinal nervous,脊神经共31对,颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对,脊神经:前根和后根在椎间孔处汇合而成,属于混合神经,15,颈丛,臂丛,腰丛,骶、尾丛,胸神经前支,脊,神,经,丛,16,脑与脑神经,Brain and The Cranial Nerves,17,脑,Brain,组成,脑干,延髓,脑桥,中脑,间脑,小脑,端脑(大脑),延髓,脑桥,中脑,间脑,大脑,小脑,脊髓,脑,干,18,19,脑干,组成,自下而上,延髓:,脑桥,基底部,中脑,大脑脚,四叠体,第四脑室,延髓、脑桥与小脑之间,20,大脑脚,基底部,脚间窝,前正中裂,锥体,延髓脑桥沟,21,脑干,脑干的内部结构,灰质,:,脑神经核,与脑神经相连,中继核:相当于,中继站,,与上下传导束相关,白质,:上下行传导束,锥体束:下行纤维束,内侧丘系、脊髓丘系、三叉系:上行纤维束,脑干网状结构,:神经纤维和散在的神经核组成,功能:(,生命运动中枢,)心血管运动中枢和呼吸中枢,调节心、血管运动和呼吸运动,灰质,白质,22,间脑,中脑和端脑间,分,背侧丘脑,下丘脑,漏斗、垂体,参与体温、内分泌,水盐平衡等功能,后丘脑,背侧丘脑,垂体,漏斗,23,小脑半球,小脑蚓,小脑扁桃体,小脑,位于颅后窝、延髓与脑桥的背侧,包括:小脑扁桃体、小脑蚓、小脑半球,,功能:与维持身体平衡、调节肌张力和共济运动有关。,24,大脑,(,The Telencephalon,),包括左右大脑半球,是人的思维和意识器官。是脑的最高级部位;是机体各种生命活动的最高调节器,表面不平,突出为回,,凹陷为裂和沟,每个半,球分为背外侧面、内侧,面和底面,25,大脑纵裂,大脑横裂,大脑纵裂,大脑横裂,背外侧面,内侧面,底面,26,大脑,(,The Telencephalon,),大脑皮质的功能定位,大脑皮质中枢,大脑皮质上具有管理机体各种功能活动的最高中枢。不同的功能相对集中在某些特定的皮质区,从事对一定机能的分析综合。称为,中枢,白质和内囊,27,大脑皮层:,神经中枢,躯体运动中枢,躯体感觉中枢,语言中枢,视觉、听觉中枢等,28,29,内囊在横断面上呈“”形,分部:前肢、膝部、后肢,内囊有大量纤维束通过,损伤表现:“,三偏”症状”,对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫、偏盲,前肢,膝,后肢,内囊出血部位,30,脑神经,The Cranial Nerves,脑神经共12对,主要分布于头面部,其中第十对还分布到胸腔、腹腔脏器。,口诀,嗅视动眼,,滑叉外展,,面前庭蜗舌咽,,迷副舌下神经全,31,脑神经,The Cranial Nerves,Olfactory nerve,嗅神经,Optic nerve,视神经,Oculomotor nerve,动眼神经,Trochlear nerve,滑车神经,Trigeminal nerve,三叉神经,Abducent nerve,展神经,Facial nerve,面神经,Vestibulocochlear nerve,前庭蜗神经,Glossopharyngeal nerve,舌咽神经,Vagus nerve,迷走神经,Accessory nerve,副神经,Hypoglossal nerve,舌下神经,32,脑脊髓被膜、脑脊液、脑室,脑和脊髓被膜,由外至内依次是:硬膜(保护)、蛛网膜、软膜(产生脑脊液),蛛网膜下腔,:蛛网膜与软膜间的腔隙。,脑室,脑内部的腔隙称为脑室,充满脑脊液。,侧脑室、第三脑室、第四脑室,各脑室互相连,脑脊液,充满于脑室和蛛网膜下隙内。150ml,可缓冲震动、分散压力、对脑和脊髓有营养和保护作用,33,34,骨膜,硬膜,蛛网膜,蛛网膜,下隙,软膜,大脑,皮质,头皮,帽状腱膜,颅骨,蛛网膜,颗粒,硬膜下隙,脑脊膜隔,大脑,35,36,第四脑室,侧脑室,室间孔,中脑水管,第三脑室,37,侧脑室第三脑室中脑水管第四脑室蛛网膜下隙蛛网膜颗粒硬脑膜窦颈内静脉,38,第二节 神经系统生理,39,构成神经系统的基本组织是神经组织,由,神经元,和,神经胶质细胞,组成。,神经元是神经系统的基本结构和功能单位。由突起和胞体构成,具有接受刺激和传导神经冲动的功能特点。,神经元活动的一般规律,40,神经元之间的信息传递,突触,:是神经元之间的一种特化的细胞连接,是实现神经元之间信息传递的重要结构。,经典突触分类:,1.轴-体,2.轴-树,3.轴-轴,41,突触结构:,突触前膜,突触间隙,突触后膜,42,43,神经递质是在神经末梢的动作电位的作用下,突触前膜释放的一种化学信使,它与突触后膜上的相应受体结合后产生快速和短暂的突触后膜电位改变,引起细胞的一系列生理生化效应。,分类,中枢神经递质、外周神经递质,(二)神经递质和受体,44,1.中枢神经递质,分类 家 族 成 员,胆碱类,乙酰胆碱,单胺类,多巴胺、NE、5HT、组胺,氨基酸类,谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、,肽类,下丘脑调节肽,、抗利尿激素、催产素、,阿片肽、脑-肠肽、心房钠尿肽等,45,2、外周神经递质,乙酰胆碱(,Ach),胆碱能神经,:兴奋时,末梢释放,乙酰胆碱,的神经。包括:,交感和副交感N的节前纤维;,副交感N的节后纤维,部分交感N节后纤维(汗腺,骨骼肌纤维血管,),去甲肾上腺素(,NE,),肾上腺素能神经,:以NE为神经递质,交感N节后纤维,46,47,(二)神经递质的受体(receptor),2.,受体与配体结合的特性,:特异性;饱和性;可逆性。,1.概念:,递质的受体一般是指突触后膜或效应细胞上的某些特殊部分,神经递质必须通过与受体结合才能发挥作用。,48,49,毒蕈碱受体(M受体),胆碱能受体,烟碱受体(N受体),1,2,肾上腺素能受体,1,2,50,51,三、自主神经系统(内脏神经),定义,内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌,通常不受人的意志所控制,故又称,自主神经系,(autonomic nerve system),;,又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动,所以也称之为,植物神经,(vegetative nerve system),。,分类:,交感神经:,副交感神经,52,交感与副交感神经,相同特点,不受意识的支配,有节前神经纤维、节后神经纤维,有交感和副交感两种纤维成分,多一起支配同一器官,53,54,器 官,交感神经,副交感神经,循环器官,心跳加快加强;腹腔内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺和外生殖器官的血管收缩;肌血管可收缩(肾上腺素能)或舒张(胆碱能)。,心跳减慢,心房收缩减弱,部分血管(如软脑膜动脉与分布于外生殖器官的血管等)舒张。,呼吸器官,支气管平滑肌舒张,支气管平滑肌收缩,促进黏膜腺分泌。,消化器官,分泌黏稠唾液;抑制胃肠运动;促进括约肌收缩、抑制胆囊活动。,分泌稀薄唾液、促进胃液胰液分泌;促进胃肠运动和使括约肌舒张,促进胆囊收缩。,眼,使虹膜辐射状肌收缩,瞳孔扩大,使睫状体辐射状肌收缩,睫状体环增大,使上眼睑平滑肌收缩。,使虹膜环形肌收缩,瞳孔缩小;使睫状体环形肌收缩,睫状体环缩小;促进泪腺分泌。,皮肤,竖毛肌收缩,汗腺分泌。,代谢,促进糖原分解,促进肾上腺髓质分泌,促进胰岛素分泌。,55,交感与副交感神经的功能,交感神经的主要功能:,使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。,副交感神经系统的功能:,可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面:增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动。,56,四、神经系统传导通路,传导神经冲动的通路为传导路。有感觉传导路和运动传导路。,由感受器经周围神经、脊髓、脑干、间脑至大脑皮质的神经通路称感觉传导路。,由大脑皮质经脑干、脊髓、周围神经至效应器的神经通路称运动传导路。,57,四、神经系统传导通路,神经传导通路是从感受器到大脑皮质或从大脑皮质至效应器的,神经元链,,作为神经冲动传导的通路,称神经传导通路。,神经传 感觉传导通路(上行传导通路):从感受,导通路 器到大脑皮质的,神经元链,。,运动传导道(下行传导通路):从大脑皮,皮质到效应器的神经元链。,58,四、神经系统传导通路,(一)感觉传导通路,由三级神经元组成,要左右交叉到对侧,经内囊投射到相应区域,浅感觉传导通路:传导痛、温、触、压等感觉,深感觉传导通路:传导位置觉、运动觉等,感觉传导路特点,:由三级神经细胞来完成:,第一级神经元都是脊神经节,第二级神经元位于脊髓后索中的薄束和楔束,第三级神经元位于丘脑的外侧核。,59,60,(二)运动传导通路,包括锥体系与锥体外系。,锥体系:支配骨骼肌的随意运动。,锥体外系主要起调节肌张力,协调肌肉活动,调整姿势以及习惯性运动等。,锥体系支配骨骼肌运动必须在锥体外系功能保证稳定下才能完成。,61,协调系统,大脑皮层在控制躯体运动的过程中,还得不断从下级中枢接受反馈信息,经常调整其传出冲动,才能使机体具有适宜的肌张力,维持一定的姿势体态,同时使随意运动在力量和方向上达到预期效果。,小脑的主要功能是维持躯体平衡、调节肌张力及协调运动。,62,Thanks for your clever and quiet,63,
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