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糖尿病教育探讨1.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病危害现状,我国糖尿病患者已达9240万,糖尿病前期达1.48亿!,卫生部对我国内地11个城市调查显示:,2型糖尿病及其并发症的医疗总成本已达223亿元人民币,直接医疗费用达180亿元。,81%的医疗费用都用于治疗并发症上。,糖尿病危害现状,糖尿病患者的死亡率比非糖尿病人群高11倍,死亡的人数与艾滋病的致死人数不相上下!,世界卫生组织称之为“21世纪的灾难”。,糖尿病危害现状,三高,三低,我国糖尿病发病特点,发病率高,并发症发生率高,治疗费用高,知晓率低,诊断治疗率低,血糖控制达标,率低,糖尿病预防教育,2010年世界糖尿病日的口号是:,控制糖尿病,刻不容缓!,活动日主要信息:,-您属于高危人群吗?请进行蓝环测试。,-了解糖尿病的征象和症状。早期诊断可挽救生命。,-糖尿病预防和治疗简单易行,经济,应作为最优先,的任务。,-您的孩子也可能存在患病风险。您需要了解危险征,象,请医生进行发病风险的评估。,-享受积极地生活,预防并发症。,糖尿病预防教育,预防和治疗糖尿病不仅对于每个人的健康和家庭幸福非常关键!,同时,对于一个社会的健康和活力也至关重要!,糖尿病预防教育,饮食,运动,药物,监测,教育,我国教育现状,超过一半的糖尿病患者对自己的病情一无所知,没有接受诊断和治疗。,单就临床治疗水平而言,中国与先进国家没什么差距,,中国糖尿病患者使用胰岛素的比例偏低,虚假广告大行其道!,我国教育现状,我国糖尿病治疗方面最大的风险在于病人不知其无知,往往因无知而贻误治疗时机导致终生遗憾,我国教育现状,9240万病人!,500专科护士,PDCA循环结合糖尿病全程健康教育形式,互动模式糖尿病健康教育,一档三课 模式,PBL教学模式,看图对话工具,全程强化健康教育,糖尿病健康教育俱乐部,教育模式,治疗糖尿病是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。,糖尿病教育主要集中在大城市、大医院的门诊、住院患者。,广大社区及农村患者接受到教育的机会相对较少。,多数社区没有建立糖尿病防治服务体系,患者的需求不能得到有效满足。,糖尿病是一种慢性非传染性疾病,整个糖,尿病管理中应涵盖5个不同层次的人群。,糖尿病三级预防,一级预防:无病防病。,二级预防:早发现,早诊断,早治疗。,三级预防:既病防残。,适合我国实际情况的糖尿病管理模式,医院-社区一体化,医院社区一体化,2009年中国糖尿病,医院-社区一体化,教育项目协议,在京签署!,医院社区一体化,所谓“一体化”并没有明确的定义,其核心是强调系统功能,为了达到某一目的而在一定时间和区域内实行全面的合作。,一体化管理的基本模式,是以人群为基础,以社区卫生服务机构的病人为中心,社区卫生服务机构与医院互动的、连续的、,综合的糖尿病治疗与管理,包括患者发现、登记、建档、随访管理和双向转诊等。,医院社区一体化,综合医院承担糖尿病的诊断、治疗及并发症筛查,治疗指导工作同时培训社区医生,以提高糖尿病的理论知识及诊疗水平,建立一支专业的社区糖尿病护理团队。,社区服务机构:对社区的高危人群及糖尿病患者建档管理及筛查,再建立随访系统。对糖尿病患者进行健康教育指导,并进行高危人群干预治疗及糖尿病患者的血糖达标管理。如果患者的血糖控制不理想或出现严重并发症及时转诊综合医院。,高危人群,自愿体检者,社区卫生机构:,筛查/体,检,糖耐量正常,IGT、IFP,IGT、IFP,者随访、,干预,个体化,管理:,定期随访,血糖控制,不良、并,发症等,社区现有,糖尿病病人,登记,糖尿病筛查阳性,门诊或,住院患者,中发现的,血糖异常,登,记,确,诊,IGT、IFP者,糖尿病患者,糖耐量异常者,评,价,强化管理,常规管理,住院治疗,门诊治疗,病,情,稳,定,综合医院:,转,到,医,院,转,回,社,区,转,回,社,区,转,到,医,院,医院社区一体化,较好的解决了我国社区卫生服务中存在的重要问题:,融预防和医疗为一体,推出新的慢性非传染性疾病防治模式。,现有医疗资源得到了合理应用,强化了慢性病综合干预和治疗。,提高了社区卫生服务中心糖尿病防治的整体队伍素质与水平。,以科研为契机,将科研结果转变为指导社区糖尿病防治的依据与操作指南,收到了事半功倍的作用。,医院社区一体化,较好地解决了综合医院对糖尿病患者的后续监督问题。,医院社区一体化,以社区为基础,由社区医生为患者提供日常的随访管理服务与病情监测,;,综合医院提供技术支持并为病情不稳定,的患者提供个性化治疗方案,;,无缝的管理模式,可以有效控制糖尿病,患者的病情。,医院社区一体化,与初期相比:,慢性并发症筛查率从9.92%提高到42.6%,提,高了32.68%;,糖尿病患者平均血糖达标率从2003年的8.9%提,高到31.7%,提高了22.8%;,糖尿病知晓率从60%提高到90%。,医院社区一体化,通过研究和实践证明,在糖尿病的防治中,医院和 社区,都需要立足于自己的功能和定位,社区卫生服务中心应,提高服务质量,承担起糖尿病患者管理的“守门人”,医,院要做好社区的对接,以病人为中心,紧紧相扣,无缝,连接。,并希望医院、社区糖尿病一体化管理模式能在更多的社,区推广,,把患者的血糖管住,提高糖尿病的防治效能。,参考文献:,1.遏制糖尿病我们在行动 糖尿病之友09年第12期,2.糖尿病教育路在何方糖尿病之友09年第11期,3.新观点 糖尿病新世界10年第7期,4.PDCA循环引导的全程糖尿病健康教育中华护理杂志 10 年 4 月第 5 卷第 4 期,5.互动模式健康教育在改善糖尿病患者遵医行为中的应用 研究 慢病管理/健康教育 10年5月13卷13期,6.糖尿病健康家园管理的新措施 当代护士10年第10 期,7.PBL教学模式在糖尿病健康教育中的应用 西北医学教育 2010年 4月第 18卷 第 2期,8.糖尿病看图对话工具健康教育中的应用体会 中国健康月刊10年2月第29卷第2期,9.全程强化健康教育干预对2型糖尿病患者的疗效分析 当代医学 2010年3月第16卷第7期总第198期,10.“俱乐部”形式糖尿病健康模式的探讨护理实践与研究2010年第 7卷第 9期,11.信息速递中国社区医师 2009年第9期(第25卷总第375期),12.我国糖尿病教育的系统评价 研究生论文,13.糖尿病医院社区一体化防治模式的初探中国慢性病预防与控制 2005 年10 月第 13 卷第 5 期,14.“社区医院一体化”糖尿病管理新模式 糖尿病新世界 2 009年11月,15.大连市社区2 型糖尿病患者不同管理方式的效果评价预防医学论坛2009 年9 月第15 卷第9 期,谢!,
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