人体解剖生理学教案.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,绪 论,一、人体解剖生理学的研究对象与研究方法,1、人体解剖学（Anatomy）,是研究正常人体各部形态、结构及其发展规律的学科。,2、人体生理学（Physiology）,是研究人体的功能及其原理和活动规律的学科。,3、两者的关系：,结构和功能是相互密切联系的，结构是功能的物质基础，功能是物质的运动形式。如运动运动系统（肌肉骨骼）N,S调节。,二、生命活动的基本特征,1、新陈代谢（Matabolism）,指有生命物质与周围环境进行物质交换和自我更新的过程。人的新陈代谢的过程：同化作用（组成代谢）；异化作用（分解代谢）,2、生殖和生长发育,1）生殖（reproduction）：种族延续为目的，两性生殖方式，以新陈代谢为基础，同时有遗传变异另一生命的特征表现。,2）生长和发育（Growth and Devepoment）：,生长：各器官的大小、长短以及重量的增加，细胞增殖，以及C间质增加。,发育：生殖C 受精卵 胚体 胎儿新生儿 少儿 青年 成年 老年,3、兴奋性,指生物体对刺激发生反应的特性。,刺激(Stimulate)：即能引起机体发生反应的内外环境的变化,均称为刺激。如光、声、电、温度、化学 药品、机械S、地心引力等。,兴奋（Excitation）：当活组织受到S时，由相对静止状态转变为显著活动状态，或活动弱 活动强。,抑制：(Inhibtion)由显著活动状态转变为相对静止状态，或活动减弱。,人体的一切机能状态，其基础不外乎兴奋和抑制的不同表现。,4、适应性（Adaplability）,活的机体能对环境变化而发生相应的功能变化，与环境保持动态平衡，这种能力称为适应性。,如稍冷的环境，对冷的适应，机体产热上升，机体的整合。,三、学习人体解剖生理学的目的,1、了解正常人体形态结构和生理机能，掌握青少年解剖生理特点和一般的生长发育规律。,2、为中学生理卫生课教学打好基础。,人体由细胞、组织、器官和系统组成，在N-H的调节下执行着人体的各种功能，如运动、感觉、血液循环、呼吸、排泄、消化、生殖等。,第一节 细胞的结构与功能,一、细胞膜,1、膜的结构:,2、膜的功能:,二、细胞质,1、内质网,2、高尔基复合体,3、线粒体,4、溶酶体,5、核糖体蛋白质,6、中心体,7、微丝,8、微管,第一章 人体基本结构概述,三、细胞核,1、核膜,2、核液,3、染色质与染色体,4、核仁,四、特殊细胞结构,1、微绒毛,2、纤毛,3、鞭毛,第二节 基本组织（Tissue）,一、上皮组织（Epithelial Tissue）,特点：开头规则、排列整齐、具有极性、分裂性强、朝向体表或管腔。缺少血官，有基膜供应。,（一）被复上皮,单扁,1、单层,单立,单柱,假复柱纤,内皮：衬于管腔内壁上：血管、淋巴管,间皮：衬于体腔内壁：腹膜、肠膜、心包膜,（三）神经胶质C：,1、星状C：,胞体大，长胞突，分布于脑和白质内,2、少突C：,胞体小，突起少，量少，分布大、小脑灰质内,3、水胶质C：,胞小，短棒状，量少，分布于大小脑灰质内,4、室管膜C：,为柱状，衬于室管壁上,5、雪旺氏C：,包绕于周围Nf外，形成髓鞘,（四）神经纤维：,1、有髓鞘f：,传速10120m/sec，由雪旺氏C包绕复层,2、无髓鞘f：,传速0.53m/sec，由雪旺氏C包绕一层,第三节 器官、系统、人体形态,一、器官、系统,1、器官：,不同组织发育分化并相互结合构成器官，执行一定生理功能。,2、系统：,若干功能结构相近的器官组成，系统，共同执行某一特点生理功能。,二、人体形态,1、分部:,a.头：脑颅、面颊 b.颈：颈、项,c.躯干：胸、腹、背、腰、臀 c.四肢：上肢：肩、上臂、前臂、手,下肢：髋、大腿、小腿、足,2、人体解剖方位,1）解剖学姿势：,2）常用术语：,轴：垂直轴、关状轴、冠状轴（额状轴）,面：水平面（横切面）；关状面（纵切面）；冠状面（额状面）,第四节 人体机能的调节,一、神经调节,主导形式：脑：高级中枢,脊髓：低级中枢,调节形式：反射、反射弧,二、体液调节,原始形式：通过血淋巴运输化学物质，达到调节的作用，“Hormone”,第一节 骨骼,一、骨的形态、结构与性质,（一）形态：,成人206块骨，占体重20%,长 骨：,短 骨：,扁 骨：,不规则骨：,（二）骨的构造：,骨膜：致密CT，含成骨C,骨质：骨密质、骨松质,骨髓：黄骨髓（5至7岁渐成）、红骨髓,（三）骨的显微结构：,（四）骨的化学成分和性质：,成人育：2/3为无机物：磷酸锈、碳酸钙,1/3为有机物：胶质和硫酸软骨素,（五）骨的生长和发生：,第二章 运动系统,二、骨连结,1、直接连结：以CT和软骨连结：颅骨,2、间接连结关节,（一）关节的基本构造：,1、关节面,2、关节束,3、关节腔,（二）关节的运动,屈/伸,内收/外展,旋内/旋外,三、全身骨的分布概况与特征,1、颅骨：,a.脑颅骨：额、枕、蝶、筛、顶、颞,b.面颅骨：上颌、颧、腭、鼻、下鼻甲、下颌、犁、舌骨,c.听小管：锥、砧、镫,2、躯干骨：,a.颈,7,，胸,12,，腰,5,，骶,1,，尾,1,b.胸骨：1,c.肋骨：2，4,（二）颅骨的特征：,1、脑颅骨：,2、面颅骨：,（三）躯干骨的特征：,1、脊柱：,2、胸廓,（四）四肢骨的特征：,1、上肢骨,2、下肢骨,3、骨盆,4、足弓,上肢,下肢,3、四肢骨,上肢带：肩胛骨、钝骨,游离肢管：肱、提尺、手（腕8，掌5，指14）,下肢带：髋,游离肢管：肌、髋、腔、腓、足（跗7，跖5，趾14）,第二节 肌肉,一、肌肉的一般形态与作用,（一）肌肉的形态与作用,肌腹,肌腚,长肌、短肌,间肌、轮匝肌,（二）肌肉的配布与运动,1、肌肉的起止点,2、协同肌与拮抗肌,二、全身肌肉的分布概况,全身600多块，占体重40%,头、颈肌,躯干肌,四肢肌,三、骨骼肌的特性,1、展长性和弹性,2、兴奋性、传导性与收缩性,四、肌肉收缩,1、机械变化,S,潜伏期,收缩期,舒张期，机体：200次/sec,2、化学变化,有氧代谢,无氧代谢,3、肌肉的疲劳,五、体育锻炼对运动系统的影响,等张收缩与等长收缩,单收缩与强直收缩,等张：肌缩短，张力不变。如：举重,等长：肌不缩短，张力变化。如：提水,单收缩：肌肉单个S而收缩,强直收缩：肌肉复合S而叠加收缩,第一节 概述,一、神经系统的功能,1、调节系统：,2、主导作用：,3、以反射形式：,二、神经系统的组成,第三章 神经系统 Nervous System,中枢神经系统,（Central NS）,周围神经系统,（peripheral NS）,脑：,脊髓,1、NS,脑N（12对）,脊N（31对）,植物性NS（Vergetalive NS）,交感N（Sympathetic NS）,副交感N（Parasympathetic）,2、NS常用术语,1）灰质,2）白质,3）皮质,4）髓质,5）神经束,6）神经索,7）神经核,8）神经节,第二节 神经系统活动的一般规律,一、生物电现象,（一）兴奋和兴奋性,1、兴奋：,当活组织在有效S作用下，可以发生一种能够传播的，并伴有特殊生物电现象的反应过程，称兴奋。,2、兴奋性：,组织产生兴奋的能力称为兴奋性。,3、可兴奋性组织：,肌肉细胞、腺体细胞、神经细胞。,（二）引起兴奋的主要条件,1、刺激强度：,当S时间不变，能引起T兴奋必须有一个最小的刺激强度，称为S阈，或阈值。,阈值可以反应活组织兴奋性的高低。阈值低，则兴奋性高。阈值高，则兴奋性低。,2、S作用时间：,在一定S强度条件下，如细胞作用时间过短，则作用越弱，以至不起反应，反之，细胞作用时间长，则反应强。,3、强度变化率：,常用电S，可以控制强度，时间和变化率。,（三）静息电位和动作电位产生的原理：,细胞、组织兴奋时都有电位的变化，称为生物电。如肌肉收缩、神经的传导，都发生电位变化，可用徽电极记录下来。（尖端仅为0.25-2um直径）,应用：肌电图、心电图、脑电图、视网膜电图，此法称电生理方法，其生物电原理为：,1、静息电位（veshing potential）,用微电极和参效电极放在静息的Nf表面，电位差为零。,用微电极插入膜内，电位差为：内负外正。称板化（polarization）状态。称静息电位。,如枪乌贼巨大神经纤维（直径达1,mm），,其,Rp,是-70,mV,如哺乳动物神经和骨骼肌,C，,Rp,为-7595,mV,2、,动作电位产生的原理：,1902年，,Berusfein,提出膜学说，后形成离子学说，成为阐明神经冲动传导机制的理论基础。,主要内容：,N,膜内外：正离子：内,K,+,，,外,Na,+,负离子：内蛋白,，外,Cl,-,静息态：膜对K,+,、Cl,-,通透性大，对Na,+,通透性小（K,+,Na,+,50-100倍），因为形成膜内K,+,高于膜外，膜外为正，膜内为负，静息电位是K,+,的扩散电位，称K,+,的平衡电位。,极化和倒极化,极化：即安静状态的膜电位，内负外正。,倒极化：当S时，膜的毛内通道开放，Na,+,通透性,，超过K,+,的通透性，膜内的负电位推动和吸引大量的Na,+,快速流入膜内，造成膜内电位反而比膜外为正，产生去极化，膜电位倒转，称反极化或超射，即膜内为正，膜外为负现象。同时产生局部微小电流的扩散，称为神经冲动。,神经冲动含兴奋和传导两个定义。,又将Na,+,逐出膜外，使膜内重新获得K,+,。,即恢复到原来状态，钠钾原活动是耗能的，靠ATP系统供能。,3、动作电位的时相：,1）锋电位（Spike potenlial）：为Rp为超射部分，持续0.5ms,2）负后电位：锋电位下降到基线之前的一段，持续12-20ms，为锋电位的5-6%。,3）正后电位：为锋电位的0.2%，持续80ms,4、神经兴奋后兴奋性的变化,1）绝对不变期：兴奋后极短时间内不接受新的S。,2）相对不变期：绝对不变期之后，比正常阈值更强的S可引起兴奋。,3）超常期：继相对不变期后，兴奋性,，超过正常水平，低阈值可引起兴奋，表明阈值低。,4）低常期：继超常期后，低于正常水平，超达正常阈值，须,S强度才可兴奋。,哺乳动物神经的绝对不变期为1ms，最多能1000次/称AP，正常人神经纤维产生Ap频率为10-100次/S；很少达200次/S，说明具有很大贮备能力。,二、神经纤维的传导,（一）神经纤维传导的基本特征,1、Nf的完整性：,保护解剖和生理上的完整性。如结扎，物理，化学及药物阻滞，使其破坏。,2、绝缘性传导：,有髓鞘和无髓鞘f：10-120m,2,/s；0.5-2m,2,/s,3、双向性传导：,单极游离：双向；在体：单向（递质传递电位）,4、相对的疲劳：,50-100次/S，可持续9-12h保持传导能力。,5、非递减性：,电位传导，不同S强度而改变振幅大小，Ap的传播能量来自神经本身，不来自S。,（二）有髓鞘纤维的跳跃传导,有髓鞘f比无髓鞘f膜通透性大500倍。,（三）神经f传导速度,：,（人体）速度与f直径成正反。,A类：Ag：6-17um直径（包括髓鞘）100m/s,有髓60-120m/s,Ad：1-5um直径（包括髓鞘）25m/s,B类：中等髓鞘,C类：细髓或无髓,受药物阻滞后丧失能力顺序：C、B、A,功能（感觉）：痛、冷、温、触觉,三、C、N、S活动的一般规律,1、突触的形态（Synapse）,突触前膜：突触小泡直径300-600,突触间隙：200-300,突触后膜：厚70-100，有受体蛋白,兴奋性递质：Ach，NE,抑制性递质：S-羟色胺，r氨基丁酸，甘氨酸,2、突触传递过程与机制：,Ap 突触小体 钙,+,通道开放 Ca,+,内流 突触小泡移向前膜，并融合破裂 释放递质 弥散至后膜 与后膜受体结合 后膜离子通道通透性改变 后神经元产生Ap,3、兴奋性突触与抑制性突触的突触后变化：,1）EPSP：兴奋性递质与后膜受体结合 Na,+,开数 Na,+,内流 突触后膜去极化，达阈值 产生扩布性Ap（Ercitatory postsynaptic P）,2）IPSP：（Inhibitory postsynaptic potential）,抑制性递质与后膜受体结合 K,+,或Cl,-,开放，K,+,外流或Cl,-,内流，使突触后膜超极化 突触后N元兴奋性 下降 不易产生Ap，表现抑制,4、突触后抑制和突触前抑制：,1）突触后抑制（Postsynaptic lnhibition）,由抑制性中间N元实现：当它兴奋时，轴突释放抑制性递质 后膜产生抑制性突触后电位 抑制效应,2）突触前抑制（Presynaptic inhibition）,通过轴轴型突触的活动而发生,b神元 a神经元：a神经元去极化,c神经元胞体来Ap幅度低于正常，释放递质少,c神经元突触后膜不容易兴奋，达不到阈电位，不产生Ap，呈现抑制,（二）反射活动的特征,1、反射：,在中枢NS的参与下，机体对S发生的反应称反射。,反射弧结构（五个要件）,反射弧的完整性,简单反射：单突触反射膝跳反射,复杂反射：多突触链锁反射冷S引起的深吸气反射。,2、中枢NS传递过程的特征：,1）单向传递（unidirection transmission）,Ap在反射弧上由于递质传递的结果，,2）中枢延搁（Central dalay）,从S感受器到效应器发生反射性反应所需时间，称反射时：因递质释放弥散作用于后膜总和等过程耗时。,单突触反射时：0.2-0.9ms,反射弧中间N元越多，延搁时间愈长。,3）总和（Summation）,时间总和：连续几个、弱小的S施于单根Nf产生的Ap,空间总和：单个弱小S同时施于多个f产生的Ap,3、神经元间的联接方式：,1）辐散原则（Principle cfdivergence）,1个N元的轴突可以通过多个末梢分支与许多N元建立突触联系，使一个N元的信息，扩大影响。,2）聚合原则（Principle of convergence）,1个N元的胞体或树突接受多个N元聚会到一个N元的胞体或树突上。,4、反射活动的协调,1）交互抑制（reciprocal inhibition）,脊灰质运动W元（+）：屈肌（+）、伸肌（-）,内脏运动W元（+）：交感（-）、副交感（+）,2）扩散（Irradiation）,一个中枢的兴奋或抑制，通过突触的联系扩散到其它中枢，W元辐射式排列是中枢扩散活动的结相基础。,如睡眠就是抑制的扩散。,3）反馈（feed back）,为自我调节系统，当一个N元轴突的侧支，经过若干个相互连接的中间N元，最后又返回原来发出侧支的那个N元胞体，如环式结构。,a.正反馈：球式传递将得到加强和时间上延长，称正反馈。,b.负反馈：甲传乙,，乙使甲，则为负反馈。如内分泌。,反馈联系有调节自动化和精确化，提高自稳态系统。,第三节 神经系统解剖,一、脊髓,（一）脊髓的位置和外形,成人新生儿,末端达：L,1,L,3,长度：45cm,重：30G2-6G（1岁,1倍；3岁3倍，4岁成熟达30G,）,形态：,人：颈膨大（C,5-6,处）、腰膨大,长臂猿：颈膨大、腰膨大,鸟 类：,袋 鼠：腰膨大,蛇：无膨大,表面沟裂：,脊髓分节：31节段：,及脊N（31对）,C,8,T,12,L,5,S,5,CO,1,（二）内部构造：,内部：灰质,外部：白质,1、灰质呈“H”形：,前角：运动N元,侧角：T,1,-L,3,：交感N元、S,2-4,：副交感N元,后角：感觉N元,2、白质：,前索、侧索、后索,（1）固有束：前、侧、后固有束,（2）上行f束：薄、楔束,脊小后，脊小前束,脊丘侧束，脊丘前束,（3）下行f束：皮脊侧束,皮脊前束,丘脊束,前脊脊束,二、脊神经,1、脊N的组成和成份,C,8,C1-7 在椎间孔上方穿出,T,12,7,L,5,均在椎间孔下方穿出,S,5,S,1-4,在骶到后孔穿出,CO,1,S,5,-CO,1,在骶骨裂孔穿出,1）,2）成份：混合性N,3）脊N出椎间孔：前支：颈、胸、腹、外侧及四肢、皮肤、肌肉,后支：枕、项、背、腰、骶、臀、皮肤、肌肉,颈丛,4）分丛臀丛,腰丛,骶丛,T2-11为助间N,2、脊N分布的节段性（P65）,1）躯运：颈丛：膈N，C,3-5,，膈肌,臀丛：肌皮NC,5-6,，肱二头肌,挠NC,6-8,，肱三头肌,助间N和助下NT,1-12,助间肌，腹壁肌,腰丛：股N，L,2-4,股四头肌,骶丛：腔N，L,5,-S,2,小腿三头肌,后根,（感觉）,前根,（运动）,躯感N,内感N,内脏运动,躯体运动,三、脑,分六部：,（一）脑干：,1、外形：,1）腹侧面,（1）延髓：锥体、桥延沟。脑N（、）,（2）脑桥：基底、桥臂。脑N（、）,（3）中脑：大脑脚、脚间窝。脑N（）,C,2,节段：枕部及颈部T,8,：季肋部平面,C,3-4,：颈部及肩部T,10,：脐平面,C,5,：臀外侧T,12,-L,1,：耻骨,C,6-7,：前臂和手的外侧L,2-3,：大腿前面,C,8,-T,1,：手和前臂的内侧L,4-5,：小腿内、外和足内侧,T,2,：臂内侧，腋窝及胸骨平面S,1-3,：足外和大小腿白面,T,4,：乳头平面S,4-5,：会阴部,T,6,：剑突平面,2)躯感,2）背侧面,（1）延髓：基束结节（核）,楔束结节（核）,绳状体（脊小束）,（2）脑桥：第 脑室（菱形窝）,髓纹,（3）中脑：四叠体：上丘：视反射中枢,下丘：听反射中枢,滑车N：,2、脑干的内构：,1）脑N核：三叉中脑核/动眼N副交核/动眼N核、滑车N核,三叉N脑桥核/舌下腺、颌下腺、泪腺/面N核、N核、三叉N运动核,蜗N核、前庭N核、孤束核、三叉N脊核/迷走背核/、副N核、舌下N核,2）非脑N核：中脑：红核、黑质（接受小脑f，发出f下降脊髓）,脑、脑桥核：XX小脑，蜗N核 外侧丘系,延髓：薄束核、楔束核、橄榄核,延髓两个交叉：锥体交叉,丘系交叉：内侧丘系交叉、外侧丘系交叉、脊丘系、脊小丘,3）脑干网状结构,网状结构：上行激活系统,纤状核：生命中枢,网状脊髓束：,（二）间脑：,1、丘脑,1）丘脑前核：发出f,大脑（内脏活动）,2）丘脑内侧核与其它丘脑核联系（下丘脑、大脑皮质、脑干网状结构，躯体与内脏活动整合）,3）丘脑外侧核：腹后内侧核，三叉丘系,腹后外侧核：脊丘系、内侧丘系,2、后丘脑：,内膝体（听）、外膝体（视）,3、下丘脑,：,（乳头体、第三脑室壁、漏斗）,视上核、室旁核、乳头体核,下丘脑N中枢：（1）晶体渗透压感受区（水盐代谢中枢）,（2）G、脂肪代谢,（3）体温调节,（4）睡眠、情绪、性欲、心血管活动,（三）小脑：,1、外形,（1）绒球小 叶（古小脑）：小脑蚓部、绒球，调节机体平衡。,（2）前叶（旧小脑）：接受脊 后f，调节肌张力。,（3）后叶（新小脑）：接受锥外系f、发f至红脊束，协调肌肉活动。,分子层,2、小脑内构：,皮质 篮C层,梨C层,齿状核,髓质 栓核,顶核,3、小脑联系：,上脚：后合臂，小脑,中脑,中脚：桥臂，脑桥,小脑,下脚：脊小束（绳状体）,（四）大脑,1、大脑半球的外形,三个面：外侧面、内侧面、底面 三个裂：中央沟、大脑外侧裂、顶枕裂,1）背外侧面的沟和回,（1）额叶,额上沟,额下沟,额上回,额中回,额下回,中央沟,中央前沟,中央前回,中央沟,中央后回,顶间沟,（2）顶叶,额叶,顶叶,顶上叶,顶下叶,角回,颞上沟,颞中沟,颞下沟,（3）颞叶,颞上回,颞中回,颞下回,（4）颞叶：顶枕沟、视叶,（5）岛叶：,2）内侧面的沟和回,（1）胼胝体沟，位胼胝体沟背面,（2）机带沟，位胼胝体沟上方,（3）跳状裂，舌回（枕叶）,海马回，海马回钩,扣带回,边缘叶,3）底面的沟与回,（1）额叶底面：眶回,嗅脑周围部：嗅束,嗅三角,海马回钩,嗅球 嗅叶+前 质,嗅脑中枢部：颞叶、海马回前部、海马齿状回、杏仁核,2、大脑的内部结构：,1）基底W节（核）,尾核,豆状核（壳）,杏仁核,屏状核,2）白质,（1）胼胝体：左右半球 横行f,（2）内束：位丘脑、尾核和豆核间的投射f,（3）侧脑室,3、边缘系统的概念,皮质：额叶脑部、脑岛、颞极，海马及齿状回,皮质下结构，杏仁核，下丘脑，丘脑前核，部分丘脑背核，中脑背内区,纹状体,豆状核,壳核,蛋白球,功能：嗅管及联合反射有关，内脏活动，躯体活动，情绪活动,边缘系统,皮延囊,皮脊囊,丘皮囊,视辐射,听辐射,四、脑神经：,1、口诀：,嗅,视 动眼/滑 叉 外展,面 听 舌咽/迷走 副N 舌下定,感觉 1、2、8,2、成分分类：,运动 3、4、6、11、12,混合 5、7、9、10,P78各脑N成分及分布：,五、脑脊髓被膜、脑室、脑脊液,硬脊膜：纵行脑元f组成，含N，血管（V窦）,1、脑脊膜,中央网膜：由元血管，透明的薄膜，CT小梁含脑脊液，颅顶有,蛛网膜颗粒，重吸收V回血液。,软脊膜：薄，富含血管，紧贴膜，有髓表面，不易分离。,左右侧脑室，,第三脑室,2、脑室,中央导水管,第IV脑室，有三个孔与蛛网膜下腔沟通,脊髓中央管,95%由左右侧脑室脉络丛产生,3、脑脊液,无色透明，充满脑室，脊髓中央管及蛛网膜下腔总量150ml，,压力：100mmH,2,O,第四节 神经系统的功能,一、神经系统对躯体运动功能的调节,（一）脊髓对躯体运动的调节,1、N-肌接头的结构与兴奋传递过程，,1个运动W元：150条肌f（四肢）：,1:4（声带肌f）/1:100（脊部肌f）,Ap 肌接头 轴突末稍Ca,+,通透性 Ca,+,内流，,1）小泡Ach释放 弥散入间隙 后膜室体结合后膜对Na,+,通透性、,Na,+,内流 后膜去极化 终极电位 终极电位 使邻近肌膜产生,扩布性Ap 肌f收缩,2）Ach被间隙内胆碱脂酶水解，终极多极化。,2、牵张反射：,人体由骨骼肌受到牵拉伸长时，S3肌肉感受器（肌段）反射性使被牵拉的肌肉收缩，称牵张反射（如腱反射）。,清醒时：肌紧张是由于肌肉受重力牵拉而，（抗重力的伸肌紧张），反射性收缩的结果，（微弱收缩收缩、f交替收缩），以维持身体姿式，睡眠或麻醉则松驰。,3、屈肌反射：,当一侧肢体受伤害性S时，受S侧肢体产生屈肌反射。具保护意义：,当S强度时 时，（受S侧屈肌反射，健侧伸肌反射），姿势反射，此为脊髓水平的简单反射。,4、脊髓与高级中枢的关系：,1）离断：脊休克（Spinal shock）,表现：横断面以下的脊髓所支配的肌反射消失，肌紧张,或消失，外周血管扩张，Bp，直肠和膀胱中粪尿潴留。,2）正常：高级中枢对低级中枢是控制、调节作用，脊髓仅为中继站：上传感觉、下传,运动指令。,（二）高级中枢对骨骼肌运动的调节,1、脑对躯体运动的调节,脑干网状结构对脊髓：易化作用（,）,抑制作用（,）,中脑上、下丘之间水平横切，动物机体含身肌紧张，四肢强直，颈部肌紧张过度，头后侧，尾翘起，脊柱挺硬大脑僵直。,延髓：网状脊束、前庭脊束,脑桥网状R外区,中脑,同脑网状R,2、大脑皮质的结构和分区,1）概况：,大脑皮质总面积2000-2480cm,2,：1/3露于表，2/3埋于沟,大脑皮质C数140亿,大脑皮质厚度4.51.3mm,皮质中胶原C：神C=2:1,锥体C,皮质N元 棱形C,星形C（颗粒C）,长：投射f/联络f,皮质C轴突行径 短：C间联络,与邻近皮质区联络（回与回间呈水平方面联系）,2）大脑皮质分层：,、分子层：少量C，cajal水平C层，占10%厚度,、外颗层：水锥C和颗粒C，树突至、层/轴突至、层，占9%厚度,、外锥层：中小型锥C，占1/3厚度，投射f，、,、内颗C层：呈C密集，占1/10厚度，联络f,、第C层（内锥C层），大锥C，称Betg C，树突至层，占20%厚、轴突至投射f、联络f、连合f,、多型C层，梭形，红f至、层，层，占20%,3）分区：,（1）Brodmann分52区,运动区：4、6区,感觉区：3、1、2区,听觉区：41、42区,（2）功能分区：与动物共同的5个区,躯运区：中央前回,躯感区：中央后回,视觉区：枕叶距状裂周围,听觉区：颞横回,嗅觉区：嗅回,人类特有的四个语言中枢：,运动性语言中枢：额下回（Broca s回）语言器官运动,书写语言中枢：额中回后部（手肌运动）,视感觉性语言中枢：角回：颞上沟底（看文字分辨力）,听感觉性语言中枢：缘上回（外侧裂沟底绿）（听分辨力）,（3）人的第一运动区（中央前回），第二运动区（中央前回的下部）,3、左脑皮质对运动的调节：,1）皮质脑干束（传导路）,2）皮质脊髓束（传导路）,4、锥体外系：,1）皮桥小系（传导路）,2）纹状体苍白球系（传导路）,（1）平衡,（2）协调,5、锥体与锥体外系的关系：,锥体系：控制精确、灵巧、细致、复杂的运动,锥体外系：肌张力：肌协调，维持姿势有关，控制锥体外系：协调、张力,通路,前庭脊髓束,网状脊髓束,红核脊髓束,结构,1）基底W节的功能,2）小脑的功能,纹状体（一）黑质,苍白球（一）DOBA,舞蹈病：上肢头部自主运动,、分子层,、蓝状C层,、梨形C层（puokenjes）,二、神经系统的感觉功能,（一）特异性投射系统的功能,感受器发出的Ap沿特定的传入通路传到大脑皮质产生特异性感觉的传导路：,1、深部感觉传导路,（本体感觉：位置宽、运动觉和震动觉，精细能觉）,（1）意识性深感觉,（2）非意识性深感觉（反射性深感觉）,2、浅感觉传导路，皮肤和粘膜的痛温觉和粗触觉,1）脊丘系,（1）痛、温管,（2）触觉,2）三叉丘系（头面部浅感觉）,（二）非特异性投射系统的功能,1）上行激活系统（易化作用和抑制作用）,2）改变大脑皮质的兴奋性，保持醒觉状态,（三）内脏感觉的特点：,化学的S：,1、类型：,机械的S：,温度的：,痛觉：,味觉、嗅觉:对痛觉不如皮肤,但对缺O,2,引起绞痛,痉孪引起绞通时,2、中枢：,丘脑 边缘叶,丘脑,下部调节,侧皮,2、植物性NS的功能：,特点：双重控制、互相配合、生理平衡,3、植物性N末稍的化学传递：,1）去甲肾上腺素:（,交感节后f）但汗腺节后f释放Ach为例外,2）乙酰胆碱:（副交、交感节前f）,三、NS对内脏活动的调节,（一）植物性NS对内脏活动的调节,1、植物性N结构特点：,1）中枢,脑：,脊髓：T,1,-L,3,交,S,2-4,：副交,丘脑下部,脑干,动眼N副核,上泌涎核,下泌核,迷走N背核,2）外周,交感N：22-25交干链,副交感：,脑、,骶,（二）各级中枢对内脏活动的调节,1、脊髓：,控制活动：出汗，缩血管排尿，排便反射，同时受高级中枢控制,损伤：“脊髓休克”Shock，多数反射活动不能正常进行。,2、脑干网状结构：,心血管运动中枢,呼吸中枢,呕吐中枢,吞咽中枢,消化管运动和分泌中枢,3、下丘脑：,1）摄食中枢：下丘脑两侧外侧区,饱食中枢：下丘脑腹内侧核,2）水盐代谢中枢、下丘脑腹内侧核后缘，ADH分泌（X）损伤,3）体温调节：下丘脑前区：温，舒血管，出汗，散热反应,下丘脑后区：温，收缩血管，竖毛，发抖，产热反应,4）对内分泌腺的调节：下丘脑垂体腺体,5）情绪反应：愤怒、紧张/心率、Bp、肠胃活动（一）、出汗、瞳孔开大，血糖，焦虑，抑郁/抑制胃肠运动和分泌，食欲下降，胃溃疡、食物性嗅觉、味觉S愉快感，消化液分泌，胃肠运动（+）紧张情绪,排尿反射,4、新皮质：,（S4区）S产生Bp，呼吸、消化管、直肠、膀胱肌收缩,（S6区）产生坚毛、出汗、上下肢血管舒张,（S8区与19区）瞳孔扩大或缩小,5、边缘系统：,杏仁核群：（-）摄食,（-）情绪,驯服,血压,四、NS的高级功能,（一）条件反射学说,非条件反射：机体先天形成的本能行为，反射孤固定，反射恒定。,条件反射：后天获得，生活中训练形成，高级N活动，提高人和动物适应能力，须有大脑皮质参与活动。,1、条件反射的建立：,巴甫洛夫学说：,1）食物 唾液分泌,2）铃声 食物 唾液分泌,3）铃声 唾液分泌,相关S,强化S,非相关S,2、暂时联系的接通,条件S引起大脑皮层兴奋，建立条件反射，中性S引起的兴奋灶强，并与相关S兴奋灶接通后，中性S也可引起反射活动，切除大脑后，消失，且再不能建立。,（二）大脑皮质的电活动,大脑皮质经济具有持续的、节律性的电位变化，称为自发脑电活动，即大脑皮质无任何明显S时所发生的电位变化。,脑电图（Eleetroencepha logram EEG）,记录脑电图波形的频率、振幅：,.波：较稳定，频率8-13次/S，持续，1S50ms，振幅20-100uV,正常安静态，清醒闭目可现，枕叶最明显，呈“梭形”。,.波：频率14-30次/S50次/S；振幅5-20uV，安静闭目时额叶最明显，,为波大脑皮质的兴奋，,.波：频率4-7次/S，振幅100-150uV，困倦时可见,小孩：颞叶，顶叶,成人：情绪S，失望或受挫折时明显,.波：频率1-3.5次/S，振幅20-200uV，成人清醒态无波，睡眠时才有，,深麻醉、脑缺O,2,或损伤可出现。,（三）觉醒与睡眠,1、觉醒：,为大脑正常工作的生理条件，由特异性感觉S上传之侧支形成上行激活系统（脑干）造成大脑皮层泛弱兴奋状态，为大脑皮层活动提供一个清醒的背景。,2、睡眠：,是一种自然生理现象，有正常的机序，不同年龄人最低睡眠时间：,睡眠时脑电波：,1）慢波睡眠：高振幅同步化波,心率、Bp、呼吸、唾液分泌、尿量、体温、基础代谢率,发汗,GH分泌，有利于促进生长发育以及体力恢复。,2）异相睡眠：低振幅去同步化快波波，占成人睡眠时间的20-25%，新生儿占50%。,心率、Bp、呼吸等植物性N活动不规则,脑血管扩张，脑血流,肌肉活动，脊反射（一），手足、脸部抽搐,眼球快速运动,成 人：7-9 h/D,儿 童：9-14 h/D,新生儿：18-20 h/D,老 人：5-7 h/D,与神C活动增高有关，有利于建立新的突触联系，促进记忆，此期被叫醒：人显得烦燥不安，产生幻觉、恐惧心理、梦游。,慢波睡眠异相睡眠慢波异相快波,成人：90-120m20-30m90-120m20-30m,一夜可有4-5个睡眠周期。,睡眠中枢：S 低位脑干网状结构，其冲动引起，同步慢波睡眠,S 颞叶梨状区、额叶眶回、扣带回、视前区、边缘系统，,其下行通路作用于低位脑干诱发睡眠。,脑干中缝核的S-羟色胺能N元慢波睡眠有关,脑桥蓝旺中部和尾部异相睡眠有关,（四）左脑皮质与语言活动有关的代表区（已前述）,（五）学习和记忆：,1、记忆的种类,记忆：指信息的贮存，至少一次或反复多次能回想（回忆），起某种事物的思维能力，即对事物得以保持和再现。,学习：指NS贮存记忆的能力而言。,1）感觉记忆：经感受器转入的信息，产生感觉和知觉，保持几百毫秒。,2）短期记忆（第一记忆），保持几秒至数分钟：如记电话号码。,睡眠周期 1,睡眠周期 2,3）长期记忆：保持几分钟，几小时，几天甚至更长成为永久记忆。,如学到的技术（骑车、游泳、语言）,信息来源是对短时记忆内容反复加工，偶有一次第二记忆转成,分两种：第二记忆（近期记忆），保持Mc hs Ds日常生活事件或菜味,第三记忆（深刻记忆），造成记忆痕迹，且随时被调用。,人的记忆有强弱，记忆速度有快慢，有准确和模糊、持续和暂时等差异。,2、记忆的生理学基础,部位：大脑皮质、边缘系统、丘脑、脑干网状结构,1）短期记忆的机制：震荡环路原理：当一强S施于大脑皮质表面经数Sa种后再移去，兴奋灶可在短期内仍继续发放节律性Ap这一效应，引起局部环路返回震荡，而延长兴奋的持续时间。,当环路兴奋疲劳后，或新的信息干扰了返回过程，短记即消失。,2）长期记忆机制：环路中N元突触传递易化（物理、化学、结构变化）突触易化的程度中永久或永久性，使信息通过突触愈加容易，不断得到巩固，形成巩固的记忆，记忆被回想的次数愈多，该记忆即愈深刻巩固在脑中。,短期记忆的转变与边缘系统有关海马回，穹窿,左海马：记语言材料,右海马：非语言的图形材料,60年代初：有人提出，记忆是以某种分子结构的形式存在于脑，主要涉及到RNA和蛋白质两大类物质。,近年研究表明：ADH（加压素）对遗忘的预防有作用，通过易化巩固过程,第一节 概述,一、感受器的分类,二、感受器的生理特性,1、适宜S：,感受器对S种类的选择性（专一性）,*光波：视器Rinal m,声波：内耳，听器Cortais,温度：色束小体Kranse,触觉：粗触觉Miuers,精细触觉,压觉：环层小体Pacines,第四章 感觉器官,外感器,(体表或近于体表),内感器,(血管、内脏、肌肉、,睫、关节、内耳),视、听、嗅味,皮肤痛，温、触、压,压边（牵张）温度、痛觉,化学感受器，空间位置,物理、化学S,2、感受器的适应：,当S引起兴奋后，如继续作用于感受器的S强度不变，感受器电位幅度，传入Ap频率，甚至停止，此现象称为感受器的适应。,3、感觉的相互抑制：,S强（一）S弱信号，如：牙痛，内关穴强S此痛,第二节 视觉器官,视觉感知：光波S，色觉S,一、眼的辅助装置,1、眼睑：,（上、下）眼睑，眼裂,皮肤,皮下组织,眼睑：睑肌,睑板,睑结膜（致密CT，含睑板腺）,2、结膜：,睑结膜,球结膜,3、泪器：,泪腺：眶外上方,泪道：泪小管泪囊 鼻泪管 中鼻道 “痛苦流涕”,眼轮西肌,上睑提肌,二、眼球的构造,（一）眼球壁,（1）外膜：角膜（前1/6，无血管，富N）、巩脂（前5/6）,（2）中膜：虹膜（色素层种族差异、扩睑肌、缩睑肌）、睫状体、脉络膜,（3）内膜（视网膜）：感光C（视锥：600万、视扩，1.2亿）、双极N层、节C层（视N乳头盲点，鼻侧）,（二）内容物：,（1）房水：前房、后房（*青光眼）,（2）晶状体，弹性物（*白内障）,（3）玻璃体，（*飞蚊症）,三、眼的成像与折光调节,（胶状物）,1、眼的成像,2、眼的折光力调节的异常：,1）近视，凹透镜；2）远视，凸透镜；3）散光，柱面透镜,4、眼外肌,1）上、下内直肌,提上睑肌,下斜肌,2）外直肌,3）上斜肌,四、眼的感光功能,1、视锥C和视杆C,视觉二元学说认为：,视杆C对弱光很敏感，是人们在微光下产生暗觉的感觉C。,视锥C感受强光和色光S，形成明视觉和色觉的感光C。,营夜间生活的动物：猫头鹰、蝙蝠，以视杆C为主或全为视杆C。,营昼行生活的动物：鸟，仅有视锥C，少量或无视杆C。,兼昼夜行动物：人、猴等，既有视锥，又有视杆。,明暗视锥C：分布中央凹周边。,1）分区，视杆C：分布视网膜周缘,2）色觉分区：,白色 蓝色 红色 绿色视野,3）视野：单眼视野,双眼视野及立体视觉区,2、感觉物质,1）视杆C：外段膜盘吸收光能的感光物质，强光化学反应。,视杆C,视锥C：种视锥C，含不同的感光色素,3、暗适应和明适应：,1）暗适应：在暗视条件下，对光S引起视觉反应的阈值,，光敏感度提高的这一现象。,如从亮处突然进入暗处，初为一片漆黑，待片刻后，逐渐能看见周围物体，并且暗视觉的光觉敏度在增加，能见度逐渐提高。,2）明适应：从暗处突然到明亮处，特别是强度下，初感到亮光耀眼，刺痛，看不清物体，经片刻后，才恢复正常的视觉，此现象称明适应。,4、色觉和色盲：,正常可见光波范围 380760nm（有些人可达317-860nm）,分辩色调达150多种,主色调：红：760-620nm 黄绿：560-530nm 蓝：470-430nm,橙：620-590nm 绿：530-500nm 紫：430-380nm,黄：590-560 青：500-470nm,视紫红质,强光C,暗光,视蛋白+视黄醛+Ap,Vit A 缺乏Vit A，夜盲症（鸡眼）,1,2,3,光化学反应感光C膜对Na,+,的通透性和膜电位变化Ap,1）色觉学说：,认为有三种基本色觉，即红、绿、蓝，在人的视网膜中相互地有三种视锥C。有三种不同的感光色素分别存在于三种视锥C中。当红、绿、蓝单色光波分别单独出现，S3这三种感光C中相互的一种C，C内相互的感光物质发生光化学反应使C光奋，当三种C同等地受到S时，即产生白色的感觉。其它颜色感觉为该三种C受到不同比例混合的几种色光S的结果。,2）色觉异常（色盲）,本人不易觉察，作色配比试验会发现与正常人不同。,全色盲：无色调感，仅为灰色深浅不同。（人数较少）,单色盲：单一色分辨不出。,复合色盲：如红绿色盲。（人数较多）,色弱：有三种色觉，但分辨能力低后天病。,5、视敏度（视力）,指视觉器管对物体形态精细程度的辨别能力。,以