良性前列腺增生的危害-120424.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,广大中老年人患有良性前列腺增生症,据统计:,6,0岁以上男性约,50%,患有良性前列腺增生症症,80岁以上患病者达到,83%,50%,的患者有中到重度的症状,良性前列腺增生症是泌尿外科最常见的疾病之一,2009,版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,.,人民卫生出版社,良性前列腺增生症进展的主要危险因素,2011,版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,危险因素,前列腺体积增大,PSA,*升高,年龄增大,*,PSA,即前列腺特异性抗原。它能预测,BPH,临床进展，血清,PSA,水平越高，前列腺体积增长速度越快，患者发生严重并发症（如急性尿潴留）和手术的风险也越高。,顾方六，,前列腺增生和前列腺癌,（,1998,）,中国中重度前列腺症状的发病情况,中老年人,中重度前列腺症状患者比例：,4049,岁,42%,5059,岁,58%,6069,岁,66%,70,以上,69%,随着年龄增长，前列腺症状也会随之增加。,良性前列腺增生症,-,排尿期症状,(,梗阻性,),排尿费力,尿不尽感,尿线细慢,尿流中断,想当年，顶风尿十丈,叹如今，顺风竟湿鞋,尿线细,排尿踌,尿中断,尿后滴沥,由于未能及时去卫生间导致小便失禁,良性前列腺增生症,-,储尿期症状,(,刺激性,),尿频,(,排尿次数增加,),尿急 夜尿增加,天冷了，一晚上还得起床好几次,拍空不完全,夜尿增多,尿急和急迫性尿失禁,排尿后有余尿感,夜间排尿次数增多,Br J Gen Practice 1993;43:318-321,良性前列腺增生症影响患者生活质量,BPH,患者各症状出现比例：,缺少睡眠,27%,不去无厕所的地方,32.4%,临睡前限制饮水量,34.7%,出游前限制饮水量,29.9%,国际前列腺症状评分表(,I-PSS),2011,版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,.,人民卫生出版社,良性前列腺增生症症状严重程度的,评估,症状严重程度的判断,轻度症状,0-7,分,中度症状,8-19,分,重度症状,20-35,分,I-PSS,评分,7,分患者急性尿潴留风险是,I-PSS,评分,30,ml,患者发生急性尿潴留的风险是,30m,患者的,3,倍,2009,版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,.,人民卫生出版社,前列腺体积越大，手术风险越高,BPH,患者手术风险随着前列腺体积的增大而增加，,4,年后累积发生率从最小前列腺体积组的,8.9%,上升至最大前列腺组的,22%,。,前列腺增生症的其他危害及并发症,膀胱结石,肾盂积水,前列腺体积缩小才是硬道理,非那雄胺,谢谢！,