心理测验技能(二级).ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,第一节 心理与行为问题评估,第一单元 汉密尔顿抑郁量表,(HAMD),一、学习目标,掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记分与结果解释方法。,二、工作程序,（一）测验的实施,1,、测验材料。,该量表是汉密尔顿,1960,年编制的，是临床上评定抑郁状态时,应用得最为普遍的量表。本量表有,17,项、,21,项和,24,项等,3,种版本，,这里选用的是,24,项版本。,2,、适用范围。适用于有抑郁症状的成年病人。,可用于抑郁症、,躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,，尤其适用于抑郁,症。但不能鉴别抑郁症和焦虑症。,3,、施测步骤,（,1,）评定方法：,一般采用交谈和观察的方式，由训练过的,两名评定员,经检查,后进行独立评分。或药物干预前后抑郁症状的评定。,（,2,）评分标准,大部分采用,04,的,5,级评分法：,0,无；,1,轻度；,2,中度；,3,重度；,4,很重。,少数项目评分为,02,的,3,级评分法：,0,无；,1,轻到中度；,2,重度。,（二）测验的记分,在记分上分总分和因子分。两人评定时采用得分相,加或算术平均数。在一般的心理咨询、治疗和药物,研究中，往往用一个人的评分。,HAMD,有,7,个因子。,（三）结果的解释,总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情严重程度，即,症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。,按照,DavisJM,的划分，对于,24,项版本：,总分超过,35,分可能为严重抑郁；超过,20,分，可能是轻或重度,的抑郁；如小于,8,分，则没有抑郁症状。,在,17,项版本则分别为,24,分、,17,分和,7,分。,三、相关知识：,四、注意事项：,1,、,HAMD,有,3,个版本,2,、其中,8,、,9,、,11,项通过观察来评分，,7,和,22,项需要通过家属,来收集，,16,项最好依据体重记录，也可依据来访者主述及家属,提供的资料评定。其余各项则依来访者的口头叙述评分。,3,、是经典的抑郁评定量表，对老年病人和躯体伴发抑郁的评定,可能在信度、效度上要受到影响。,4,、使用者要受过培训；,5,、题目有局限性；,6,、作一次评定需,1520,分钟，严重者会延长。,第三单元 简明精神病评定量表（,BPRS,）,一、学习目标,掌握简明精神评定量表的实施、记分与结果解释方法。,二、工作程序,（一）测验的实施,1,、测验材料,由,Overall,和,Gorham,于,1962,年编制，是精神科用得最广泛,的量表之一。最初为,16,项，以后增加到,18,项，,按,5,类因子,进行记分，并将量表协作组增添的两个项目（工作和自知力）,也包括在内。,、适用范围,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤适宜,于精神分裂症患者。,、施测步骤,（）评定方法：通过对病人的观察和病人自己的口述，依据,症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。,其中、,和项根据病人自己的口头叙述评分；而、,、项，则依据对病人的观察评定。,一般评定病人近周内的症状情况。,（）评分标准：,采用分的级评分法,。各级的标准是：,无症状；可疑或很轻；轻度；中度；偏重；,重度；极重。,（二）测验的记分,的记分有总分、因子分和单项分。总分为所有项目得分,的算术和，在之间。因子,有焦虑忧郁,、缺乏活力、,思维障碍、激活性和敌对猜疑。单项分相对应用较少。,（三）结果的解释,总分反映精神病性障碍的严重性，总分越高，病情,越重。心理或药物干预前后总分值的变化可反映干预效果的,好坏，差值越大干预疗效越好。在一般研究中，确定病人入,组标准分大于分。,三、相关知识,四、注意事项,、一次评定大约需作分钟的会谈和观察。主要,适用于精神分裂症等精神病性障碍患者。需专业训练。,、适宜于中、重度精神病性症状的评定，对轻度精神病性,的诊断并不理想。,、有项和项两个版本，使用时要注意。,、评定入组前一周的情况。以后一般隔周评定一次。,、主要根据症状定义和临床经验评分。,第四单元倍克拉范森躁狂量表,（）,一、学习目标,掌握倍克范拉森躁狂量表的实施、记分与结果解释方法,二、工作程序,（一）测验的实施,、测验材料,由,Bech,和,Rafaelsen,于年所编制，是目前应用较广的,躁狂量表。本量表有个项目，量表协作组增添了两个项目,（幻觉和妄想），共有个项目。,、适用范围,用于评定躁狂状态的严重程度,，适用于情感性精神病和分裂情,感性精神病躁狂发作的成年患者。,、施测步骤,（）评定方法,采用分的级评分法。,由经过训练的专业人员，采用,会谈与观察相结合的方式，综合家属或有关知情人员提供的,资料来进行评定。一般评定的时间为最近一周。,若,再次,评定,则间隔周。,（）评分标准,无症状；轻微；中度；明显；严重。,二、测验的记分及解释,主要统计指标为总分。总分反映疾病严重性，总分,越高，病情越重。分，无明显躁狂症状；分，,肯定躁狂症状；分以上为严重躁狂症状。,三、相关知识,四、注意事项,、评定人员是经过专业训练的,、一次评定需分钟左右，评定的时间范围为近,一周的情况，再次评定间隔一般为周,。,、一般采用会谈与观察的方式，有的还需向家属或,有关知情人员询问完成评定。,、对精神分裂症的青春型兴奋不敏感，尽管兴奋明显,而评分却很低。,第二节特殊心理评估的实施,第一单元韦氏儿童智力量表,一、学习目标,掌握韦氏儿童智力量表的实施、记分与结果解释的方法,二、工作程序,（一）测验的实施,1,、测验材料,2,、适用范围：,6-16,岁的少年儿童，城市和农村共用。,3,、施测步骤,（二）测验的记分,1,、实足年龄的计算：借位时每个月按,30,天计算。,2,、量表分和智商的换算：,表,3-2,（三）结果的解释：表,3-3,三、相关知识,四、注意事项,（一）施测时，室内除主试和被试外不得有第三者在场，,必要时可增加助理一人，主试和被试隔桌而坐。,（二）要按手册规定的程序实施。严格遵守时间限制。,（三）测题的指导语应该用自然的谈话语调来表达。,（四）要尽可能使全部测验一次完成，如有困难，可分两次,进行，但间隔时间不得超过一周。,第二单元 儿童行为量表（,CBCL,）,一、学习目标,掌握量表的实施、记分与结果的解释方法,二、工作程序,（一）测验的实施,、测验材料,Achenbach,于年编制，年出版了使用手册。,有四种表格,：即家长用，老师用和年长儿童自评用。,家长用又分为岁用表和岁用表。这里选用的,是岁家长用表。,量表内容可分：一般情况、社会能力、行为问题,、适用范围,适用于岁的儿童，主要用来识别和评价行为和情绪,问题高危儿童，但并不能给出心理障碍的诊断。,、施测步骤,（）评定方法：具有家长、老师和年长儿童自评,三种方式。一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近半年,来的情况。填写前要进行指导。,（）评分标准,第一部分的项目不记分,第二部分除个别条目外，均需记分。,第三部分是的重点，条行为问题是任意排列的。,依据最近个月内的情况评定。评分为。,无；轻度或有时有；明显或经常有。,（二）测验的记分及解释,第一部分不记分，但分析时要注意,第二部分的因子是活动情况、社交情况及学习情况,第三部分要加总分，国外的分界值：,4-5,岁、,6-11,岁、,12-16,岁,的男孩，,42,、,40-42,和,38,；女孩分别是,42-45,；,37-41,和,37,。,三、相关知识,四、注意事项,（一）有三种评定形式，使用时要注意,（二）必须是熟悉儿童的家长填写,（三）本量表主要用于筛查儿童、青少年的社交能力和,行为、情绪问题，但不具有诊断功能。,（四）做一次评定需,30,分钟左右。,第三单元 明尼苏达多项,人格调查表第二版（,MMPI-2,）,一、学习目标,掌握该量表的实施、记分与结果解释方法,二、工作程序,（一）测验的实施,、测验材料：编制于年，包括个自我报告,形式的题目，分基础量表、内容量表和附加量表三大类。,基础量表包括个临床量表和个效度量表。如果只为了,精神病临床诊断使用，可做前题。,、适用范围：岁的被试，文化程度在小学毕业,以上。取样主要在城市，农村被试的适用性较差。,、施测步骤,主试必须熟悉测验的全部材料，了解被试。,读指导语给被试听，要被试填好答卷纸上的资料。,测验形式主要是手册式，目前大多数人接受计算机施测方式。,（二）测验的记分,除临床量表和外，所有量表都用了原没有的“一致,性”分。,（三）结果的解释,根据中国常模，凡高于或等于,分,的量表分数便具有了临床,意义。量表分越高，则被试者在某种人格特性、情绪状态和,临床症状上属于少数人群的可能性就越大。,三、相关知识,四、注意事项,（一）告诉被试测验的重要性，以便得到他的合作。,（二）告诉被试，遇到题目可以空下来，但应尽量,回答，不要让空着的问题太多。回答无所谓正确与不,正确、好或不好。,（三）,回答以目前的情况为准,。,（四）测验可以分几次完成。,（五）使用临床量表时，最好用英文缩写字母或者,数字符号，而不要直接使用中文全译名称。,第三节测验结果的解释,第一单元中国修订韦氏成人智力量表,（）,一、学习目标,了解,FIQ,的波动范围及可信区间,掌握言语和操作智商差异的意义,掌握各分测验差异的意义及分析的基本方法,二、工作程序,（一）总智商（,FIQ,）的分析,FIQ,的高低为我们提供了有关被试者认知能力水平的概括。,通常可用测得的,IQ,值加减,5,（,85%-90%,的可信限水平）的,方法判断,IQ,值的波动范围。,（二）分量表的平衡性分析,分别计算言语智商（,VIQ,）和操作智商（,PIQ,）是韦氏智力,测验的一个特点。,各年龄组相差到,10,分，便达,0.05,水平,相差,13,分,便达哦,.,哦水平,;,45,岁以上,相差,12,分,便达,0.01,水平,.,韦克斯勒提出,VIQ,与,PIQ,的相差达,15,分时才有意义,.,考夫曼则认为达到,12,分便可以解释了,一般情况下,正常人可相差,9-10,分,其,IQ,高,VIQ,大于,PIQ;,其,IQ,低,PIQ,大于,VIQ.,IQ,在,80,分以下时,PIQ,大于,VIQ,达,11,分以上,.,表,(,三,),比较各分测验的差异,分析各分测验的强点和弱点,.,具体方法有三种,:,各言语分测验的量表分与言语量表的平均分比较,;,各操作测验的量表分与操作量表的平均分比较,;,各分测验的量表分与全量表分的平均分比较,.,只要分测验高于平均分,3,分以上,即是强点,用“,S,”表示；而低于,3,分以上即弱点，用“,W,”表示,。,三、相关知识,四、注意事项,（一）不要过分注重总智商。,（二）一般情况下,正常人可相差,9-10,分,其,IQ,高,VIQ,大于,PIQ;,其,IQ,低,PIQ,大于,VIQ.,IQ,在,80,分以下时,PIQ,大于,VIQ,达,11,分以上,.,（三）,比较各分测验时，,10,为平均分，,13,及以上为强项，,7,分,及以下为弱项。,第二单元 明尼苏达多项人格调查表,（,MMPI,及,MMPI-2,）的解释,一、学习目标,掌握,MMPI,一般解释程序,掌握,MMPI,效度量表的解释程序,掌握,MMPI,临床量表的解释程序,掌握,MMPI-2,内容量表的解释方法,掌握,MMPI-2,附加量表的解释方法,二、工作程序,（一）一般解释程序,首先分析传统效度量表（,Q,、,L,、,F,、,K,）的模式，以及,MMPI-2,新增加的效度量表的分数，从而判断被试者的测验态度。,其次再分析临床量表，结合不同量表，从分数模式上加以分析。,然后再分析内容量表和附加量表。,（二）效度量表解释程序,MMPI,原有,4,个效度量表（,Q,、,L,、,F,、,K,），,MMPI-2,新,增加,了,3,个效度量表，它们是,Fb,VRIN,TRIN,量表。,Fb,量表（称后,F,量表），它与,F,量表一样，提供的是对,370,题,之后项目效度的检查。,VRIN,（反向答题矛盾量表），分高表明被试者不加区别地回,答项目。,TRIN,（同向答题矛盾量表），分高表明被试者不加区别地对,测验项目给予肯定回答，低分则相反，表明被试者倾向于作,出否定的回答。,ICH,中国人低频量表：,（三）临床量表解释程序,编码的解释：编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的,两个或若干个量表构成，构成编码的量表的,T,分须大于或,等于,60,分（中国常模）或,65,分（美国常模）。并由该量表,数字名称顺序记之。,量表,5,（,Mf,）和,0,（,Si,）一般不做编码分析,。,编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中,分数最低的量表，要比没有进入编码的其他临床量表中的,最高分高出,5,个,T,分。,借助因子分的高低来解释,MMPI,的测验结果,精神质因子（），神经质因子（），内外向因子（）,装好装坏因子（），,反社会因子（），,男子气女子气因子（）。,根据剖面图的模式解释，整体模式呈现“左高右低”被称,为神经症性模式；呈现“右高左低”被称为精神病性模式,。,（四）内容量表解释程序,MMPI-2,的内容量表可归为如下几类：,（,1,）内部症状类,（,2,）外显侵犯类,（,3,）消极自我认识类,（,4,）一般问题类,解析,MMPI-2,内容量表的一个重要前提条件是，必须能够假定,被试者愿意与测验者进行充分合作，愿意通过真诚地回答测验,项目内容来揭示自己的观点、态度、信仰及问题等。,（五）附加量表解释程序,根据量表编制出的新的更有针对性的量表称为附加量表，亦称,特殊量表。应根据附加量表分数的情况，结合临床量表和内容,量表的测验结果，有针对性地对被试者的消极和积极心理，进,行深入地挖掘。,三、相关知识,四、注意事项,第三单元,90,项症状清单,（）的解释,一、学习目标,掌握总分的分析方法,掌握因子分和廓图的分析方法,二、工作程序,（一）总分的分析,、,以总分反映病情的,严重,程度,：病情愈轻，总分愈低；,病情愈重，总分愈高。,、以总分变化反映病情演变：,减分率以上显效，,大于等于为有效,。,（二）因子分和廓图的分析,、用因子分和廓图反映具体病人的症状群特点：,、以因子分和廓图反映靶症状群的治疗效果：,三、相关知识,躯体化；强迫；人际关系；抑郁；焦虑；,敌对；惊恐；偏执；,精神病性,。,四、注意事项,（一）有两种评分方法，分别为的,级评分和的级评分。如果为的级评,分，总分超过分，可考虑筛选阳性。,（二）,