第八章---维生素.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第八章 维生素,第一节 维生素概述,第二节 脂溶性维生素,第三节 水溶性维生素,第一节 维生素概述,一、概念,维生素是维持机体正常,生长发育,和,调节生理功能,所必需的一类,低分子,有机物,的总称。,不供给能量；,不参与机体组织构成；,以,本体,或,前体,物质形式存在于天然食物中；,少部分的维生素，如尼克酸和维生素D可由机体合成，维生素K和生物素可由肠道细菌合成，但合成的量并不能完全满足机体的需要，因而不能代替从食物中获得这些维生素。,特 点,维生素也,不能大量储存,于组织中，因此必须经常由食物供给；,每天生理,需要量很少,，但不能缺乏，否则会患维生素缺乏症。,许多维生素具有几种,结构相近、功能相同,的物质。如维生素D具有VD2和VD3等多种形式，它们结构不同，但功能相同。,二、种类,脂溶性维生素,是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂中的维生素。在食物中它们常与脂类共存；其吸收与肠道中的脂类密切相关；主要储存于肝脏；如摄取过多可引起中毒，如摄入过少可缓慢出现缺乏症状。,水溶性维生素,是指溶于水的维生素，除了维生素B12外，水溶性维生素在体内储存量很少，较易从尿中排出，因此必须经常通过食物供给，如摄入不足，易出现缺乏症。水溶性维生素一般无毒性，但摄入量太大时也可引起中毒。,脂溶性维生素,水溶性维生素,脂溶性维生素,VA、VD、VE、VK,水溶性维生素,VC、VB族（维生素B1、B2、PP、B6、B12、叶酸、泛酸等）,四、维生素缺乏的种类,1.按,缺乏的原因,可将维生素缺乏分为,原发性,和,继发性,两种情况。,原发性维生素缺乏,是指由于膳食中维生素供给不足或其生物利用率过低引起。,继发性维生素缺乏,是指由于生理或病理原因妨碍了维生素的消化、吸收、利用，或因需要量增加、排泄或破坏增多而引起的条件性维生素缺乏,。,2.,按,缺乏程度,的不同又可将维生素缺乏分为,临床缺乏,和,亚临床缺乏,。,维生素缺乏是一个渐进的过程，轻度缺乏时，往往只出现一些非特异性的一般症状，如易疲劳，劳动效率下降，对疾病抵抗力降低，易患疾病等，不易察觉或明确诊断。即,亚临床维生素缺乏,。,随着缺乏程度的不断加重，才会出现与该维生素有关的生化代谢异常，生理功能改变，最后导致组织病理变化，出现明显的,临床症状与体征,。,五、类维生素,有些活性与维生素很相似的天然物质，曾被列入维生素类，由于它们不严格符合维生素的定义和特性，现在称为“,类维生素,”。,生物类黄酮、肌醇、肉碱、胆碱、牛磺酸、泛醌（辅酶Q）、硫辛酸、对氨基苯甲酸等。,种 类,牛磺酸,有保护视网膜和心肌的作用，能促进中枢神经系统发育，提高人体免疫功能，促进脂类消化吸收。母乳中牛磺酸含量比牛乳高30倍，尤其是人初乳中含量更高。,肉碱,具有抗疲劳、降血脂和减轻体重的作用。甚至可以改善心肌功能和延缓脑细胞衰老。,胆碱广泛存在于各种食物中，尤其是肝、花生、麦胚、大豆中含量很高。,第二节 脂溶性维生素,一、VA,世界医学史上最早记录的关于维生素A能治疗眼病的文字记录：,1000多年前，唐朝的孙思邈千金方；,1913年，美国戴维斯等思维科学家发现一种黄色粘稠液体可以治疗眼病；,1920年，英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A；,1967年，美国哈特兰等三人因发现维生素A治疗眼病的化学过程获得诺贝尔奖。,（一）生理功能,1、与视觉有关,眼球内层视网膜上的感光物质,视紫红质,，是由维生素A和视蛋白结合而成，有维持弱光下视力的作用。如果将眼睛比喻成相机，视紫素则为底片，底片不够时，相机无法正常工作。,“,暗适应,”：指眼睛经强光照射刺激后，当强光消失，在暗光下需要适应一段时间才能见到目标的生理现象。正常情况下体内VA充足，人体暗适应时间短。,2、维生素A对维持上皮的正常形成、发育非常重要，缺乏时可引起上皮组织的改变，如皮肤干燥，毛囊角化，鼻、咽、喉和其它呼吸道、消化、泌尿、生殖系统的粘膜角质化，局部抵抗力降低，引起感染。,3、促进生长发育,维生素A可促进儿童的生长发育。当维生素A缺乏时儿童生长停滞、发育迟缓、骨骼发育不良。孕早期缺乏维生素A还会引起早产、分娩低体重儿等。,4、抑癌作用,近年来研究证明，维生素A、-胡萝卜素能防治某些肿瘤。尤其是对于皮组织的肿瘤效果明显。,5、维持机体正常免疫功能,维生素A通过调节,细胞免疫,和,体液免疫,来提高免疫功能。,可能与增强,巨噬细胞,和,自然杀伤细胞,的活力以及改变,淋巴细胞,的生长或分化有关。,研究结果表明，维生素A缺乏会影响抗体的生成从而使机体抵抗力下降。,机理,（二）缺乏症,1、若缺乏VA，就会影响视紫红质的合成，暗适应能力降低甚至引起“,夜盲症,”（古称雀目，雀蒙眼）。,2、若缺乏VA，就会使细胞角化增生,症状：,皮肤干燥、脱屑、毛囊角化、因泪液分泌减少眼球结膜干燥变厚即干眼病等。,维生素A缺乏好发于,婴幼儿和儿童,，因为孕妇血中的维生素A不易通过胎盘屏障进入胎儿体内，所以初生儿体内维生素A储存量低，易缺乏。,另外,血吸虫病、饮酒,以及,某些消耗性疾病,（如麻疹、肺结核、肺炎、猩红热等）和,消化道疾病,（如胆囊炎、胰腺炎、肝硬化、胆管阻塞、慢性腹泻等）也会影响维生素A的吸收和代谢，同样很容易伴发维生素A缺乏。,（三）食物来源,鱼肝油、动物内脏、胡萝卜、奶类、蛋黄等。,许多植物性食物中含有胡萝卜素，在人体内可以转化为VA。,富含胡萝卜素的食物,有绿色果蔬，如胡萝卜、冬寒菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒及芒果、杏子、柿子等。,维牛素A摄入过量可引起急、慢性中毒和致畸。,急性中毒,通常发生在一次或多次连续摄入大量的维生素A，如大于RDA100倍（成人）或大于RDA20倍（儿童）。,早期症状,为恶心、呕吐、头疼、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿囟门突起。随着摄入量的增加会出现嗜睡、厌食、少动、反复呕吐。极大剂量（12g，RDA的13,000倍）的维生素A可以致命。,慢性中毒,比急性中毒常见，当维生素A摄入量超过RDA10倍时即可发生。,常见症状是头痛、食欲降低、脱发、肝大、长骨末端外周部分疼痛、肌肉疼痛和僵硬、皮肤干燥瘙痒、复视、出血、呕吐和昏迷等。,维生素A摄入过量还可,导致流产和畸形,。在妊娠早期孕妇如果每天大剂量摄入维生素A，娩出畸形儿的相对危险度为25.6。,维生素A中毒,主要由于摄入过多的维生素A浓缩制剂或鲨鱼肝、狗肝、熊肝引起，一般普通食物不会导致维生素A中毒。,类胡萝卜素,因为转变为维生素A的速率慢且其吸收率随着类胡萝卜素的摄入量增加而逐渐减少，所以大量摄入类胡萝卜素通常不会中毒，但会出现,高胡萝卜素血症,，即皮肤出现类似黄疸改变，停止食用后症状会慢慢消失，未发现其他毒性。,（四）推荐摄入量,维生素A的供给量以,视黄醇当量,来表示。,成人RNI，男性为每天800g视黄醇当量，女性为每天700g视黄醇当量，最好1/3来自动物性食物。,换算方法,1g维生素A=1g视黄醇当量，,1g胡萝卜素=0.167g视黄醇当量，,1g其它维生素A原=0.084g视黄醇当量。,二、VD（阳光维生素）,（一）,生理功能,1、促进钙、磷在肠道内的吸收和肾小管内的重吸收,维生素D在,肝脏,内被氧化为,25-羟胆钙化醇,，再于,肾脏,中转化为,1，25-二羟胆钙化醇,后才有生理活性。,1，25一二羟胆钙化醇在肠粘膜上皮可诱发,特异性钙结合蛋白,的合成，促进钙的主动转运；,促进肾脏,对钙磷的,重吸收,；,并与,甲状旁腺素,共同作用，调节血钙保持正常水平。,2、促进骨骼与牙齿的正常生长与矿物化，并不断更新以维持其正常生长,（二）种类,麦角钙化醇,（维生素D2）及,胆钙化醇,（维生素D3）。,前者由植物中,麦角固醇,经日光或紫外照射转变而成，后者是人皮肤中的,7-脱氢胆固醇,经紫外光照射的产物。这两种物质是维生素D的前体，它们具有相同的生理功能。,VD性质稳定，通常的烹饪加工不会引起VD的损失。,（三）缺乏症,维生素D缺乏将降低钙、磷吸收，血钙水平下降，造成骨骼和牙齿的矿物化异常。不同年龄表现症状各不相同，婴幼儿会引起,佝偻病,；成人发生,骨质软化症,，老年人发生,骨质疏松症,。,（1）,佝偻病,：是婴幼儿严重缺乏维生素D和钙、磷而患的疾病。表现为骨骼变软和弯曲变形，下肢呈“X”或“O”形腿；胸骨外凸呈“鸡胸”，肋骨与肋软骨连接处形成“肋骨串珠”；囟门闭合延迟、骨盆变窄和脊柱弯曲；腹部膨出；牙齿萌出推迟，恒齿稀疏、凹陷，易患龋齿。,（2）,成人骨质软化症,：多发于妊娠期等，表现为四肢酸痛，尤以夜间为重。严重时脊柱、盆骨畸形等。在1719世纪，英国孕妇因维生素D缺乏，致骨质软化症使母婴死亡率增高，一度曾流行使用剖腹产手术。,（3）,骨质疏松症,：50岁以上的老年人，尤其是绝经后的女性，骨矿物质密度逐渐降低，易发生骨折。一般女性高于男性。,（四）推荐摄入量与食物来源,食物来源,：在自然界分布不广，主要有鱼肝油、牛奶、海水鱼（脂肪含量较高的海鱼如沙丁鱼、金枪鱼等）、蛋黄、麦类等。,VD摄入适应与钙、磷的摄入量相适应。我国建议在钙、磷供给充分的条件下16岁以上成人VD推荐摄入量（RNI）为5微克/天。生长期的儿童、少年及乳母为10微克/天。,多晒太阳是人体获得充足有效维生素D3的最好来源，成年人只要多参加户外运动，在正常饮食条件下，不会发生维生素D缺乏病。,虽然尚未确定维生素D的中毒剂量，但摄入过量的维生素D（超过2000IU/d）可使钙吸收增加，血钙过多，并在动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织内沉积。,轻度中毒,为食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热；,重度中毒,可导致死亡。妊娠期和婴儿初期过多摄入维生素D还会导致婴儿体重偏低以及智力发育不良。,预防维生素D中毒最有效的方法是避免滥用。,三、VE（血管清道夫）,（一）生理功能,1、抗氧化作用,维生素E是一种强氧化剂，在体内与其它抗氧化物质一起构成,体内抗氧化系统,，保护细胞及其他蛋白质免受自由基损害，维持生物膜的完整性，还可防止维生素A、C氧化，保证它们在体内发挥正常功能。,2、促进蛋白质合成,维生素E可促进蛋白质合成，增强机体耐力。,3、,预防衰老,随着年龄增长人体内脂褐质不断增加，,脂褐质,俗称,老年斑,，是细胞内某些成分被氧化分解后的沉积物。,维生素E可减少脂褐质形成；还可改善皮肤弹性，减轻性腺萎缩，提高免疫能力。,因此维生素E被人们称为“,青春维生素,”。,4、与动物的生殖功能和精子生成有关,维生素E缺乏时可出现睾丸萎缩和上皮细胞变性、孕育异常。,人类虽然尚未发现因维生素E缺乏所导致的不育症，但临床上常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。,5、调节血小板的粘附力和聚集作用,维生素E可以防止血小板聚集和凝血，降低心肌梗死及脑卒中的危险性。,又被叫做“,血管清道夫,”。,6、保持红细胞的完整性,维生素E含量低时可引起红细胞膜结构改变，造成红细胞生存时间缩短，或易于破坏、溶血。如早产儿常有血浆维生素E浓度降低，出现“,溶血性贫血,”。,临床上，维生素E常被用来治疗溶血性贫血。,（二）,缺乏症,人体在正常情况下很少出现VE缺乏，低体重的早产儿和脂肪吸收障碍的患者或膳食因素造成长期VE摄入不足可引起,溶血性贫血,（即红细胞脆性增加以及寿命缩短）；,孕育异常甚至流产，常用VE治疗先兆流产和习惯性流产；,易衰老；,伤口愈合慢。,（三）推荐摄入量及食物来源,推荐摄入量：成人10mg/天。,食物来源：植物油（芝麻油、花生油、麦胚油，生吃最有效）、麦胚、豆类、坚果（花生、芝麻）、鳗鱼、乌贼等。但肉、鱼等动物性食品以及果蔬中含量很少。,大剂量摄入维生素E（每天摄入800mg3.2g）有可能出现中毒症状，表现为视觉模糊、恶心、腹泻、头痛和极度疲惫等。,（四）特别需求人群,帕金森综合症；,心血管患者；,严重灼伤或外伤者；,血液循环不佳、静脉曲张者；,更年期妇女；,正服用避孕药、荷尔蒙剂或怀孕、授乳妇女等。,在高温以及酸性环境中VE稳定，但对碱不稳定，对氧很敏感。一般烹调时对食物中的VE影响较小，但油炸对VE有很大影响，会降低其活性。,稳 定 性,四、VK,（一）生理功能,1、有助于某些凝血因子在肝脏的合成，促进血液凝固；,2、减少生理期大量出血；,3、防治新生儿出血性疾病；,4、防治内出血及痔疮等。,又被称为 “,凝血功臣,”。,（二）推荐摄入量及食物来源,推荐摄入量：一般不缺乏，故我国无标准。,食物来源：绿叶蔬菜（尤其是菠菜、甘蓝、莴苣、花菜、豌豆）、肝脏、瘦肉、奶酪等。,（三）特殊需求人群,经常流鼻血者；,早产婴儿；,第三节,水溶性维生素,一、VC,（一）生理功能及缺乏症,1、促进胶原蛋白的合成,维生素C能促进胶原蛋白的形成，胶原蛋白是连接细胞的重要成分，因此维生素C在维护骨、牙的正常发育和血管壁的正常通透性方面起着重要的作用。,维生素C缺乏时影响胶原合成，创伤愈合缓慢，毛细血管壁脆弱，易出血。如刷牙时牙龈出血“,坏血病,”。,2、促进铁的吸收和转运，促进叶酸的吸收，如缺乏时会引起造血机能障碍。,对预防缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血有较好的疗效。,维生素C能将三价铁还原为二价铁，促进铁在肠道中的吸收，并促进铁的储存。,3、抗氧化作用,维生素C是一种很强的抗氧化剂，保护生物膜及其他蛋白质免受氧化，在体内抗氧化防御系统中起着重要作用。,另外，维生素C还可防止或延缓维生素A、维生素E和不饱和脂肪酸的氧化并促进维生素E再生，避免心血管发生动脉粥样硬化，减少白内障的发病率。,4、其它作用,维生素C能阻断亚硝胺的形成，具有防癌、抗癌作用。,维生素C还可促进胆固醇向胆酸转化，降低血胆固醇水平等。近代研究发现进食富含VC的果蔬，可明显降低胃癌及其他癌症的危险性。,美白作用,排毒作用：促进重金属离子（如铅）和砷等的排出。,（二）推荐摄入量与食物来源,推荐摄入量：成人：100mg/d。,VC在体内分解代谢最终的重要产物是,草酸,，长期服用过量Vc会形成尿道结石。,食物来源：柑桔、沙棘、猕猴桃、番木瓜、鲜枣、草莓、青椒、西红柿、鲜土豆、鲜玉米等。,果蔬中的VC在储存、清洗和烹调过程中都会有一定程度的损失，如果方法不当则损失更多。,光照、高温下极易破坏；耐酸不耐碱。,稳 定 性,三、VB1（硫胺素，精神性维生素）,（一）生理功能,VB1参与糖代谢，如缺乏时，会造成丙酮酸堆积，神经组织能量不足，出现,神经肌肉症状,，如肌肉萎缩及水肿、多发性神经炎，甚至影响心肌和脑组织的功能。,VB1可保护乙酰胆碱免受破坏，促进其合成，有利于胃肠蠕动和消化腺分泌。,（二）,缺乏症,患“,脚气病,”。主要发生在东方以精白米为主食的国家。,首先出现体弱、疲倦、烦燥、健忘；,其次出现周围神经炎症状：腿沉重麻木并有蚁行感；,严重者出现多发性神经炎、心衰、水肿、胃肠症状等，以至呼吸困难，循环衰竭而死亡。,表现症状,按形态和症状可将脚气病分成三种：,干脚气病（组织萎缩）：,主要症状为多发性神经炎，表现为肢端麻痹或功能障碍、肌肉萎缩、消瘦甚至引起瘫痪。,湿脚气病（组织水肿）：,主要症状是水肿，特别是下肢，还有食欲欠佳，气喘和心脏机能紊乱。,婴儿脚气病：,主要发生在2-5月龄，由于母乳膳食缺乏VB1导致婴儿此母乳喂养的婴儿患病。表现为哭声微弱、发绀、心跳过速有时伴有呕吐。发病异常迅速，如不在数小时内及时治疗，常常造成死亡。,（三）推荐摄入量（RNI）与食物来源,成人：男性1.4mg/d；,女子1.3mg/d。,食物来源：,种子外皮、胚芽、米糠、麦麸、酵母、杂粮、动物内脏、蛋类、瘦肉等。,谷物加工太精制，食物用水清洗过渡，尤其是加碱、高温等处理会使VB1有不同程度损失，普通烹饪会丢失25%的VB1。,稳 定 性,一些海产品，如,鲤鱼、鲱鱼、青蛤、虾等）,含有分解VB1的酶；,一些蔬菜（如红色甘蓝、莴苣、黑加仑等）以及茶和咖啡中的多酚类物质会使VB1失去活性，长期大量食用此类食物会出现VB1缺乏。,抗VB1因子,（四）,特殊需求人群,经常熬夜、睡眠不佳者；,工作或生活特别紧张者；,经常抽烟、喝酒者；,糖尿病患者；,服用避孕药、孕妇、授乳妇女；,手术恢复期等。,三、VB2（核黄素）,（一）生理功能和缺乏症,1、参与体内生物氧化与能量代谢,维生素B2是机体许多重要酶的组成成分，在蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的能量代谢中起非常重要的作用。促进机体正常的生长发育，维护皮肤和粘膜的完整性。,2、参与维生素B6和烟酸的代谢,维生素B2还可激活维生素B6，促进色氨酸形成尼克酸。,3、参与体内的抗氧化防御系统和药物代谢,维生素B2具有抗氧化活性，能抑制脂质过氧化。还可参与药物代谢。,此外，维生素B2还参与体内铁的吸收、储存与动员。,缺乏时，导致物质代谢紊乱，维生素B2缺乏可出现多种临床症状，主要表现在唇、舌、口腔粘膜和会阴皮肤处，无特异性，临床称为,口腔生殖综合征,。,口、唇、舌炎：,口角湿白以及裂开、糜烂溃疡（口角炎）；唇肿胀、裂开与溃疡以及色素沉着；舌疼痛、肿胀、红斑，典型者舌呈紫红色，或红紫相间，中央红斑，边缘界线清楚如地图（地图舌）。,皮炎：,阴囊皮炎，脂溢性皮炎（多见于鼻翼两侧）。,眼部症状：,睑缘炎，角膜血管增生，视力疲劳，夜间视力降低等。,舌炎、皮炎不仅仅是由于缺乏VB2所致，其他维生素缺乏也会有这样的症状。核黄素一般不会单独缺乏，几乎同时伴随有其他维生素的缺乏。,注 意,（二）推荐摄入量与食物来源,成人：男性1.4mg/d；,女性1.2mg/d。,食物来源：,动物性食品，如内脏（肝、肾、心）、鳝鱼、奶类和蛋制品等，植物性食物中主要存在于豆类和绿叶蔬菜中。另外，蘑菇、紫菜、艾蒿和紫花苜蓿等，也含有较多的核黄素。,四、VPP（VB3，烟酸、尼克酸）（抗癞皮病维生素）,（一）生理功能,1、减轻肠胃障碍；预防并缓和偏头痛；,2、大剂量的维生素PP还能降低血甘油三酯、总胆固醇、LDL和升高HDL，有利于改善心血管功能；,3、降低血压；,4、治疗口腔炎、唇炎，防止口臭；,5、维生素PP还是,葡萄糖耐量因子,的重要组分，具有增强胰岛素功能的作用。,（二）,缺乏症,缺乏VPP将患“,癞皮病,”（3D症状）。,初期：,倦怠、食欲不振，舌头红肿等（与VB2相似）；,后期：,转变为皮肤炎，脸部、手脚皮肤红疹、长水泡、溃疡、脱皮、粗糙、褐色色素沉着、腹泻、影响智力（痴呆）等。,癞皮病的皮炎有特异性，几乎仅发生在肢体暴露部位，而且具有对称性。,表 现 症 状,皮炎,痴呆,腹泻,（三）推荐摄入量与食物来源,成人：男性14mg/d；,女性13mg/d。,食物来源：,在食物中分布较广，主要存在于酵母、蘑菇、肝脏、花生、瘦肉、豆类（绿豆）、全谷食品中。,稳定性：,很稳定，不易被酸碱以及加热破坏。,（四）特殊需求人群,糖尿病患者；,甲状腺功能亢进者；,精神分裂症患者；,五、叶酸（VB9或VM）（抗贫血维生素）,叶酸因最初从菠菜叶中分离提取而得名。,（一）生理功能,1、对蛋白质和核酸合成有重要作用，为各种细胞生长所必需。,2、叶酸为胎儿形成并正常发育的必要维生素，足够的叶酸可以防止胎儿神经管畸形如脊柱裂、无脑儿等。,3、叶酸还能预防心脏病、中风及某些癌症的作用。,4、促进乳汁分泌。,（二）缺乏症,正常情况下，除膳食供给外，人体肠道细菌能合成部分叶酸，一般不会缺乏。但当吸收不良或组织需要增多或长期使用抗生素、酗酒、抗癫痫药物和避孕药物等，妨碍叶酸的吸收和利用，会造成叶酸缺乏症。,表现为：,巨幼红细胞贫血：,当叶酸缺乏时将引起红细胞中核酸合成受阻，使红细胞的发育和成熟受到影响，红细胞比正常的大且少称为“巨幼红细胞贫血”。好发于婴儿和妊娠期妇女。,舌炎和腹泻，造成新生儿生长不良。,（三）,推荐摄入量与食物来源,推荐摄入量：,成人叶酸的RNI值为400g/d。孕妇为600g/d，乳母为500g/d。由于我国神经管畸形的发病率较高，临床干预实验证实，妇女在孕前至孕早期小剂量口服叶酸制剂是预防神经管畸形最安全有效的措施。,食物来源：,广泛存在于动植物食物中，尤其是肝脏、肾脏、麦胚、酵母、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、土豆、水果及坚果中含量较高。,（四）特殊需求人群,经常喝酒者；,长期承受过度压力者；,正服用安眠药、镇静剂、阿斯匹林者；,刚动手术者；,准备怀孕、孕妇、授乳妇女等。,六、泛酸（遍多酸，VB5）,（一）生理功能,帮助愈合伤口；,制造抗体、抵抗传染病；,防止疲劳；,减轻恶心症状等。,（二）缺乏症,由于泛酸存在广泛，一般极少出现缺乏。只有当营养严重不良时才会出现缺乏症。,低血糖；忧郁、失眠；食欲不振、消化不良，易患十二指肠溃疡等。,（三）食物来源以及推荐摄入量,推荐摄入量：成人5mg/d。,食物来源：,肝脏、鱼、绿叶蔬菜、小麦胚芽、豌豆、花生、啤酒酵母等。,（四）特殊需求人群,关节炎患者；,服用抗生素者；,服用避孕药者。,七、VB6（女性维生素）,（一）生理功能,参与了体内近100种酶反应：,舒缓经前症候群及更年期症状；,制造抗体及白血球；,预防贫血；,抗过敏；,天然利尿剂；,预防各种神经、皮肤疾病；,减少夜间肌肉痉挛、脚抽筋等。,由于VB6具有多种营养功能，也叫“,主力维生素,”。,（二）,缺乏症,广泛存在于动植物食物中，人体肠道细菌也可合成一部分，一般情况下人体不会缺乏。但某些特殊情况如怀孕、受电离辐射、高温工作、服用雌性激素类避孕药等会引起缺乏症。单纯维生素B6缺乏较少见，常伴有其它B族维生素的缺乏。,临床表现,为口炎、舌炎、唇干裂，个别出现神经精神症状，易激惹、抑郁及性格改变。,儿童对维生素B6缺乏较敏感，可出现烦躁、抽搐和癫痫样惊厥等症状。,除饮食因素外，某些药物如异烟肼也会诱发维生素B6缺乏症。,（三）食物来源,白色肉类（如鸡肉和鱼肉）、肝脏、土豆、蛋黄、西红柿、香蕉、大豆、花生、麦麸、小麦胚芽、蜂蜜、啤酒酵母等。水果和蔬菜中也含有较丰富的维生素B,6,，尤其是香蕉。,（四）推荐摄入量,成年男女：1.2mg/d。,临床上也用VB6治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐。,八、VB12,（一）,生理功能,维生素B12具有提高叶酸利用率、促进红细胞发育和成熟，预防贫血；,参与胆碱合成，维护神经髓鞘物质代谢与功能等多种作用；,促进儿童生长，增进食欲；,消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆力及平衡感等。,给予肝病患者VB12可以防止脂肪肝。,（二）缺乏症,一般不容易出现维生素B12缺乏，因为在缺乏维生素B12饮食情况下，肝中所贮存的维生素B12可维持5年以上。,但胃、肠、胰及肝等有病变时易发生维生素B12缺乏。,维生素B12缺乏可引起巨幼红细胞贫血，当机体的维生素B12含量降至0.5mg左右便发生，即所谓,恶性贫血,。,（三）,食物来源与推荐摄入量,自然界的VB12均由微生物合成。动物胃和结肠中能合成。因此只有动物性食物中才含有（特别是草食性动物肝、心、肾等），植物性食物中几乎不存在。另外发酵的豆制品也含有。人体肠道也能合成部分VB12。,推荐摄入量：成人2.4微克/天。,附：,1、VC、VE和VA均有增强细胞的抗氧化功能，并能对细胞膜氧化损伤起到保护作用，三者之中以VE的抗氧化效果最强。,当三种维生素在一起时，VE可以保护其它两种维生素不被氧化。,2、VE对VK不但没有保护作用，反而干扰凝血机制，抵消VK的作用。服用过量VE可能导致出血症状。,3、有时维生素的缺乏会导致一系列连锁反应。,一种维生素缺乏会影响另一种维生素的吸收，如叶酸缺乏会导致VB1的吸收，而VB1缺乏又可影响到VB12的利用。,生物素缺乏会引起泛酸缺乏。,尤其是B族维生素常常有共同的食物来源，因此当出现某种VB缺乏症状时，往往反映多种维生素B不足的共同结果。,所以补充维生素需要考虑维生素之间的相互关系以及全面平衡问题。,