2025年妇科子宫肌瘤护理要点试题及答案.doc

2025年妇科子宫肌瘤护理要点试题及答案

一、单选题（每题 3 分，共 30 分）
1. 子宫肌瘤最常见的变性是
A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色样变
D. 肉瘤样变
答案：A
解析：玻璃样变是子宫肌瘤最常见的变性，故答案为 A。

2. 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是
A. 月经量过多
B. 阴道不规则流血
C. 下腹部包块
D. 腹痛
答案：C
解析：浆膜下肌瘤可突出于子宫表面，易被发现，最常见症状是下腹部包块，故答案为 C。

3. 子宫肌瘤患者出现月经量增多与下述哪项有关
A. 肌瘤大小
B. 肌瘤数目
C. 肌瘤生长部位
D. 肌瘤变性
答案：C
解析：黏膜下肌瘤最易导致月经量增多，与肌瘤生长部位有关，故答案为 C。

4. 关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的
A. 近绝经期，子宫小于 3 个月妊娠大小，可暂不手术
B. 肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术
C. 突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
D. 疑有恶变者不宜行剔除术
答案：A
解析：近绝经期，子宫小于 2 个月妊娠大小，可暂不手术，A 选项错误；B、C、D 选项均正确，故答案为 A。

5. 子宫肌瘤患者术前留置导尿管的主要目的是
A. 保持会阴部清洁干燥
B. 收集尿液，作细菌培养
C. 测定残余尿量
D. 避免术中误伤膀胱
答案：D
解析：子宫肌瘤手术可能会涉及盆腔操作，术前留置导尿管主要是为了避免术中误伤膀胱，故答案为 D。

6. 子宫肌瘤患者术后护理，不正确的是
A. 观察生命体征
B. 注意阴道流血情况
C. 术后 24 小时可床边活动
D. 保持导尿管通畅
答案：C
解析：子宫肌瘤术后一般需卧床休息，待病情稳定后逐渐增加活动量，术后 24 小时不宜床边活动，C 选项错误；A、B、D 选项护理措施正确，故答案为 C。

7. 子宫肌瘤患者出现腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，可能发生了
A. 红色样变
B. 玻璃样变
C. 囊性变
D. 肉瘤样变
答案：A
解析：子宫肌瘤红色样变时可出现腹痛剧烈，伴恶心、呕吐等症状，故答案为 A。

8. 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是
A. 肌瘤的大小
B. 肌瘤的数目
C. 肌瘤生长的部位
D. 肌瘤与子宫肌层的关系
答案：C
解析：如上述解析，与经血量增多关系密切的是肌瘤生长部位，故答案为 C。

9. 子宫肌瘤患者行子宫全切术后，护士应告知患者
A. 术后 1 个月可恢复性生活
B. 术后 2 周可盆浴
C. 术后需补充雌激素
D. 术后 3 个月内避免重体力劳动
答案：D
解析：子宫全切术后 3 个月内避免重体力劳动，A 选项术后 3 个月可恢复性生活；B 选项术后 2 周不可盆浴；C 选项子宫切除后无需补充雌激素，故答案为 D。

10. 子宫肌瘤患者出现尿频、尿急，可能是肌瘤压迫了
A. 输尿管
B. 膀胱
C. 尿道
D. 直肠
答案：B
解析：肌瘤压迫膀胱可导致尿频、尿急等症状，故答案为 B。

二、多选题（每题 5 分，共 25 分）
1. 子宫肌瘤的临床表现包括
A. 月经量增多
B. 下腹部包块
C. 白带增多
D. 不孕
E. 腹痛、腰酸
答案：ABCDE
解析：子宫肌瘤患者可出现月经量增多、下腹部包块、白带增多、不孕、腹痛、腰酸等临床表现，故答案为 ABCDE。

2. 子宫肌瘤手术治疗的适应证有
A. 月经过多致继发贫血
B. 严重腹痛、性交痛
C. 肌瘤压迫泌尿系统
D. 肌瘤生长迅速怀疑恶变
E. 肌瘤导致不孕
答案：ABCDE
解析：以上情况均为子宫肌瘤手术治疗的适应证，故答案为 ABCDE。

3. 子宫肌瘤患者术后可能出现的并发症有
A. 出血
B. 感染
C. 肠粘连
D. 尿潴留
E. 下肢静脉血栓形成
答案：ABCDE
解析：这些都是子宫肌瘤术后可能出现的并发症，故答案为 ABCDE。

4. 子宫肌瘤患者的护理措施包括
A. 心理护理
B. 病情观察
C. 术前准备
D. 术后护理
E. 出院指导
答案：ABCDE
解析：全面涵盖了子宫肌瘤患者的护理措施，故答案为 ABCDE。

5. 子宫肌瘤患者健康教育的内容有
A. 保持外阴清洁
B. 定期复查
C. 饮食宜清淡
D. 适当活动
E. 讲解疾病相关知识
答案：ABCDE
解析：这些都是对子宫肌瘤患者健康教育的重要内容，故答案为 ABCDE。

三、判断题（每题 2 分，共 10 分）
1. 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。（ ）
答案：√
解析：子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，表述正确。

2. 子宫肌瘤患者均会出现月经量增多。（ ）
答案：×
解析：不是所有子宫肌瘤患者都会出现月经量增多，与肌瘤生长部位等有关，表述错误。

3. 子宫肌瘤手术方式只有子宫全切术。（ ）
答案：×
解析：手术方式还有肌瘤剔除术等，表述错误。

4. 子宫肌瘤患者术后应尽早进行剧烈运动以促进恢复。（ ）
答案：×
解析：术后不宜尽早剧烈运动，应循序渐进增加活动量，表述错误。

5. 子宫肌瘤恶变率较高。（ ）
答案：×
解析：子宫肌瘤恶变率较低，表述错误。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述子宫肌瘤患者月经量增多的原因。
答案：黏膜下肌瘤可使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，或子宫内膜增生过长，导致月经量增多。肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，子宫收缩受到影响，也可引起月经量增多。
解析：从肌瘤对子宫内膜及子宫收缩的影响方面阐述月经量增多原因。

2. 子宫肌瘤患者术后如何进行饮食护理？
答案：术后禁食 6 小时后可根据情况给予流食，如米汤等，待胃肠功能恢复后逐渐过渡到半流食、软食。饮食宜清淡、易消化，富含蛋白质、维生素等营养物质，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
解析：按照术后饮食恢复的阶段及饮食的总体原则进行回答。

五、病例分析题（15 分）
患者，女性，35 岁，因月经量增多、经期延长 1 年余入院。妇科检查：子宫增大如孕 3 个月大小，表面凹凸不平，质硬。B 超检查提示多发性子宫肌瘤。
1. 该患者目前主要的护理问题有哪些？
答案：①月经量过多：与子宫肌瘤影响子宫收缩有关。②知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识及术后康复知识。③焦虑：担心疾病预后。
解析：从症状、知识掌握情况及心理状态方面分析护理问题。
2. 针对该患者应采取哪些护理措施？
答案：①心理护理：主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，讲解疾病相关知识及治疗方法，减轻其焦虑情绪。②病情观察：密切观察生命体征、阴道流血情况，如有异常及时报告医生。③术前准备：协助患者完成各项术前检查，做好皮肤准备、肠道准备等，指导患者练习床上排便、深呼吸等。④术后护理：术后去枕平卧 6 小时，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。观察生命体征、切口及阴道流血情况，保持导尿管通畅，做好会阴护理。待胃肠功能恢复后给予饮食指导。鼓励患者早期床上活动，预防并发症。⑤出院指导：告知患者注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，术后 3 个月内避免重体力劳动，定期复查。
解析：全面涵盖术前、术后及出院等各阶段护理措施。