2025年康复医学慢性疼痛康复试题及答案.doc

2025年康复医学慢性疼痛康复试题及答案

一、单选题（每题 3 分，共 30 分）
1. 慢性疼痛是指疼痛持续时间超过
A. 1 周
B. 2 周
C. 1 个月
D. 3 个月
答案：D
解析：慢性疼痛是指疼痛持续时间超过 3 个月，故答案为 D。

2. 以下哪种疼痛属于慢性疼痛
A. 骨折疼痛
B. 手术后疼痛
C. 偏头痛
D. 急性阑尾炎疼痛
答案：C
解析：偏头痛是常见的慢性疼痛疾病，骨折疼痛、手术后疼痛、急性阑尾炎疼痛多为急性疼痛，故答案为 C。

3. 慢性疼痛康复治疗的目标不包括
A. 缓解疼痛
B. 提高生活质量
C. 治愈疼痛病因
D. 恢复功能
答案：C
解析：慢性疼痛康复治疗目标主要是缓解疼痛、提高生活质量、恢复功能等，很难完全治愈疼痛病因，故答案为 C。

4. 常用于慢性疼痛评估的量表是
A. 格拉斯哥昏迷量表
B. 视觉模拟评分法
C. 巴氏指数
D. 简易精神状态检查表
答案：B
解析：视觉模拟评分法常用于慢性疼痛评估，故答案为 B。

5. 物理治疗慢性疼痛的方法不包括
A. 热敷
B. 按摩
C. 针灸
D. 手术
答案：D
解析：手术不属于物理治疗慢性疼痛的方法，热敷、按摩、针灸等属于物理治疗，故答案为 D。

6. 药物治疗慢性疼痛时，非甾体抗炎药的主要作用机制是
A. 抑制环氧化酶活性
B. 阻断神经传导
C. 调节神经递质
D. 改善微循环
答案：A
解析：非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶活性发挥作用，故答案为 A。

7. 对于慢性疼痛患者的心理干预，不包括
A. 认知行为疗法
B. 放松训练
C. 支持性心理治疗
D. 手术治疗
答案：D
解析：手术治疗不属于心理干预方法，认知行为疗法、放松训练、支持性心理治疗等属于心理干预，故答案为 D。

8. 慢性疼痛康复中，运动疗法的主要目的是
A. 增加肌肉力量
B. 改善关节活动度
C. 提高心肺功能
D. 以上都是
答案：D
解析：运动疗法可增加肌肉力量、改善关节活动度、提高心肺功能等，故答案为 D。

9. 以下哪种疾病引起的慢性疼痛与神经病理性疼痛关系密切
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 糖尿病性周围神经病
D. 肩周炎
答案：C
解析：糖尿病性周围神经病可引起神经病理性疼痛，故答案为 C。

10. 慢性疼痛康复治疗方案的制定应遵循的原则不包括
A. 个体化原则
B. 综合治疗原则
C. 单一治疗原则
D. 循序渐进原则
答案：C
解析：慢性疼痛康复治疗应遵循个体化、综合治疗、循序渐进等原则，不是单一治疗原则，故答案为 C。

二、多选题（每题 5 分，共 25 分）
1. 慢性疼痛可能导致的后果有
A. 睡眠障碍
B. 情绪障碍
C. 社交功能受限
D. 身体功能下降
答案：ABCD
解析：慢性疼痛可导致睡眠障碍、情绪障碍、社交功能受限、身体功能下降等多种后果，故答案为 ABCD。

2. 康复治疗慢性疼痛的常用方法有
A. 物理治疗
B. 药物治疗
C. 心理治疗
D. 手术治疗
答案：ABC
解析：康复治疗慢性疼痛常用物理治疗、药物治疗、心理治疗等，手术治疗一般不作为首选，故答案为 ABC。

3. 物理治疗慢性疼痛可采用的手段有
A. 热疗
B. 冷疗
C. 电刺激
D. 超声波
答案：ABCD
解析：热疗、冷疗、电刺激、超声波等都属于物理治疗慢性疼痛的手段，故答案为 ABCD。

4. 慢性疼痛患者的心理特点可能包括
A. 焦虑
B. 抑郁
C. 恐惧
D. 依赖
答案：ABC
解析：慢性疼痛患者常见焦虑、抑郁、恐惧等心理特点，依赖不一定是普遍心理特点，故答案为 ABC。

5. 以下哪些疾病可引起慢性疼痛
A. 颈椎病
B. 腰椎间盘突出症
C. 三叉神经痛
D. 带状疱疹后神经痛
答案：ABCD
解析：颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等都可引起慢性疼痛，故答案为 ABCD。

三、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述慢性疼痛康复治疗的基本原则。
答案：慢性疼痛康复治疗基本原则包括：个体化原则，根据患者具体情况制定个性化方案；综合治疗原则，采用物理治疗、药物治疗、心理治疗等多种方法联合；循序渐进原则，治疗强度和进度逐步增加；功能训练原则，注重恢复患者身体功能；患者教育原则，让患者了解疼痛相关知识及康复方法。
解析：从多个方面阐述慢性疼痛康复治疗应遵循的原则，以确保治疗的有效性和安全性。

2. 列举三种常见的慢性疼痛评估方法及其特点。
答案：视觉模拟评分法（VAS）：简单直观，患者在一条直线上标记出疼痛程度，能较为准确反映疼痛强度；数字评分法（NRS）：用 0 - 10 数字表示疼痛程度，易于理解和记录；面部表情评分法（FPS）：通过面部表情图片让患者选择代表其疼痛程度的表情，适用于儿童等难以用语言表达的人群。
解析：分别介绍三种评估方法，并说明其特点，使学生对慢性疼痛评估方法有清晰认识。

四、病例分析题（共 15 分）
患者，男，45 岁，因长期伏案工作，近 3 个月出现颈部疼痛，伴上肢麻木。经检查诊断为颈椎病。请为该患者制定一份康复治疗方案。
答案：康复治疗方案如下：
物理治疗：采用热敷、按摩缓解颈部肌肉紧张，颈椎牵引改善颈椎间隙，减轻压迫；电刺激颈部肌肉增强力量。
药物治疗：使用非甾体抗炎药减轻疼痛，神经营养药物促进神经修复。
运动疗法：指导患者进行颈部前屈、后伸、侧屈、旋转等活动，增加关节活动度，进行颈部肌肉等长收缩和等张收缩训练，增强肌肉力量。
心理治疗：对患者进行心理疏导，缓解因疼痛和疾病带来的焦虑情绪。
康复教育：告知患者保持正确坐姿，避免长时间伏案，颈部注意保暖等。
解析：针对颈椎病患者，综合考虑多种康复治疗方法，制定全面的治疗方案。

五、论述题（共 10 分）
论述心理因素在慢性疼痛发生、发展及康复中的作用。
答案：心理因素在慢性疼痛发生、发展及康复中起重要作用。在发生阶段，长期的压力、焦虑、抑郁等不良心理状态可通过影响神经内分泌系统，使机体痛阈降低，增加疼痛易感性。发展阶段，心理因素如恐惧、无助感等会导致患者对疼痛更加关注，疼痛感觉放大，疼痛持续时间延长。康复阶段，积极的心理状态可提高患者对康复治疗的依从性，增强康复信心，促进身体功能恢复；反之，消极心理会阻碍康复进程。心理治疗可通过调节患者心理状态，改善认知和情绪，从而对慢性疼痛的康复产生积极影响。
解析：从慢性疼痛的不同阶段论述心理因素的作用，并阐述心理治疗在康复中的意义，培养学生综合分析问题的能力。