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2025年脾破裂试题及答案问卷星

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 脾破裂最常见的原因是
A. 车祸撞击
B. 高处坠落
C. 暴力直接作用
D. 病理性肿大
2. 脾破裂时出现腹腔内出血，首先受损的器官是
A. 肝脏
B. 胰腺
C. 小肠
D. 大网膜
3. 脾破裂的主要临床表现不包括
A. 腹痛
B. 休克
C. 恶心呕吐
D. 黄疸
4. 诊断脾破裂最常用的检查方法是
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹部X线
5. 脾破裂手术治疗的原则是
A. 切除脾脏
B. 保留脾脏
C. 视情况而定
D. 先保守治疗
6. 以下哪种类型的脾破裂预后相对较好
A. 中央型破裂
B. 被膜下破裂
C. 真性破裂
D. 都一样
7. 脾破裂患者出现休克时，首要的处理措施是
A. 快速补液
B. 输血
C. 应用血管活性药物
D. 立即手术
8. 脾破裂合并其他脏器损伤时，处理顺序一般是
A. 先处理脾破裂
B. 先处理其他脏器损伤
C. 同时处理
D. 无固定顺序
9. 对于延迟性脾破裂，多发生在伤后
A. 1-2天
B. 3-5天
C. 1-2周
D. 1个月
10. 脾破裂患者术后护理措施不包括
A. 密切观察生命体征
B. 引流管护理
C. 鼓励早期下床活动
D. 禁食禁水

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 脾破裂的病理类型有
A. 中央型破裂
B. 被膜下破裂
C. 真性破裂
D. 假性破裂
2. 脾破裂的诊断依据包括
A. 外伤史
B. 临床表现
C. 辅助检查结果
D. 家族病史
3. 脾破裂可能出现的并发症有
A. 感染
B. 出血
C. 肠梗阻
D. 脾脓肿
4. 脾破裂手术中可采取的止血方法有
A. 缝合修补
B. 脾部分切除
C. 脾动脉结扎
D. 脾移植
5. 以下哪些情况提示脾破裂病情严重
A. 休克症状明显
B. 合并多脏器损伤
C. 血红蛋白持续下降
D. 腹痛加剧
6. 脾破裂患者保守治疗期间的观察要点包括
A. 生命体征
B. 腹部症状体征
C. 血常规变化
D. 精神状态
7. 预防脾破裂的措施有
A. 避免腹部暴力
B. 积极治疗脾脏疾病
C. 定期体检
D. 加强体育锻炼
8. 脾破裂患者术后可能出现的护理问题有
A. 切口疼痛
B. 肺部感染
C. 深静脉血栓形成
D. 营养失调
9. 脾破裂患者的饮食护理正确的是
A. 术后禁食禁水
B. 肛门排气后可进流食
C. 逐渐过渡到半流食、普食
D. 多吃高蛋白食物
10. 关于脾破裂的急救处理，正确的是
A. 迅速建立静脉通道
B. 给予吸氧
C. 监测生命体征
D. 搬运时避免颠簸

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 脾破裂按病理类型可分为中央型破裂、______和真性破裂。
2. 脾破裂的主要临床表现为腹痛、______和腹腔内出血。
3. 诊断脾破裂的重要辅助检查方法有B超、______等。
4. 脾破裂手术治疗的方式包括脾切除术、______等。

四、判断题(总共10题，每题2分)
1. 脾破裂一定有明显的外伤史。（ ）
2. 被膜下破裂的脾破裂相对容易诊断。（ ）
3. 脾破裂患者都需要立即手术治疗。（ ）
4. 脾破裂合并休克时，应先纠正休克再手术。（ ）
5. 延迟性脾破裂一般不需要特殊处理。（ ）
6. 脾破裂患者术后早期应避免剧烈咳嗽。（ ）
7. 脾破裂患者保守治疗期间可以随意活动。（ ）
8. 脾破裂患者的饮食应尽早恢复正常。（ ）
9. 预防脾破裂主要是针对有脾脏疾病的患者。（ ）
10. 脾破裂手术中尽量保留脾脏。（ ）

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述脾破裂的诊断要点。
2. 脾破裂手术治疗的适应证有哪些？
3. 脾破裂患者术后如何进行护理？
4. 如何预防脾破裂的发生？

答案与解析
1. 单项选择题答案
- 1. C 解析：暴力直接作用是脾破裂最常见的原因。
- 2. D 解析：脾破裂出血时大网膜首先起到包裹、局限出血的作用。
- 3. D 解析：黄疸不是脾破裂的主要临床表现。
- 4. A 解析：B超对诊断脾破裂较为常用且方便。
- 5. C 解析：脾破裂手术治疗原则视情况而定，能保留脾脏尽量保留。
- 6. B 解析：被膜下破裂相对预后较好，出血可被局限。
- 7. A 解析：脾破裂休克时首要处理是快速补液纠正休克。
- 8. B 解析：脾破裂合并其他脏器损伤时先处理危及生命的其他脏器损伤。
- 9. C 解析：延迟性脾破裂多发生在伤后1 - 2周。
- 10. D 解析：脾破裂术后需禁食禁水至胃肠功能恢复。
2. 多项选择题答案
- 1. ABC 解析：脾破裂病理类型无假性破裂。
- 2. ABC 解析：家族病史与脾破裂诊断无关。
- 3. ABD 解析：脾破裂一般不会直接导致肠梗阻。
- 4. ABC 解析：脾移植不是脾破裂手术常用止血方法。
- 5. ABCD 解析：这些情况都提示脾破裂病情严重。
- 6. ABCD 解析：这些都是保守治疗期间观察要点。
- 7. ABC 解析：加强体育锻炼与预防脾破裂无直接关系。
- 8. ABCD 解析：这些都是术后可能出现的护理问题。
- 9. ABC 解析：术后饮食需循序渐进，不是一开始就多吃高蛋白食物。
- 10. ABCD 解析：这些都是脾破裂急救处理的正确措施。
3. 填空题答案
- 1. 被膜下破裂
- 2. 休克
- 3. CT
- 4. 脾部分切除术
4. 判断题答案
- 1. × 解析：部分病理性脾破裂可能外伤史不明显。
- 2. × 解析：被膜下破裂不易诊断，容易延误。
- 3. × 解析：部分患者可先保守治疗。
- 4. √
- 5. × 解析：延迟性脾破裂也需密切观察，必要时手术。
- 6. √
- 7. × 解析：保守治疗期间需卧床休息。
- 8. × 解析：饮食需循序渐进。
- 9. × 解析：所有人都应注意预防。
- 10. √
5. 简答题答案
- 1. 诊断要点：有明确的外伤史；出现腹痛、休克等临床表现；结合B超、CT等辅助检查发现脾破裂及腹腔内出血情况。
- 2. 适应证：真性脾破裂；脾破裂合并其他脏器损伤，病情严重需手术处理；中央型破裂或被膜下破裂经保守治疗无效等。
- 3. 护理：术后密切观察生命体征；做好引流管护理，保持通畅；鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，预防肺部感染；待胃肠功能恢复后给予合理饮食；协助患者早期活动，预防深静脉血栓等。
- 4. 预防：避免腹部受到暴力撞击；积极治疗脾脏相关疾病，如脾肿大等；定期进行体检，及时发现潜在问题。